- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06026449
Glutenvrij dieet bij PSC en IBD
Effect van glutenvrij dieet op klinische symptomen, immuunrespons en microbioom bij primaire scleroserende cholangitis en inflammatoire darmziekten
Primaire scleroserende cholangitis (PSC) is een progressieve ziekte van de galwegen, die een van de meest voorkomende indicaties voor orthotope levertransplantatie (OLTx) in ontwikkelde landen vertegenwoordigt. Er zijn verschillende aanwijzingen dat gluten/gliadine in de voeding chronische pro-inflammatoire, LPS-achtige eigenschappen vertoont. Recent bewijs heeft het beschermende effect van een glutenvrij dieet (GFD) aangetoond bij auto-immuunziekten zoals diabetes type 1, het prikkelbaredarmsyndroom, niet-coeliakie glutengevoeligheid en sommige neurologische aandoeningen. Wij stellen voor om het therapeutische effect van GFD op PSC en IBD te onderzoeken in een prospectieve, zelfgecontroleerde monocentrische interventiestudie.
Hypothese: Het vermijden van gluten in de voeding zal de progressie, symptomen en darmontstekingen bij PSC- en UC-patiënten verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Prague
-
Prague, Prague, Tsjechië, 14021
- Institute of clinical and experimental medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria (voor PSC-groep):
- Vastgestelde diagnose van PSC (gebaseerd op radiologische kenmerken, typische bevinding op MRCP of ERCP)
- Leeftijd 18 - 75 jaar
- ALP 1,5x hoger dan ULN
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria (voor PSC-groep):
- Patiënten met een glutenvrij dieet
- Patiënten met coeliakie of tarweallergie
- Ontvangers van een levertransplantatie
- PSC/AIH-overlapsyndroom
- Andere oorzaken van leverziekte
- Radiologische of klinische tekenen van gedecompenseerde levercirrose
- Gevorderde levercirrose (MELD-score ˃ 15)
- Recidiverende acute cholangitis of cholangiogene sepsis in de afgelopen 3 maanden
- Gebruik van antibiotica in de afgelopen 3 maanden
- Geschiedenis van maligniteit
- Zwangere vrouw
- Niet ondertekende geïnformeerde toestemming
Inclusiecriteria (voor UC-groep):
- Colitis ulcerosa wordt gediagnosticeerd op basis van klinische, endoscopische en histologische bevindingen
- Uitbreiding van de aangetaste dikke darm > 15 cm
- Mayo scoort 0-4
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria (voor UC-groep):
- CMV, Clostridium difficile enterocolitis in de afgelopen 3 maanden
- Gebruik van antibiotica in de afgelopen 3 maanden
- Patiënten met coeliakie of tarweallergie
- Patiënten met een glutenvrij dieet
- Zwangere vrouw
- Niet ondertekende geïnformeerde toestemming
- Biologische therapie
- Methotrexaat
- Prednison > 10 mg
- Niet ondertekende geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Colitis ulcerosa
|
Na de initiële fase van het gebruikelijke dieet (6 maanden), zullen patiënten gedurende een periode van 12 maanden beginnen met een glutenvrij dieet
|
|
Experimenteel: Primaire scleroserende cholangitis
|
Na de initiële fase van het gebruikelijke dieet (6 maanden), zullen patiënten gedurende een periode van 12 maanden beginnen met een glutenvrij dieet
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de samenstelling van het darmmicrobioom.
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
16S-rRNA-sequencing
|
6-12 maanden
|
|
Afname van laboratoriummarkers van cholestase
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
Verandering van alkalische fosfatase > 25% of normalisatie.
|
6-12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen van morfologische tekenen van darmontsteking
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
Endoscopische Mayo-score (graad 0 - normale of inactieve ziekte; graad 1 - milde ziekteactiviteit; graad 2 - matige ziekteactiviteit; graad 3 - ernstige ziekteactiviteit)
|
6-12 maanden
|
|
Verbetering van de kwaliteit van leven en symptomen van colitis ulcerosa.
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
UC-vragenlijst over kwaliteit van leven (de vragenlijst over korte inflammatoire darmziekten)
|
6-12 maanden
|
|
Verbetering van de kwaliteit van leven en symptomen van primaire scleroserende cholangitis
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
PSC-vragenlijst kwaliteit van leven (PSC PRO)
|
6-12 maanden
|
|
Veranderingen in histopathologische tekenen van darmontsteking
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
Histologische index van Nancy (graad 0 - geen histologisch significante ziekte; graad 1 - chronisch ontstekingsinfiltraat zonder acuut ontstekingsinfiltraat; graad 2 - licht actieve ziekte, graad 3 - matig actieve ziekte; graad 4 - ernstig actieve ziekte)
|
6-12 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van leverstijfheid.
Tijdsspanne: 6-12 maanden
|
Shear-wave-elastografie (F0-F4)
|
6-12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Gastro-enteritis
- Inflammatoire darmziekten
- Galwegaandoeningen
- Colitis
- Colitis, ulceratief
- Cholangitis
- Cholangitis, sclerosering
- Darmziekten
- Ziekten van de galwegen
- Therapeutica
- Dieet, voedsel en voeding
- Fysiologische fenomenen
- Nutritionele fysiologische fenomenen
- Dieettherapie
- Voedingstherapie
- Dieet
- Dieet, glutenvrij
Andere studie-ID-nummers
- NU22-06-00269
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .