Sammenlignende studie mellom autolog fettvevsgraft versus mikrofraktur for behandling av leddbruskdefekter

Kneartroskopi ved bruk av standard portaler vil bli utført i tre grupper. Fullstendig evaluering av alle intraartikulære strukturer vil bli utført etterfulgt av nøyaktig lokalisering av bruskdefekten og måling av dens dimensjoner. Brusklesjonsgradering i henhold til International Cartilage Repair Society-systemet (ICRS). Pasientene som er tildelt den første gruppen vil få fettsuging gjennom et mindre 1 cm snitt på magen for å oppnå tilstrekkelig mengde emulgert fettvev (50 - 60 cc). Autologt fettvev vil bli blandet med autolog hyalinbrusk oppnådd fra ikke-vektbærende områder av kneet i forberedt mugg. Graftet blandes med fibrinlim og lar stivne litt. Etter å ha fått det utformede transplantatet fra formen vil det festes til defektstedet ved hjelp av fibrinlim gjennom mini-åpen tilnærming, og stabiliteten til implantatet som er montert på stedet vil bli evaluert ved forsiktig sykling av leddet. Under graftforberedelsen vil det bli utført en høy tibial osteotomi. Pasienter tildelt den andre gruppen vil ha mikrofraktur i forbindelse med åpen kile høy tibial osteotomi. Pasienter tildelt den tredje gruppen vil ha åpen kile høy tibial osteotomi. Standard titan T-låst plate vil bli brukt for å fikse den åpne kile-osteotomien i de tre gruppene.