FOREBYGGENDE MILJØ-Reprotoksiske eksponeringer før in vitro fertilisering (PREVENIR-FIV) (PREVENIR-FIV)

• Arm A (intervensjonell): analyse av svarene på de selvadministrerte spørreskjemaene med, om nødvendig, protokollintervju om miljø- og yrkesfaktorer, som vil avgjøre hvilke konsultasjoner som skal planlegges for oppfølging av plattformen. - støtte til par ved den tverrfaglige plattformen ved hjelp av den nedlastede applikasjonen: Møte ved videokonsultasjon med fagfolk tilpasset eksponeringene som er fremhevet av spørreskjemaene. Tverrfaglig syntese (MS): Syntese av de første konsultasjonene og resultatene av selvspørreskjemaene fra det tverrfaglige teamet. Fastsettelse av forebyggende og korrigerende tiltak, konkrete råd, spesialisert oppfølging om nødvendig. Presentasjon for pasienter av de personaliserte tiltakene som er besluttet i MS: informasjon om den tilpassede behandlingen som er foreslått (oppfølgingslege, kostholdsekspert, psykolog, yrkeslege), personlig tilpassede råd. Par som ikke trenger persontilpassede tiltak vil fortsette behandlingen med forebyggende råd tilpasset deres yrke og deres miljø. Overføring av protokollen fra MS til klinikeren som er ansvarlig for paret.
• Arm B (standard ledelse): pleievei i henhold til de vanlige modalitetene til ART-senteret (indikasjoner, nettverk av utøvere, overvåking og informasjonsverktøy). Om nødvendig distribusjon av kliniker av informasjonsblader om avhengighet, kosthold + distribusjon av et generelt informasjonsblad om reproduksjonstoksiske faktorer.

I begge armer: embryologisk konsultasjon før ART: informasjon om den planlagte ART. Informasjon om det elektroniske selvevalueringsskjemaet for vurdering av reproduksjonstoksiske eksponeringer, vurdering av stress, fysisk aktivitet og livskvalitet under infertilitet. I sentre med et biologisk ressurssenter Germethèque, hårprøvetaking fra de 2 medlemmene av paret.

Første forsøk med IVF/ICSI, i begge armer, fulgte i 24 måneder med hver 6. måned: informasjon om det elektroniske selvadministrerte spørreskjemaet for vurdering av reproduksjonstoksiske eksponeringer, vurdering av stress, fysisk aktivitet, livskvalitet i infertilitetsforløp. Ved 12 måneder og 24 måneder: hårprøvetaking fra begge medlemmene av paret (kun i Germethèque-sentre).

- I arm A i løpet av de 24 månedene med oppfølging: aktiv støtte til korrigerende tiltak implementert med par av plattformen, ved hjelp av applikasjonen (mål for vekttap, endringer i vaner, fysisk aktivitet, reduserte eller stoppede giftstoffer). Videreføring av spesialisert oppfølging ved behov, i videokonsultasjon.

På slutten av studien: et utvalg på rundt tjue par i hver arm vil bli gjenstand for et semi-rettet intervju som tar sikte på kvalitativt å bestemme bremsene og spakene for deres etterlevelse av miljøhelserådene mottatt under ledelsen i ART.

Medisinsk-økonomisk analyse: En kostnadseffektivitetsanalyse og en budsjettkonsekvensanalyse vil bli utført av Epidemiologisk og helseøkonomisk avdeling.