頸椎脊椎症性脊髄症における側塊固定を伴うまたは伴わない頸椎椎弓切除術

頸椎は、椎間板と靭帯の複雑なネットワークによって結合された 7 つの頸椎で構成されています。 頸椎は正常な前弯曲線を持ち、脊椎の胸部や腰部よりもはるかに可動性が高いため、変性疾患と外傷性疾患の両方が発生しやすくなっています。

変性性頚髄症（DCM）は、成人における脊髄機能不全の最も一般的な形態です。 脊椎の変性による脊髄症の発生率と有病率は、北米では100万人あたり少なくとも41人と605人であると推定されており、頸椎症性脊髄症に関連した入院の発生率は4.04/10万人年と推定されています。

変性性頚髄症（DCM）は、以前は頚椎症性脊髄症と呼ばれていました。患者は、手足の痛みやしびれ、協調性の低下、バランスの崩れ、膀胱機能不全などの神経症状を報告します。

多発性頸髄症患者の外科的管理は、前方アプローチまたは後方アプローチを使用して脊髄を減圧し、正常な矢状方向の位置を回復することを目的としています。 複数レベルの前方手術は、レベルの数が増加するにつれて、外科的外傷の増加や、仮関節症、移植片の脱落、インプラントの失敗の発生率の増加などの合併症を伴います。後方アプローチは、連続椎弓切除術を使用した複数レベルの狭窄に対して最適です。は繰り返し文書化されているが、術後の後弯変形、子宮頸部の不安定性、晩期の悪化についての懸念が依然として残っている。子宮頸椎弓切除術のみに伴う不安定性や後弯症の潜在的な合併症を回避するために、子宮頸椎弓切除術と固定術が行われる場合がある。 後者の場合、後部要素の切開と除去により頸椎の正常な生体力学が破壊され、椎弓切除術後の変形と不安定性が引き起こされます。私たちの研究の目的は、頸椎疾患患者における多段階頚椎椎弓切除術のみと、側塊固定を伴う多段階頚椎椎弓切除術を評価することです。短期追跡調査の臨床的および放射線学的転帰に関する脊椎症性脊髄症。