- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05973370
Ocena wpływu kwasu ursodeoksycholowego u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów
30 maja 2024 zaktualizowane przez: Mariam George Tadros Bolous, Tanta University
Ocena wpływu kwasu ursodeoksycholowego u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów w Egipcie
Celem tego badania jest zbadanie potencjalnego wpływu terapeutycznego wtórnego kwasu ursodeoksycholowego kwasu żółciowego (UDCA) na zapalenie błony maziowej i aktywność choroby, gdy jest podawany jako leczenie dodatkowe do obecnych terapii DMARD u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów z odmienną aktywnością choroby.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest randomizowanym, otwartym, kontrolowanym prospektywnym badaniem mającym na celu ocenę potencjalnego wpływu terapeutycznego wtórnego kwasu żółciowego kwasu ursodeoksycholowego (UDCA) na zapalenie błony maziowej i aktywność choroby, gdy jest on podawany jako leczenie dodatkowe do obecnych terapii DMARD w reumatoidalnym zapaleniu stawów pacjentów z odmienną aktywnością choroby.
Badaną populacją będą pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów uczęszczający na Oddział Medycyny Fizycznej, Reumatologii i Rehabilitacji Szpitala Uniwersyteckiego Menoufia, Menoufia, Egipt.
Do tego badania zostanie włączonych łącznie 60 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, którzy spełnią kryteria włączenia.
60 uczestników zostanie podzielonych na 30 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, którzy otrzymają placebo + obecne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów DMARD przez 24 tygodnie i będą służyć jako grupa kontrolna, oraz 30 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, którzy otrzymają DMARDs + kwas ursodeoksycholowy (UDCA) 500 mg /dzień przez 24 tygodnie.
Badania kliniczne i parametry laboratoryjne zostaną przeprowadzone i zmierzone na początku badania, 12 tygodni i 24 tygodnie po randomizacji w celu oceny skuteczności i UDCA w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
60
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shibīn Al Kawm, Egipt
- Menoufia University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznano reumatoidalne zapalenie stawów według kryteriów ACR/EULAR 2010.
- Czynna aktywność choroby reumatoidalnego zapalenia stawów (wskaźnik aktywności choroby 28 stawów [DAS28] według wzoru CRP > 2,6).
- Wiek od 18 do 80 lat.
- Z jasną świadomością i zdolny do współpracy z tym badaniem.
- Osobista gotowość i zdolność do przestrzegania harmonogramu badań kontrolnych i innych wymagań protokołu badania.
- Uwzględnione zostaną zarówno kobiety, jak i mężczyźni
- Uwzględnieni zostaną również wszyscy pacjenci otrzymujący leki niebiologiczne.
- Podpisz świadomą zgodę na badanie kliniczne.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub planujące ciążę oraz kobiety karmiące piersią
- Pacjenci cierpiący na jakiekolwiek choroby przewlekłe
- Pacjenci z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjogrena i mieszana choroba tkanki łącznej.
- Pacjenci, u których rozpoznano jakiekolwiek inne zapalenie stawów (np. łuszczycowe zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
- Pacjenci z historią lub podejrzeniem choroby demielinizacyjnej ośrodkowego układu nerwowego (np. stwardnienie rozsiane lub zapalenie nerwu wzrokowego).
- Pacjenci z obecną lub niedawno przebytą ciężką, postępującą i/lub niekontrolowaną chorobą nerek, wątroby, hematologiczną, żołądkowo-jelitową, endokrynologiczną, płucną, sercową, neurologiczną lub mózgową.
- Pacjenci leczeni terapią biologiczną, taką jak antagoniści TNF-α lub IL-1β.
- Pacjenci z chorobami zakaźnymi lub zapalnymi, zaburzeniami endokrynologicznymi, przebytymi lub obecnymi chorobami psychicznymi lub neurologicznymi.
- Pacjenci z chorobami układu krążenia, takimi jak zaburzenia rytmu serca i ostry zawał mięśnia sercowego.
- Pacjenci z zaburzeniami elektrolitowymi (takimi jak hipokaliemia, hipomagnezemia i hiperkalcemia) mogą potencjalnie zwiększać ryzyko toksycznego działania digoksyny.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi zaburzeniami lub zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
- Nadużywanie alkoholu
- Pacjenci z objawami wirusowymi (HBV lub HCV), autoimmunologicznym zapaleniem wątroby i niewyrównaną chorobą wątroby.
- Pacjenci z obecnie rozpoznanym nowotworem lub w historii choroby, jeśli nie osiągnięto wyzdrowienia.
- Pacjenci uczuleni na kwas ursodeoksycholowy (UDCA)
- Pacjenci, którzy są nieprzytomni i nie są w stanie ukończyć badania.
- Pacjenci z ostrym stanem zapalnym pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, częstymi epizodami kolki żółciowej i upośledzoną kurczliwością pęcherzyka żółciowego będą wykluczeni.
- Pacjenci z cholestazą, pierwotną marskością żółciową lub niedrożnością dróg żółciowych również zostaną wykluczeni.
- Pacjenci, którzy otrzymali przeszczep narządu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kontrola
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać placebo z obecnymi lekami z grupy DMARD na reumatoidalne zapalenie stawów przez 24 tygodnie.
|
Placebo będzie podawane grupie kontrolnej przez 24 tygodnie jako leczenie dodatkowe do obecnych terapii DMARD na reumatoidalne zapalenie stawów.
|
|
Aktywny komparator: Kwas ursodeoksycholowy (UDCA)
Uczestnicy tego ramienia będą otrzymywać kwas ursodeoksycholowy (UDCA) 500 mg/dobę + DMARDs przez 24 tygodnie.
|
Wszyscy pacjenci będą otrzymywać kwas ursodeoksycholowy (UDCA) podawany w dawce 500 mg/dzień przez 24 tygodnie jako leczenie dodatkowe do obecnych terapii DMARD na reumatoidalne zapalenie stawów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w kryteriach odpowiedzi ACR20
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Kryteria odpowiedzi American College of Rheumatology (ACR) (ACR20) dla reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) zostały powszechnie przyjęte jako miara skuteczności leku w badaniach klinicznych.
Odpowiedź ACR20 była preferowanym punktem końcowym w badaniach klinicznych, ponieważ wykazano, że jest to odpowiedź optymalnie odróżniająca leczenie aktywne od placebo, jednocześnie identyfikując poprawę u kilku pacjentów otrzymujących placebo.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w wyniku aktywności DAS28-CRP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Ocena wpływu stosowania UDCA jako terapii dodatkowej u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów poprzez ocenę zmiany w wynikach klinicznych w porównaniu z wartością wyjściową, mierzoną za pomocą punktacji aktywności choroby klinicznej wynoszącej 28 (DAS28-CRP).
Niższy wynik DAS28-CRP w porównaniu z wartością wyjściową oznaczałby poprawę aktywności choroby, a wzrost wyniku DAS28-CRP w porównaniu z wartością wyjściową oznaczałby wzrost aktywności choroby lub jej pogorszenie.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Zdarzenia niepożądane w każdej grupie będą obserwowane i dokumentowane podczas całej procedury, aby wykazać bezpieczeństwo zabiegu.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych Pomiar markerów stanu zapalnego (IL-17A, IL-23, HIF-1α, VEGF) po 12 i 24 tygodniach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Poziomy IL-17A, IL-23, VEGF i HIF-1α w surowicy (pg/ml) będą mierzone za pomocą techniki immunoenzymatycznej (ELISA) zgodnie z protokołem producenta.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
|
Zmiany w kryteriach odpowiedzi ACR50 i ACR70
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Kryteria odpowiedzi American College of Rheumatology (ACR) (ACR50 i 70) w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) zostały powszechnie przyjęte jako miara skuteczności leku w badaniach klinicznych.
Odpowiedzi ACR50 i ACR70 były preferowanymi punktami końcowymi w badaniach klinicznych, ponieważ wykazano, że ich odpowiedzi optymalnie rozróżniają pomiędzy aktywnym leczeniem a placebo, jednocześnie identyfikując poprawę u kilku pacjentów otrzymujących placebo.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
|
Zmiany w kryteriach odpowiedzi EULAR
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Kryteria odpowiedzi Europejskiej Ligi Przeciw Reumatyzmowi (EULAR) dotyczące reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) zostały powszechnie przyjęte jako miara skuteczności leku w badaniach klinicznych.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach, po 24 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nageh Ahmed El-Mahdy, Professor, Professor of Pharmacology and Toxicology Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Dyrektor Studium: Enass Yousef Osman, PHD, Lecturer of Pharmacology and toxicology, Faculty of Pharmacy, Tanta University
- Główny śledczy: Mariam George Tadros Bolous, Master, Assistant Lecturer of Clinical pharmacy, Faculty of Pharmacy, Sinai University
- Krzesło do nauki: Medhat Ismail Abdel Hamid, Professor, Professor of Pharmacology and Toxicology Faculty of Medicine, Al-Azhar University
- Dyrektor Studium: Dalia Salah Seif, Associate Professor, Associate Professor of Physical Medicine, Rheumatology and Rehabilitation Faculty of Medicine, Menoufyia University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2569-81. doi: 10.1002/art.27584.
- Neogi T, Aletaha D, Silman AJ, Naden RL, Felson DT, Aggarwal R, Bingham CO 3rd, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Khanna D, Kvien TK, Laing T, Liao K, Mease P, Menard HA, Moreland LW, Nair R, Pincus T, Ringold S, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G; American College of Rheumatology; European League Against Rheumatism. The 2010 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for rheumatoid arthritis: Phase 2 methodological report. Arthritis Rheum. 2010 Sep;62(9):2582-91. doi: 10.1002/art.27580.
- Lee EJ, Kwon JE, Park MJ, Jung KA, Kim DS, Kim EK, Lee SH, Choi JY, Park SH, Cho ML. Ursodeoxycholic acid attenuates experimental autoimmune arthritis by targeting Th17 and inducing pAMPK and transcriptional corepressor SMILE. Immunol Lett. 2017 Aug;188:1-8. doi: 10.1016/j.imlet.2017.05.011. Epub 2017 May 21.
- O'Dwyer AM, Lajczak NK, Keyes JA, Ward JB, Greene CM, Keely SJ. Ursodeoxycholic acid inhibits TNFalpha-induced IL-8 release from monocytes. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2016 Aug 1;311(2):G334-41. doi: 10.1152/ajpgi.00406.2015. Epub 2016 Jun 23.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 listopada 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 maja 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 lipca 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 sierpnia 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
2 sierpnia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 czerwca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 maja 2024
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Effect of UDCA on Rheumatoid
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNieznanyNadciśnienie | DyslipidemieRepublika Korei
-
LifeMine TherapeuticsRekrutacyjny