Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Význam pravostranné hemikolektomie pro děti s vysoce rizikovými neuroendokrinními nádory apendixu (NETkids)

23. června 2023 aktualizováno: Ramon Gorter, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Hodnota komplementární pravostranné hemikolektomie pro dětské pacienty s vysoce rizikovými neuroendokrinními nádory (NET) přílohy; Směrem k vývoji (mezi)národního konsensuálního pokynu pro pediatrickou populaci.

Cílem této observační studie je prozkoumat přínos komplementární chirurgie u neuroendokrinních nádorů apendixu u dětí.

.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Cíl Současné doporučené postupy doporučují doplňkovou pravostrannou hemikolektomii pro vysoce rizikové (pT2(s rizikovými faktory)/pT3) neuroendokrinní tumory (NET) apendixu (na základě studií u dospělých). Na rozdíl od dospělých se zdá, že vysoce riziková NET apendixu u dětí je relativně benigní onemocnění s vysokým přežitím bez onemocnění (100 % versus 70–80 % u dospělých), ale chybí kvalitní data. Proto jsou tato doporučení nyní zpochybňována. Naším cílem je prozkoumat hodnotu komplementární pravostranné hemikolektomie pro děti s vysoce rizikovým NET apendixu. V konečném důsledku to vede k vypracování obecných zásad a solidních informací pro pacienty/rodiče.

Plán vyšetřování Aby bylo možné získat velká data, je plánována mezinárodní historická kohortová studie, která by porovnala komplementární pravostrannou hemikolektomii se samotnou apendektomií u dětí s vysoce rizikovým NET apendixu. Výsledky budou DŮVĚRNÉ a použije je mezinárodní skupina odborníků k formulaci doporučení pro léčbu. Následně budou tato doporučení testována v mezinárodní studii Delphi s cílem vyvinout konsenzuální pokyn pro léčbu pediatrické vysoce rizikové NET apendixu.

Očekávané výsledky Kohortová studie poskytne vysoce kvalitní informace o celkovém přežití/přežití bez onemocnění, recidivách, komplikacích, nákladech a hodinové kvalitě života. Předložená doporučení budou testována ve studii Delphi; nejen na přínosu komplementární pravostranné hemikolektomie, ale také na kontrolních protokolech a předoperačním vyšetření. Nakonec bude vypracován mezinárodní konsensuální pokyn, který nově definuje NET s nízkým a vysokým rizikem přílohy, což povede ke globální deeskalaci a jednotnosti léčby.

Význam pro dětskou rakovinu Výsledky jsou relevantní pro dětské onkology/chirurgy/gastroenterology na celém světě, protože předefinování skupin pacientů s nízkým a vysokým rizikem povede k deeskalaci léčby. Kromě toho lze kvalitu života dítěte a rodičů zlepšit snížením vystavení komplikacím po komplementární pravostranné hemikolektomii a snížením strachu z recidivy získáním vysoce kvalitních dat pro přesné informování pacientů a rodičů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti léčení pro endokrinní nádor apendixu před dosažením 18 let v letech 1990 a 2020

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti, kteří byli léčeni pro NET apendixu před dosažením věku 18 let
  • Období: 1990-2020

Kritéria vyloučení:

  • Jiné malignity/nádory apendixu, například:
  • pohárkovitým karcinomem
  • adenokarcinom
  • neuroendokrinní karcinom

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přežití bez onemocnění
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
definovány jako živé a bez recidivy NET při telefonickém sledování provedeném pro tento účel studie
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Míra opakování
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
definován jako histopatologicky prokázaná metastáza/reziduální tumor na apendikálním pahýlu NET po období bez onemocnění
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková míra přežití
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
definovány jako živé při telefonickém sledování provedeném pro tento účel studie
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Komplikace přímo související s primární a sekundární léčbou rozdělené na velké a menší komplikace podle Clavien-dindo.
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024

Komplikace zahrnují, ale nejsou omezeny na:

  • Intraabdominální absces, definovaný jako radiologicky potvrzené nahromadění hnisavé tekutiny v uzavřeném prostoru v břišní dutině.
  • (adhezivní) střevní obstrukce vyžadující opětovné přijetí (diagnóza založená na klinických příznacích a symptomech, jako je anamnéza zácpy, nevolnosti, zvracení a nafouknutého břicha)
  • Povrchová infekce místa chirurgického zákroku, jak je definována kritérii CDC. (viz tabulka 1.)
  • Hluboká infekce místa chirurgického zákroku, jak je definována kritérii CDC.
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Počet hospitalizací pro komplikace související s léčbou NET
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
viz titulek
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
počáteční a celkovou délku pobytu
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
počet zobrazovacích studií provedených pro sledování NET
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
ultrazvuk, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI), oktreotidová scintigrafie, PET-CT
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Počet ambulantních kontrol (pravidelné návštěvy / telefonát) pro sledování NET
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
viz titulek
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Kvalita života související se zdravím v době sledování této studie
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
měřeno pomocí PedsQL (generic)
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Kvalita života související se zdravím v době sledování této studie
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
měřeno pomocí QLQ-C30 (obecný)
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
Kvalita života související se zdravím v době sledování této studie
Časové okno: průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024
měřeno dotazníkem QLQ-GINET-21 (specifické pro onemocnění)
průřezové provedení. následná kontrola bude provedena v roce 2023/2024

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Ramon R Gorter, MD PhD, Amsterdam UMC, department of pediatric surgery

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

údaje jednotlivých účastníků nebudou sdíleny s jinými výzkumníky. Spolupracující instituce však zadá údaje o účastnících kódovaným/pseudonimizovaným způsobem do databáze Castor EDC.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit