Значение правосторонней гемиколэктомии у детей с нейроэндокринными опухолями аппендикса высокого риска (NETkids)

Цель Текущие рекомендации рекомендуют комплементарную правостороннюю гемиколэктомию при нейроэндокринных опухолях (НЭО) аппендикса высокого риска (рТ2 (с факторами риска)/рТ3) (на основании исследований у взрослых). В отличие от взрослых, НЭО аппендикса высокого риска у детей, по-видимому, является относительно доброкачественным заболеванием с высокой безрецидивной выживаемостью (100% против 70-80% у взрослых), но данные высокого качества отсутствуют. Поэтому эти рекомендации сейчас ставятся под сомнение. Мы стремимся исследовать значение комплементарной правосторонней гемиколэктомии для детей с НЭО аппендикса высокого риска. В конечном итоге это приведет к разработке согласованных рекомендаций и достоверной информации для пациентов/родителей.

План исследования Для получения больших данных планируется провести международное когортное историческое исследование для сравнения комплементарной правосторонней гемиколэктомии с одной только аппендэктомией у детей с НЭО аппендикса высокого риска. Результаты будут КОНФИДЕНЦИАЛЬНО использоваться международной группой экспертов для формулирования рекомендаций по лечению. Впоследствии эти рекомендации будут проверены в международном исследовании Delphi, чтобы разработать согласованные рекомендации по лечению НЭО аппендикса высокого риска у детей.

Ожидаемые результаты Когортное исследование позволит получить высококачественную информацию об общей/безрецидивной выживаемости, рецидивах, осложнениях, затратах и ​​hr-QoL. Сделанные рекомендации будут проверены в исследовании Delphi; не только в полезности комплементарной правосторонней гемиколэктомии, но и в протоколах последующего наблюдения и предоперационном обследовании. В конечном итоге будет разработано международное согласованное руководство, которое переопределяет НЭО с низким и высоким риском аппендикса, что приведет к глобальной деэскалации и единообразию лечения.

Актуальность для детского рака. Результаты актуальны для детских онкологов/хирургов/гастроэнтерологов во всем мире, поскольку переопределение групп пациентов с низким и высоким риском приведет к деэскалации лечения. Кроме того, качество жизни ребенка и родителей можно улучшить, уменьшив вероятность осложнений после комплементарной правосторонней гемиколэктомии и уменьшив боязнь рецидива за счет получения высококачественных данных для точного информирования пациентов и родителей.