Perifer avaskulær netthinne ved prematuritets retinopati

Den naturlige historien til perifer ikke-perfusjon og vaskulære abnormiteter, som vedvarer utover den akutte fasen av ROP, er fortsatt dårlig forstått. Selv om pasienter med en historie med type I ROP (behandling som krever ROP) er mer sannsynlig å vise unormal foveal utvikling og dårlig syn, eksisterer det fortsatt et avvik mellom de strukturelle og funksjonelle funnene av vaskulære abnormiteter på lang sikt. For eksempel oppdages atypiske kar i omkretsen hos pasienter med spontant regressert ROP og gunstig syn. I tillegg kan vedvarende vaskulære abnormiteter i netthinnen ikke nødvendigvis forutsi ugunstige funksjonelle utfall. Betydningen av slike fartøyanomalier og om de vedvarer eller ikke forblir usikker. Den fysiologiske avaskulære netthinnen hos barn < 13 år strekker seg vanligvis ≤ 1,5 DD temporalt eller ≤ 1,0 DD nasalt fra ora serrata. Derfor er PAR (perifer avaskulær retina) definert som ikke-perfusjonsområdet med målinger ≥ 2,0 DD, som er 3 standardavvik mer enn normalverdien. Spedbarn med vedvarende avaskulær retina har ukjente langsiktige strukturelle og funksjonelle risikoer, og kan teoretisk utvikle sykdom som krever behandling, inkludert retinale brudd eller trekkbånd. Forlenget retinaltraksjon ved gjenværende shunt eller ekstra-retinal fibrovaskulær proliferasjon mellom en stabil prenatalt vaskularisert netthinne i den bakre polen og en ustabil postnatalt vaskularisert netthinne kan føre til utvikling av netthinnehull som er karakteristisk lokalisert i den skjøre, fremre udifferensierte avaskulære netthinnen. Behandlingsalternativer kan variere fra observasjon til netthinnelaserfotokoagulasjon.