Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Belønningsbehandling og citalopramstudie (REPAC)

23. august 2023 oppdatert av: University of Oxford

Målet med denne eksperimentelle medisinstudien er å undersøke effekten av å øke serotonin på belønningsbehandling hos friske frivillige. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  1. Påvirker en subakutt økning i serotonin aktiveringsregionene under belønningslæring
  2. Påvirker en subakutt økning i serotonin atferdsmarkører for belønningsvurdering (innsatsoppgave), reaksjonsevne (smaksoppgave) og læring (læringsoppgave)

Deltakere vil være:

gitt en 7-dagers kur med den selektive serotoninreopptakshemmeren, citalopram. gjennomgå atferdstesting fullføre en belønningslæringsoppgave mens du gjennomgår fMRI

Forskere vil sammenligne resultater med en placebogruppe.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i forskningen
  • I alderen 18 til 65 år
  • Tilstrekkelig kunnskap om engelsk til å forstå og fullføre studieoppgaver

Ekskluderingskriterier:

  • Nåværende eller tidligere sannsynlig diagnose av psykiatrisk sykdom, i henhold til DSM-5-kriterier, som krever intervensjon fra et helsepersonell, inkludert men ikke begrenset til psykose, bipolar lidelse, alvorlig depresjon, OCD, PTSD, rusforstyrrelse eller enhver spiseforstyrrelse
  • Nåværende eller tidligere diagnose av enhver betydelig personlighetsforstyrrelse (f.eks. borderline personlighetsforstyrrelse) i henhold til selvrapportering
  • Diagnostisering av hyperaktiv oppmerksomhetsforstyrrelse eller autistisk spektrumforstyrrelse som svekker daglig funksjon, krever farmakoterapi eller etter studiemedisinerens oppfatning vil påvirke den vitenskapelige integriteten til studien
  • Nåværende bruk av medisiner som kan samhandle med effekten av citalopram eller påvirke den vitenskapelige integriteten til studien
  • Tidligere selvmordsforsøk eller tidligere lengre periode (f. > 5 dager) med tanker for å avslutte livet
  • Kjent kontraindikasjon for citalopram inkludert: tidligere allergisk reaksjon på citalopram eller andre legemidler, diagnose av en kardiovaskulær tilstand, glaukom, diabetes type 1 eller type 2, diagnose av epilepsi, tidligere diagnose av lukket vinkel glaukom, eller nåværende bruk av andre medisiner hvis bruk interagerer med citalopram (i henhold til BNF-veiledning) f.eks. assosiert med forlenget QT-intervall
  • Alle andre nåværende eller tidligere medisinske tilstander som etter studiemedisinerens oppfatning kan forstyrre sikkerheten til deltakeren eller den vitenskapelige integriteten til studien, inkludert epilepsi/anfall, hjerneskade, lever- eller nyresykdom, diabetes, alvorlige gastrointestinale problemer , Svulster i sentralnervesystemet (CNS), nevrologiske tilstander
  • Førstegrads slektning med diagnosen schizofrenispekter eller annen psykotisk lidelse, eller bipolar lidelse
  • Alvorlig undervektig (BMI <17) eller svært overvektig (BMI>40) på en måte som gjør dem uegnet for studien etter studiemedisinerens oppfatning
  • Stor bruk av sigaretter (røyk > 20 sigaretter per dag)
  • Stor bruk av koffein (drikk > 4 250ml kopper/bokser med kaffe/energidrikker per dag)
  • Laktoseintoleranse (på grunn av studien som involverer administrering av en laktose placebotablett)
  • Kjent allergi mot sitronsyre, natriumklorid, sukrose eller kinin
  • Graviditet (som bestemt ved uringraviditetstest tatt under del 2-screeningbesøket), amming eller planer om å bli gravid
  • tidligere historie med avhengighet av ulovlige stoffer eller regelmessig bruk av ulovlige stoffer i løpet av de siste tre månedene
  • Bevis på nåværende eller tidligere skadelig bruk av alkohol
  • tidligere deltakelse i en studie som involverer oppgavene brukt i denne studien eller som involverer bruk av citalopram det siste året
  • fysisk (inkludert visuell og auditiv) eller språklig svekkelse som ville gjøre det utfordrende å overholde studieprotokollen
  • pågående underskudd i luktesans eller smakssans f.eks. etter Covid-19-infeksjon
  • Det er usannsynlig at deltakeren vil overholde den kliniske studieprotokollen eller er uegnet av andre grunner, etter etterforskerens mening
  • Ikke egnet for MR-nevroavbildning f.eks. klaustrofobi, problemer med å forbli stille under skanningen
  • Eventuelle MR-kontraindikasjoner skissert i FMRIB 3 Tesla sikkerhetsskjema for skanning

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Citalopram
Citalopram 20mg p.o. en gang daglig i 7-9 dager
Citalopram 20 mg tabletter, innkapslet for å hjelpe blinding. Å ta per oral en gang daglig i 7-9 dager
Placebo komparator: Placebo
Laktose p.o. en gang daglig i 7-9 dager
Laktosemonohydrattabletter innkapslet for å hjelpe blinding. Å ta per oral en gang daglig i 7-9 dager

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Belønning og aversiv læring: atferdskorrelerer
Tidsramme: Dag 7-9 av behandlingen

Optimal valg læringshastighet for betingede stimuli for å vinne og tape utfall.

Under en instrumentell forsterkningslæringsoppgave vil deltakeren fullføre forsøk med et par symboler (valensen vil enten være tap eller seier, som er implisitt).

Ett symbol vil ha høy sjanse for det utfallet (enten seier eller tap avhengig av parets valens) og det andre lav sjanse for utfallet.

I seiersparet er det optimale valget høysjansesymbolet (dvs. å vinne), i tapsparet er det optimale valget alternativet med lav sjanse (dvs. unngå tap).

I hver tildelingsgruppe vil andelen deltakere som gjør et optimalt valg beregnes på prøve-for-prøve-basis. Dette gir læringshastigheten.

Dag 7-9 av behandlingen
Belønning og aversiv læring: nevrale korrelater
Tidsramme: Dag 7-9 av behandlingen

Aktivitet av et nettverk av hjerneregioner assosiert med belønningslæring (under forventning og resultat), som svar på positive og negative resultater i belønningslæringsoppgave.

Dette vil være forskjellen i FET-aktivering i visse hjerneregioner (relevant for belønningsbehandling) mellom tildelingsgrupper under forventningsstadiet og utfallsstadiet av den instrumentelle læringsoppgaven.

Dag 7-9 av behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hviletilstand
Tidsramme: Dag 7-9 av behandlingen
FMRI-aktivering i hviletilstand
Dag 7-9 av behandlingen
Subjektiv vurdering av primær belønning
Tidsramme: Dag 0 og dag 7-9 av behandlingen
Subjektiv vurdering av fire smaker (søtt, salt, surt og bittert) når det gjelder intensitet, forventning om nytelse og faktisk nytelse.
Dag 0 og dag 7-9 av behandlingen
Belønning og aversiv læring: atferdsmessig flyktig belønningslæringsoppgave: totalt vunnet penger
Tidsramme: dag 7-9 av behandlingen
Pengebeløp vunnet/tapt og totalt beløp mottatt.
dag 7-9 av behandlingen
Motiverende belønningsoppgave
Tidsramme: dag 7-9 av behandlingen

Deltakerne blir bedt om å akseptere eller avslå hypotetiske tilbud laget av ulike kombinasjoner av belønning og fysisk anstrengelse (grepsstyrke). For et begrenset antall tilbud blir deltakerne bedt om å faktisk bruke krefter på tilbud også. Etterforskerne vil undersøke

  1. Andel av tilbudsaksept for ulike nivåer av belønning og innsats
  2. andel aksepterte tilbud oppnådd
dag 7-9 av behandlingen
Belønning og aversiv læring: atferdsmessig flyktig belønningslæringsoppgave: læringshastighet
Tidsramme: dag 7-9 av behandlingen

Læringshastigheten for optimale valg endres i løpet av oppgaven. Andel deltakere i hver tildelingsarm som gjør et optimalt valg på prøve-for-prøve basis vil gi læringsraten for hver gruppe.

Gir et sensitivt mål på belønning og aversive læringsrater.

dag 7-9 av behandlingen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Catherine Harmer, PhD, University of Oxford

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. mai 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

30. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Forskningsdata vil bli anonymisert og deretter behandlet for analyse. Anonymiserte data vil bli gjort tilgjengelig etter publisering på Open Science Framework (OSF).

ødelagte nevrale bilder vil bli delt via styrt tilgang gjennom Zenodo med datadelingsavtaler på plass

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere