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Estudio de procesamiento de recompensas y citalopram (REPAC)

23 de agosto de 2023 actualizado por: University of Oxford

El objetivo de este estudio de medicina experimental es examinar el efecto del aumento de la serotonina en el procesamiento de recompensas en voluntarios sanos. Las principales preguntas que pretende responder son:

  1. ¿Un aumento subagudo de serotonina influye en las regiones de activación durante el aprendizaje de recompensa?
  2. ¿Un aumento subagudo de la serotonina influye en los marcadores conductuales de valoración de la recompensa (tarea de esfuerzo), capacidad de respuesta (tarea de gusto) y aprendizaje (tarea de aprendizaje)?

Los participantes serán:

recibió un tratamiento de 7 días con el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, citalopram. someterse a pruebas de comportamiento completar una tarea de aprendizaje de recompensa mientras se somete a una resonancia magnética funcional

Los investigadores compararán los resultados con los de un grupo de placebo.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado para participar en la investigación.
  • Edad entre 18 y 65 años.
  • Conocimiento suficiente del idioma inglés para comprender y completar las tareas de estudio.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico probable actual o pasado de enfermedad psiquiátrica, según los criterios del DSM-5, que requiere la intervención de un profesional de la salud, incluidos, entre otros, psicosis, trastorno bipolar, depresión mayor, TOC, trastorno de estrés postraumático, trastorno por abuso de sustancias o cualquier trastorno alimentario.
  • Diagnóstico actual o pasado de cualquier trastorno de personalidad significativo (p. ej. trastorno límite de la personalidad) según el autoinforme
  • Diagnóstico de trastorno por déficit de atención con hiperactividad o trastorno del espectro autista que perjudica el funcionamiento diario, requiere farmacoterapia o, en opinión del médico del estudio, afectaría la integridad científica del estudio.
  • Uso actual de medicamentos que podrían interactuar con los efectos del citalopram o afectar la integridad científica del estudio.
  • Intento de suicidio previo o período prolongado previo (p. ej. > 5 días) de pensamientos para acabar con la vida
  • Contraindicación conocida del citalopram, que incluye: reacción alérgica pasada al citalopram o a cualquier otro medicamento, diagnóstico de una afección cardiovascular, glaucoma, diabetes tipo 1 o tipo 2, diagnóstico de epilepsia, diagnóstico previo de glaucoma de ángulo cerrado o uso actual de cualquier otro medicamento. cuyo uso interactúa con citalopram (según la guía BNF), p.e. asociado con intervalo QT prolongado
  • Cualquier otra condición médica actual o pasada que, en opinión del médico del estudio, pueda interferir con la seguridad del participante o la integridad científica del estudio, incluida epilepsia/convulsiones, lesión cerebral, enfermedad hepática o renal, diabetes, problemas gastrointestinales graves. , tumores del sistema nervioso central (SNC), afecciones neurológicas
  • Familiar de primer grado con diagnóstico de esquizofrenia del espectro u otro trastorno psicótico, o trastorno bipolar
  • Gravemente bajo peso (IMC <17) o muy obeso (IMC>40) de una manera que los hace inadecuados para el estudio en opinión del médico del estudio.
  • Uso intensivo de cigarrillos (fumar > 20 cigarrillos al día)
  • Uso intensivo de cafeína (beber > 4 tazas/latas de café/bebidas energéticas de 250 ml al día)
  • Intolerancia a la lactosa (debido al estudio que incluyó la administración de una tableta de placebo de lactosa)
  • Alergia conocida al ácido cítrico, cloruro de sodio, sacarosa o quinina.
  • Embarazo (según lo determinado por una prueba de embarazo en orina realizada durante la visita de selección de la Parte 2), lactancia o planes de quedar embarazada
  • antecedentes de dependencia de sustancias ilícitas o uso regular de sustancias ilícitas en los tres meses anteriores
  • Evidencia de uso nocivo de alcohol actual o pasado
  • participación previa en un estudio que involucre las tareas utilizadas en este estudio o que involucre el uso de citalopram en el último año
  • Deficiencia física (incluyendo visual y auditiva) o del lenguaje que dificultaría el cumplimiento del protocolo del estudio.
  • Déficit continuo en el sentido del olfato o del gusto, p. después de la infección por Covid-19
  • Es poco probable que el participante cumpla con el protocolo del estudio clínico o no sea apto por cualquier otro motivo, en opinión del investigador.
  • No apto para neuroimagen por resonancia magnética, p. claustrofobia, dificultad para permanecer quieto durante la exploración
  • Cualquier contraindicación para la resonancia magnética descrita en el formulario de seguridad de escaneo FMRIB 3 Tesla

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Citalopram
Citalopram 20 mg v.o. una vez al día durante 7-9 días
Citalopram en comprimidos de 20 mg, encapsulados para facilitar el cegamiento. Tomar por vía oral una vez al día durante 7 a 9 días.
Comparador de placebos: Placebo
Lactosa v.o. una vez al día durante 7-9 días
Comprimidos de lactosa monohidrato encapsulados para ayudar al cegamiento. Tomar por vía oral una vez al día durante 7 a 9 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recompensa y aprendizaje aversivo: correlatos conductuales
Periodo de tiempo: Día 7-9 de tratamiento

Tasa de aprendizaje de elección óptima de estímulos condicionados para resultados de victoria y pérdida.

Durante una tarea de aprendizaje por refuerzo instrumental, el participante completará pruebas con un par de símbolos (la valencia será pérdida o ganancia, que está implícita).

Un símbolo tendrá una alta probabilidad de obtener ese resultado (ya sea una victoria o una pérdida dependiendo de la valencia del par) y el otro tendrá una baja probabilidad de obtener el resultado.

En el par ganador, la opción óptima es el símbolo de alta probabilidad (es decir, ganar), en el par perdedor la opción óptima es la opción de baja probabilidad (es decir, evitar pérdidas).

En cada grupo de asignación, la proporción de participantes que toman una decisión óptima se calculará prueba por prueba. Esto proporciona el resultado de la tasa de aprendizaje.

Día 7-9 de tratamiento
Recompensa y aprendizaje aversivo: correlatos neuronales
Periodo de tiempo: Día 7-9 de tratamiento

Actividad de una red de regiones del cerebro asociadas con el aprendizaje de recompensa (durante la anticipación y el resultado), en respuesta a resultados positivos y negativos en una tarea de aprendizaje de recompensa.

Esta será la diferencia en la activación BOLD en ciertas regiones del cerebro (pertinentes para el procesamiento de recompensas) entre los grupos de asignación durante la etapa de anticipación y la etapa de resultado de la tarea de aprendizaje instrumental.

Día 7-9 de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estado de reposo
Periodo de tiempo: Día 7-9 de tratamiento
Activación de resonancia magnética funcional en estado de reposo
Día 7-9 de tratamiento
Calificación subjetiva de la recompensa primaria
Periodo de tiempo: Día 0 y día 7-9 de tratamiento.
Calificación subjetiva de cuatro sabores (dulce, salado, ácido y amargo) en términos de intensidad, anticipación del placer y placer real.
Día 0 y día 7-9 de tratamiento.
Recompensa y aprendizaje aversivo: tarea de aprendizaje de recompensa volátil conductual: dinero total ganado
Periodo de tiempo: día 7-9 de tratamiento
Cantidad de dinero ganada/perdida y cantidad total de dinero recibida.
día 7-9 de tratamiento
Tarea de recompensa motivacional
Periodo de tiempo: día 7-9 de tratamiento

Se pide a los participantes que acepten o rechacen ofertas hipotéticas hechas de varias combinaciones de recompensa y esfuerzo físico (fuerza de agarre). Para un número limitado de ofertas, se pide a los participantes que también se esfuercen en las ofertas. Los investigadores examinarán

  1. Proporción de aceptación de ofertas para varios niveles de recompensa y esfuerzo.
  2. proporción de ofertas aceptadas obtenidas con éxito
día 7-9 de tratamiento
Aprendizaje de recompensa y aversivo: tarea de aprendizaje de recompensa volátil conductual: tasa de aprendizaje
Periodo de tiempo: día 7-9 de tratamiento

La tasa de aprendizaje de las opciones óptimas cambia durante la tarea. La proporción de participantes en cada grupo de asignación que toman una decisión óptima prueba por prueba proporcionará la tasa de aprendizaje para cada grupo.

Proporciona una medida sensible de las tasas de recompensa y aprendizaje aversivo.

día 7-9 de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine Harmer, PhD, University of Oxford

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

30 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos de la investigación se anonimizarán y luego se procesarán para su análisis. Los datos anónimos estarán disponibles después de la publicación en Open Science Framework (OSF).

Las imágenes neuronales desfiguradas se compartirán mediante acceso gobernado a través de Zenodo con acuerdos de intercambio de datos vigentes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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