Symptombehandlingsapp for barn i det tidlige stadiet av kreftoverlevelse og deres omsorgspersoner: Pilotstudie

I Hong Kong har forekomsten av barnekreft økt de siste årene, fra 180 nye krefttilfeller i 2017 til 196 tilfeller i 2019 [1]. Gjennomsnittlig 5-års overlevelsesrate for pediatriske kreftpasienter er omtrent 85 % på grunn av nylige fremskritt innen kreftbehandling [2]. Suksessen til disse behandlingene har resultert i en rask vekst i populasjonen av pediatriske kreftoverlevere globalt. Denne befolkningen har nå en gjennomsnittlig levetid på 72 år [2]. Til tross for den forbedrede overlevelsesraten, induserer den høye toksisiteten og den lave spesifisiteten til kreftbehandling gitt i tidlig alder en myriade av skadelige seneffekter som har en skadelig innvirkning på overlevendes fysiske og psykososiale velvære [3-5]. Derfor krever barn som har fullført kreftbehandling kontinuerlig overvåking for kreftprogresjon og overlevelsesomsorg så tidlig som mulig for å håndtere symptomene indusert av den invasive behandlingen. Symptombehandling i pediatrisk onkologisk sykepleie blir stadig viktigere på grunn av de komplekse behandlingsmodalitetene. Fordelene med effektiv symptombehandling, spesielt forbedringer i fysisk funksjon og redusert psykologisk plage, er eksponentielle for barn som behandles for kreft og deres omsorgspersoner gjennom hele kreftbanen.

Pediatriske onkologiske pasienter får tett overvåking av sine somatiske symptomer under sykehusoppholdet, men det er mangel på symptombehandling for barn som har fullført behandling og er på et tidlig stadium av overlevelse. Under overgangen fra sykehusopphold til hjemmesykepleie kan barn og deres omsorgspersoner oppleve betydelige psykiske plager på grunn av deres bekymringer for barnets helse og usikkerhet om mestring av den potensielle symptombyrden eller tilbakefall av kreft. I løpet av det første året etter fullført kreftbehandling kan mange bivirkninger knyttet til kreften eller dens behandling vedvare, og andre seneffekter kan også utvikle seg [3]. De udekkede behovene for symptomovervåking og behandling for pediatriske kreftoverlevere, spesielt de i det tidlige stadiet av overlevelse, krever umiddelbar oppmerksomhet fra helsepersonell. Det er avgjørende for helsepersonell å engasjere seg i den strenge planleggingen, utviklingen og implementeringen av hensiktsmessige intervensjoner for å støtte symptombehandling for barn i tidlig stadium av kreftoverlevelse og deres omsorgspersoner. Disse intervensjonene bør implementeres ved utskrivning for å håndtere pasientrapporterte symptomer og forbedre barnas livskvalitet og overlevelse.

Gitt den høye utnyttelsen av mobile teknologier, kan integrering av mobile teknologier i nåværende kreftoverlevelsesomsorg være en lovende og fleksibel tilnærming for symptombehandling for barn i det tidlige stadiet av kreftoverlevelse og deres omsorgspersoner. Digitale helseintervensjoner har vist seg å være effektive for å forbedre pasientrapporterte utfall i ulike pasientpopulasjoner, men det er mangel på en slik intervensjon for pediatriske kreftoverlevere og deres omsorgspersoner for å lindre deres symptombyrde i deres lokale kontekster (f.eks. hjemme). ). Den foreslåtte studien tar sikte på å utvikle en symptombehandling mHealth-app for å støtte barn i den tidlige fasen av kreftoverlevelse og deres omsorgspersoner og for å evaluere dens brukbarhet, gjennomførbarhet, akseptabilitet og effekt.