Cervikal laminektomi med eller uten lateral massefiksering ved cervikal spondondylotisk myelopati

Den cervikale ryggraden består av syv cervical vertebrae forbundet med intervertebral disker og et komplekst nettverk av leddbånd. Den cervikale ryggraden har en normal lordotisk kurve, og den er mye mer mobil enn bryst- eller lumbalregionen i ryggraden, noe som gjør den mer utsatt for både degenerative og traumatiske lidelser.

Degenerativ cervical myelopati (DCM) er den vanligste formen for ryggmargsdysfunksjon hos voksne. Forekomsten og prevalensen av myelopati på grunn av degenerasjon av ryggraden er estimert til minimum 41 og 605 per million i Nord-Amerika, og forekomsten av cervikal spondylotisk myelopati-relaterte sykehusinnleggelser er estimert til 4,04/100 000 personår.

Degenerativ cervical myelopati (DCM), tidligere referert til som cervical spondylotic myelopati, Pasienter rapporterer nevrologiske symptomer som smerte og nummenhet i lemmer, dårlig koordinasjon, ubalanse og dysfunksjon i blæren.

Kirurgisk behandling for pasienter med multilevel cervical myelopati tar sikte på å dekomprimere ryggmargen og gjenopprette den normale sagittale justeringen ved å bruke enten en fremre tilnærming eller en bakre tilnærming. Multilevel anterior kirurgi er assosiert med komplikasjoner som økte kirurgiske traumer og økt forekomst av pseudartrose, transplantatforskyvning og implantatsvikt ettersom antall nivåer øker. Den bakre tilnærmingen er optimal for multilevel stenose ved bruk av påfølgende laminektomier. ble dokumentert gjentatte ganger, var det fortsatt bekymring over postoperativ kyfotisk deformitet, cervikal ustabilitet og sen forverring. Cervikal laminektomi og fusjon kan utføres for å unngå potensielle komplikasjoner av ustabilitet og kyfose forbundet med cervikal laminektomi alene. For sistnevnte forstyrrer disseksjon og fjerning av de bakre elementene den normale biomekanikken i cervical ryggraden, noe som fører til post laminektomi deformitet og ustabilitet Vår studie tar sikte på å evaluere multilevel cervical laminektomi alene, og multilevel cervical laminektomi med lateral massefiksering hos pasienter med cervical. spondylotisk myelopati angående det kliniske og radiologiske resultatet for kortsiktig oppfølging.