Dexmedetomidin og propofol hos mekanisk ventilerte pasienter ved å bruke spytt alfa-amylase som en stressmarkør

Kritisk syke pasienter som får mekanisk ventilasjon (MV) på intensivavdelingen (ICU) har blitt rapportert å lide på grunn av deres følelse av avhengighet av teknisk medisinsk utstyr og av alvorlige emosjonelle reaksjoner som håpløshet, angst, høye nivåer av frustrasjon og stress. Administrering av beroligende midler er ment å redusere og/eller forhindre disse negative opplevelsene og lette sykepleie.

Dexmedetomidin er en svært selektiv α2-reseptoragonist med 1600 ganger affinitet til α1-reseptor. Bruk av dexmedetomidin før anestesi har en positiv effekt på hemodynamisk stabilitet, som har vært assosiert med redusert postoperativ mortalitet og reduksjon av ubehagelige postoperative komplikasjoner. Dexmedetomidin har vist seg å gi god pasientkomfort under MV; den har også en tilfredsstillende sikkerhetsprofil og reduserer tiden til ekstubering.

Spytt alfa-amylase (SAA) vil bli vurdert som en egnet biomarkør for aktivitet i det sympatiske nervesystemet de siste årene. SAA produseres lokalt av de høyt differensierte epiteliale acinarcellene i de eksokrine spyttkjertlene, for det meste av parotiskjertlene og spiller en viktig rolle i karbohydrathydrolyse.