- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06026449
Glutenfri diett i PSC og IBD
Effekt av glutenfritt kosthold på kliniske symptomer, immunrespons og mikrobiom ved primær skleroserende kolangitt og inflammatorisk tarmsykdom
Primær skleroserende kolangitt (PSC) er en progressiv sykdom i galletreet, som representerer en av de hyppigste indikasjonene for ortotopisk levertransplantasjon (OLTx) i utviklede land. Det er flere bevis for at gluten/gliadin i kosten viser kroniske pro-inflammatoriske, LPS-lignende egenskaper. Nyere bevis demonstrerte den beskyttende effekten av glutenfri diett (GFD) i autoimmune sykdommer som type 1 diabetes, irritabel tarmsyndrom, ikke-cøliaki glutenfølsomhet og noen nevrologiske lidelser. Vi foreslår å utforske den terapeutiske effekten av GFD på PSC og IBD i en prospektiv selvkontrollert monosentrisk intervensjonsstudie.
Hypotese: Unngåelse av gluten i kosten vil redusere progresjon, symptomer og tarmbetennelse hos PSC- og UC-pasienter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Prague
-
Prague, Prague, Tsjekkia, 14021
- Institute of clinical and experimental medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier (for PSC-gruppe):
- Etablert diagnose av PSC (basert på radiologiske egenskaper, typisk funn på MRCP eller ERCP)
- Alder 18 - 75 år
- ALP 1,5x høyere enn ULN
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier (for PSC-gruppe):
- Pasienter på glutenfri diett
- Pasienter med cøliaki eller hveteallergi
- Levertransplanterte mottakere
- PSC/AIH overlappingssyndrom
- Andre årsaker til leversykdom
- Radiologiske eller kliniske tegn på dekompensert levercirrhose
- Avansert levercirrhose (MELD-score ˃ 15)
- Tilbakevendende akutt kolangitt eller kolangiogene sepsis de siste 3 månedene
- Bruk av antibiotika de siste 3 månedene
- Historie om malignitet
- Gravide kvinner
- Ikke signert informert samtykke
Inkluderingskriterier (for UC-gruppe):
- Ulcerøs kolitt diagnostisert basert på kliniske, endoskopiske og histologiske funn
- Forlengelse av affisert tykktarm > 15 cm
- Mayo scoret 0-4
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier (for UC-gruppe):
- CMV, Clostridium difficile enterokolitt de siste 3 månedene
- Bruk av antibiotika de siste 3 månedene
- Pasienter med cøliaki eller hveteallergi
- Pasienter på glutenfri diett
- Gravide kvinner
- Ikke signert informert samtykke
- Biologisk terapi
- Metotreksat
- Prednison > 10 mg
- Ikke signert informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ulcerøs kolitt
|
Etter innledende fase av vanlig diett (6 måneder), vil pasienter starte Glutenfri diett i en periode på 12 måneder
|
|
Eksperimentell: Primær skleroserende kolangitt
|
Etter innledende fase av vanlig diett (6 måneder), vil pasienter starte Glutenfri diett i en periode på 12 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i intestinal mikrobiomsammensetning.
Tidsramme: 6-12 måneder
|
16S-rRNA-sekvensering
|
6-12 måneder
|
|
Nedgang i laboratoriemarkører for kolestase
Tidsramme: 6-12 måneder
|
Endring av alkalisk fosfatase > 25 % eller normalisering.
|
6-12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i morfologiske tegn på tarmbetennelse
Tidsramme: 6-12 måneder
|
Endoskopisk Mayo-score (grad 0 - normal eller inaktiv sykdom; grad 1 - mild sykdomsaktivitet; grad 2 - moderat sykdomsaktivitet; grad 3 - alvorlig sykdomsaktivitet)
|
6-12 måneder
|
|
Forbedring av livskvalitet og symptomer på ulcerøs kolitt.
Tidsramme: 6-12 måneder
|
UC Spørreskjema for livskvalitet (The Short Inflammatory Bowel Disease) spørreskjema)
|
6-12 måneder
|
|
Forbedring av livskvalitet og symptomer på primær skleroserende kolangitt
Tidsramme: 6-12 måneder
|
PSC livskvalitetsspørreskjema (PSC PRO)
|
6-12 måneder
|
|
Endringer i histopatologiske tegn på tarmbetennelse
Tidsramme: 6-12 måneder
|
Nancy histologisk indeks (grad 0 - ingen histologisk signifikant sykdom; grad 1 - kronisk inflammatorisk infiltrat uten akutt inflammatorisk infiltrat; grad 2 - lett aktiv sykdom, grad 3 - moderat aktiv sykdom; grad 4 - alvorlig aktiv sykdom)
|
6-12 måneder
|
|
Endring fra baseline av leverstivhet.
Tidsramme: 6-12 måneder
|
Skjærbølgeelastografi (F0-F4)
|
6-12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Gastroenteritt
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Galleveissykdommer
- Kolitt
- Kolitt, ulcerøs
- Kolangitt
- Kolangitt, sklerosering
- Tarmsykdommer
- Galleveissykdommer
- Terapeutikk
- Kosthold, mat og ernæring
- Fysiologiske fenomener
- Ernæringsfysiologiske fenomener
- Kostholdsterapi
- Ernæringsterapi
- Kosthold
- Kosthold, glutenfri
Andre studie-ID-numre
- NU22-06-00269
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .