- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05973370
Evaluering av effekten av ursodeoksykolsyre hos pasienter med revmatoid artritt
30. mai 2024 oppdatert av: Mariam George Tadros Bolous, Tanta University
Evaluering av effekten av ursodeoksykolsyre hos pasienter med revmatoid artritt i Egypt
Hensikten med denne studien er å undersøke de potensielle terapeutiske effektene av den sekundære gallesyren ursodeoksycholsyre (UDCA) på synovial betennelse og sykdomsaktivitet når den administreres som tilleggsbehandlinger til gjeldende DMARD-behandlinger for revmatoid artrittpasienter med varierende sykdomsaktivitet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en randomisert, åpen-merket, kontrollert prospektiv studie for å evaluere de potensielle terapeutiske effektene av den sekundære gallesyren ursodeoksycholsyre (UDCA) på synovial betennelse og sykdomsaktivitet når den administreres som tilleggsbehandlinger til dagens DMARD-behandlinger for revmatoid artritt. pasienter med varierende sykdomsaktivitet.
Studiepopulasjonen vil være revmatoid artrittpasienter som går på avdelingen for fysikalsk medisin, revmatologi og rehabilitering ved Menoufia universitetssykehus, Menoufia, Egypt.
Totalt 60 pasienter med revmatoid artritt som vil oppfylle inklusjonskriteriene vil bli registrert i denne studien.
De 60 deltakerne vil bli delt inn i 30 revmatoid artrittpasienter som vil motta placebo + dagens DMARDs behandlinger av revmatoid artritt i 24 uker og fungere som kontrollgruppe, og 30 revmatoid artrittpasienter som vil motta DMARDs + ursodeoksycholsyre (UDCA) 500 mg /dag i 24 uker.
Kliniske undersøkelser og laboratorieparametre vil bli utført og målt i begynnelsen av studien, 12 uker og 24 uker etter randomisering for å evaluere effekten av og UDCA i behandlingen av revmatoid artritt.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Shibīn Al Kawm, Egypt
- Menoufia University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med revmatoid artritt i henhold til ACR/EULAR 2010-kriteriene.
- Å ha aktiv revmatoid artritt sykdomsaktivitet (28-ledds sykdomsaktivitetsscore [DAS28] i henhold til CRP-formelen > 2,6).
- Alder mellom 18 og 80 år.
- Med klar bevissthet og i stand til å samarbeide med denne studien.
- Personlig vilje og evne til å overholde studieoppfølgingsplanen og andre krav i studieprotokollen.
- Både menn og kvinner vil være inkludert
- Alle pasienter som får ikke-biologiske legemidler vil også bli inkludert.
- Signer et informert samtykke for den kliniske studien.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller planlegger å være gravid og ammende kvinner
- Pasienter som lider av kroniske sykdommer
- Pasienter med andre autoimmune sykdommer, som systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom og blandet bindevevssykdom.
- Pasienter som har en diagnose av annen inflammatorisk artritt (f.eks. psoriasisartritt eller ankyloserende spondylitt).
- Pasienter med en historie med eller mistenkt demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet (f. multippel sklerose eller optisk nevritt).
- Pasienter med en nåværende eller nylig historie med alvorlig, progressiv og/eller ukontrollert nyre-, lever-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, lunge-, hjerte-, nevrologisk eller cerebral sykdom.
- Pasienter behandlet med biologisk terapi som TNF-α eller IL-1β antagonister.
- Pasienter med infeksjons- eller inflammatoriske sykdommer, endokrine lidelser, tidligere eller nåværende psykiatriske eller nevrologiske sykdommer.
- Pasienter med hjerte- og karsykdommer som arytmier og akutt hjerteinfarkt.
- Pasienter med elektrolyttforstyrrelser (som hypokalemi, hypomagnesemi og hyperkalsemi) kan potensielt øke risikoen for digoksin-toksisitet.
- Pasienter med klinisk signifikant nedsatt lever- og nyrefunksjon eller nedsatt funksjon.
- Alkoholmisbruk
- Pasienter med tegn på viral (HBV eller HCV), autoimmun hepatitt og dekompensert leversykdom.
- Pasienter med kreft som for øyeblikket er diagnostisert eller i sykehistorie, hvis ingen bedring ble oppnådd.
- Pasienter som er allergiske mot ursodeoksykolsyre (UDCA)
- Pasienter som er bevisstløse og ute av stand til å fullføre studien.
- Pasienter med akutt betennelse i galleblæren eller galleveiene, hyppige episoder med gallekolikk og nedsatt kontraktilitet i galleblæren vil bli ekskludert.
- Pasienter med kolestase, primær biliær cirrhose eller biliær obstruksjon vil også bli ekskludert.
- Pasienter som har fått organtransplantert.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontroll
Deltakere i denne armen vil motta placebo med gjeldende DMARD-behandlinger for revmatoid artritt i 24 uker.
|
Placebo vil bli administrert til kontrollgruppen i 24 uker som en tilleggsbehandling til dagens DMARD-behandlinger for revmatoid artritt.
|
|
Aktiv komparator: Ursodeoksykolsyre (UDCA)
Deltakere i denne armen vil motta ursodeoksykolsyre (UDCA) 500 mg/dag + DMARDs i 24 uker.
|
Alle forsøkspersoner vil få ursodeoksykolsyre (UDCA) administrert med 500 mg/dag i 24 uker som tilleggsbehandling til gjeldende DMARD-behandlinger for revmatoid artritt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i ACR20 svarkriterier
Tidsramme: Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
American College of Rheumatology (ACR) responskriterier (ACR20) for revmatoid artritt (RA) har blitt bredt tatt i bruk som mål på medisineringseffekt i kliniske studier.
ACR20-responsen har vært det foretrukne endepunktet for kliniske studier fordi det er responsen som har vist seg å skille optimalt mellom aktiv behandling og placebo, samtidig som noen få placebo-behandlede pasienter identifiseres som forbedret.
|
Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
|
Endringer fra baseline i DAS28-CRP aktivitetspoeng
Tidsramme: Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
For å evaluere effekten av bruk av UDCA som tilleggsbehandling hos pasienter med revmatoid artritt ved å evaluere endringen fra baseline i de kliniske funnene målt ved Clinical Disease activity score 28 (DAS28-CRP).
En lavere DAS28-CRP-skåre fra Baseline vil bety forbedring i sykdomsaktivitet og en økning i DAS28-CRP-score fra Baseline vil bety en økning i sykdomsaktivitet eller en forverring i sykdomsaktivitet.
|
Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
Bivirkningene i hver gruppe vil bli observert og dokumentert under hele prosedyren for å vise sikkerheten til behandlingen.
|
Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
|
Endringer fra baseline Måling av inflammatoriske markører (IL-17A, IL-23, HIF-1α, VEGF) ved 12 og 24 uker
Tidsramme: Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
Serum IL-17A, IL-23, VEGF og HIF-1α nivåer (pg/ml) vil bli målt ved hjelp av human enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) teknikk i henhold til produsentens protokoll.
|
Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
|
Endringer i ACR50 og ACR70 svarkriterier
Tidsramme: Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
American College of Rheumatology (ACR) responskriterier (ACR50 og 70) for revmatoid artritt (RA) har blitt bredt tatt i bruk som mål på medisineringseffekt i kliniske studier.
ACR50- og ACR70-responsene har vært de foretrukne endepunktene for kliniske studier fordi responsene deres har vist seg å skille optimalt mellom aktiv behandling og placebo mens de identifiserer noen få placebo-behandlede pasienter som forbedret.
|
Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
|
Endringer i EULAR svarkriterier
Tidsramme: Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
European League Against Rheumatism (EULAR) responskriterier for revmatoid artritt (RA) har blitt bredt tatt i bruk som et mål på medikamentell effekt i kliniske studier.
|
Baseline, etter 12 uker, etter 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Nageh Ahmed El-Mahdy, Professor, Professor of Pharmacology and Toxicology Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Studieleder: Enass Yousef Osman, PHD, Lecturer of Pharmacology and toxicology, Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Hovedetterforsker: Mariam George Tadros Bolous, Master, Assistant Lecturer of Clinical pharmacy, Faculty of Pharmacy, Sinai University
- Studiestol: Medhat Ismail Abdel Hamid, Professor, Professor of Pharmacology and Toxicology Faculty of Medicine, Al-Azhar University
- Studieleder: Dalia Salah Seif, Associate Professor, Associate Professor of Physical Medicine, Rheumatology and Rehabilitation Faculty of Medicine, Menoufyia University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2569-81. doi: 10.1002/art.27584.
- Neogi T, Aletaha D, Silman AJ, Naden RL, Felson DT, Aggarwal R, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Khanna D, Kvien TK, Laing T, Liao K, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Nair R, Pincus T, Ringold S, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G; American College of Rheumatology; European League Against Rheumatism. The 2010 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for rheumatoid arthritis: Phase 2 methodological report. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2582-91. doi: 10.1002/art.27580.
- Lee EJ, Kwon JE, Park MJ, Jung KA, Kim DS, Kim EK, Lee SH, Choi JY, Park SH, Cho ML. Ursodeoxycholic acid attenuates experimental autoimmune arthritis by targeting Th17 and inducing pAMPK and transcriptional corepressor SMILE. Immunol Lett. 2017 Aug;188:1-8. doi: 10.1016/j.imlet.2017.05.011. Epub 2017 May 21.
- O'Dwyer AM, Lajczak NK, Keyes JA, Ward JB, Greene CM, Keely SJ. Ursodeoxycholic acid inhibits TNFalpha-induced IL-8 release from monocytes. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2016 Aug 1;311(2):G334-41. doi: 10.1152/ajpgi.00406.2015. Epub 2016 Jun 23.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2023
Primær fullføring (Faktiske)
30. november 2023
Studiet fullført (Faktiske)
30. mai 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. juli 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. august 2023
Først lagt ut (Faktiske)
2. august 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
3. juni 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. mai 2024
Sist bekreftet
1. mai 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Effect of UDCA on Rheumatoid
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leddgikt
-
Novartis PharmaceuticalsHar ikke rekruttert ennåEnthesitis-relatert leddgikt (ERA) | Juvenile Psoriasic Arthritis (JPSA)
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater