Verdien av høyresidig hemikolektomi for barn med høyrisiko nevroendokrine svulster i vedlegget (NETkids)

Mål Gjeldende retningslinjer anbefaler komplementær høyresidig hemikolektomi for høyrisiko (pT2(med risikofaktorer)/pT3) nevro-endokrine svulster (NET) i blindtarmen (basert på voksne studier). I motsetning til voksne ser høyrisiko-NET av blindtarmen hos barn ut til å være en relativt godartet sykdom med høy sykdomsfri overlevelse (100 % mot 70-80 % hos voksne), men data av høy kvalitet mangler. Derfor stilles det nå spørsmål ved disse anbefalingene. Vi tar sikte på å undersøke verdien av komplementær høyresidig hemikolektomi for barn med høyrisiko NET av blindtarmen. Fører til syvende og sist til utvikling av en konsensusretningslinje og solid informasjon til pasienter/foreldre.

Undersøkelsesplan For å generere store data er det planlagt en internasjonal historisk kohortstudie for å sammenligne komplementær høyresidig hemikolektomi med blindtarmsoperasjon alene for barn med høyrisiko NET av blindtarmen. Resultatene vil være KONFIDENSIELLE brukt av en internasjonal ekspertgruppe for å formulere behandlingsanbefalinger. Deretter vil disse anbefalingene bli testet i en internasjonal Delphi-studie for å utvikle en konsensusretningslinje for behandling av pediatrisk høyrisiko-NET av vedlegget.

Forventede resultater Kohortstudien vil generere høykvalitetsinformasjon om total/sykdomsfri overlevelse, residiv, komplikasjoner, kostnader og hr-QoL. Anbefalinger som gis vil bli testet i en Delphi-studie; ikke bare på nytteverdien av komplementær høyresidig hemikolektomi, men også på oppfølgingsprotokoller og preoperativ opparbeiding. Til syvende og sist vil en internasjonal konsensusretningslinje som omdefinerer lavrisiko- og høyrisiko-NET av vedlegget bli utviklet, noe som fører til global deeskalering og ensartet behandling.

Relevans for barnekreft Resultatene er relevante for pediatriske onkologer/kirurger/gastroenterologer over hele verden, da redefinering av lavrisiko- og høyrisikopasientgrupper vil føre til nedtrapping av behandlingen. Videre kan livskvaliteten til barn og foreldre forbedres ved å redusere eksponering for komplikasjoner etter komplementær høyresidig hemikolektomi, og ved å redusere frykten for tilbakefall ved å innhente data av høy kvalitet for å informere pasienter og foreldre nøyaktig.