- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06111924
Effekter av telerehabilitering versus klinikkbasert oppgaveorientert kretstrening hos Parkinsonpasienter
Effekter av telerehabilitering versus klinikkbasert oppgaveorientert kretstrening på øvre ekstremitetsfunksjoner og livskvalitet hos Parkinsonspasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Parkinsons sykdom er en nevrodegenerativ lidelse som først og fremst rammer det motoriske systemet. Det påvirker også fingerferdigheten til øvre lemmer. Å jobbe med rehabiliteringen er et viktig spørsmål i disse dager. Det er økende bevis på at intensitet og oppgavespesifisitet av praksis levert av fysisk (PT) kan være effektiv og kompliment til farmakologiske og kirurgiske behandlinger. Spesielt forbedrer oppgavespesifikk trening pasientens evner i ADL og øker deltakelsesnivået. Denne studien tar sikte på å sammenligne effekten av telerehabilitering og klinikkbasert oppgaveorientert sirkeltrening på overekstremitetsfunksjoner og livskvalitet hos Parkinsonspasienter. Telerehabilitering gir økt tilgjengelighet, personlig pleie og kontinuitet i terapien. Den gir terapi på en praktisk måte og gir mulighet for fjernovervåking og tilbakemelding.
Denne randomiserte kliniske studien vil bli utført ved Lahore general hospital og Sehat Medical complex, Lahore. Diagnostiserte tilfeller av Parkinsons sykdom som faller i stadium 1 og 2 i henhold til Hoehn-Yahr Classification of Disability Scale med kognisjonsnivå i henhold til mini-mental state examination (MMSE) score >24 vil bli inkludert. Prøven vil bli valgt ved hjelp av praktisk prøvetakingsteknikk som ikke er sannsynlig. Pasienter vil bli registrert og vurdert for kvalifikasjonskriterier. Randomisering vil gjøres ved forseglet konvoluttmetode og fordeles i to grupper, den ene vil få telerehabiliteringsbasert oppgaveorientert kretstrening TOCT-TR og den andre gruppen vil motta klinikkbasert oppgaveorientert kretstrening TOCT-CR. Pasienter vil bli blindet om intervensjonsgruppe. Intervensjoner vil bli søkt i 6 uker. Vurdering før og etter behandling vil bli gjort av en bedømmer som er blindet for å studere. Dermed blir det dobbeltblind studie. Analyse vil bli gjort etter SPSS 29 versjon. Funnene kan bidra til den voksende evidensbasen som støtter bruken av telerehabilitering i Parkinsons sykdomsbehandling og veilede fremtidig rehabiliteringspraksis.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-post: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 55201
- Rekruttering
- Sehat Medical Complex
-
Ta kontakt med:
- Arnab Altaf
- Telefonnummer: 0306 4585776
- E-post: arnab.altaf@riphah.edu.pk
-
Hovedetterforsker:
- Zunaira Ahmad, MSNMPT
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Aldersgruppe 40-70 år.
- Både kjønn mann og kvinne.
- Diagnostiserte tilfeller av Parkinsons sykdom
- Stadium 1 og 2 Parkinsons i henhold til Hoehn-Yahr Classification of Disability Scale
- Kognitiv stabilitet som definert av en mini-mental tilstandsundersøkelse (MMSE) score >24.
- Tilgjengelighet av tekniske instrumenter for videosamtaler (nettbrett, bærbar PC eller datamaskin/webkamera) og mulighet til å bruke dem av pasienter og/eller omsorgspersoner.
- Tilgjengelighet og motivasjon av pasienter til å delta i et 6-ukers telerehabiliteringsprogram
Ekskluderingskriterier:
- Synstap
- Hørselstap
- Enhver muskel- og skjelettlidelse der trening er kontraindisert. (Traume, brudd, dislokasjon eller subluksasjon osv.)
- Sekundære nevrologiske, ortopediske eller systemiske lidelser som hindrer uavhengig stående og gåing.
- Alvorlig perifer vestibulær dysfunksjon
- Komorbiditet med ikke-stabiliserte alvorlige medisinske sykdommer.
- Tilstedeværelse av frysing av gangart (FOG).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oppgaveorientert kretstreningsbasert telerehabiliteringsgruppe (TOCT-TR).
Denne gruppen vil motta oppgaveorientert kretstrening basert telerehabilitering (TOCT-TR) via videokonferansesamtale i 18 økter.
|
Oppgaveorientert kretstrening basert telerehabilitering (TOCT-TR) via videokonferanse vil bli gitt i 6 uker, tre ganger i uken i totalt 18 økter.
Totalt 15 øvelser vil bli utført av pasienten i en økt på 60 minutter.
Varighet per øvelse vil være 3 minutter og et hvileintervall på 1 vil bli gitt etter hver øvelse.
|
|
Eksperimentell: Klinikkbasert oppgaveorientert kretstrening (TOCT-CR) gruppe
Denne gruppen vil motta personlig behandling i kliniske omgivelser som vil være oppgaveorientert kretstrening basert telerehabilitering i 18 økter.
|
Klinikkbasert oppgaveorientert kretstrening (TOCT-CR) vil bli gitt i klinikken som personlig trening i 6 uker, tre ganger i uken i totalt 18 økter.
Totalt 15 øvelser vil bli utført av pasienten i en økt på 60 minutter.
Varighet per øvelse vil være 3 minutter og et hvileintervall på 1 vil bli gitt etter hver øvelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hoehn-Yahr Klassifisering av funksjonshemming skala
Tidsramme: 6. uke
|
Endring fra baseline.
(For klassifisering av funksjonshemming) Hoehn og Yahr-skalaen brukes til å måle hvordan Parkinsons symptomer utvikler seg og nivået av funksjonshemming.
Det inkluderte trinn 1 til 5. Trinn 1 definerer, Unilateral involvering bare vanligvis med minimal eller ingen funksjonshemming, og stadium inkluderer Bilateral eller midtlinjeinvolvering uten svekkelse av balansen.
Pasienter med disse 2 stadiene vil bli inkludert i studien.
|
6. uke
|
|
Jebsen Taylor Hand Function test
Tidsramme: 6. uke
|
Endring fra baseline.
(For fingerferdighet i øvre lemmer) Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT) er et standardisert og objektivt mål på fin- og grovmotorisk håndfunksjon ved bruk av simulerte daglige aktiviteter (ADL).
JTHFT har syv undersett som er skriving, simulert sidevending, løfting av små gjenstander, simulert mating, stabling og løfting av store, lette og tunge gjenstander.
Totalpoengsum er summen av tiden det tar for hver deltest, som rundes av til nærmeste sekund.
Kortere tid indikerer bedre ytelse.
JTHFT hadde moderat til høy test-retest reliabilitet og utmerket intra rater reliabilitet (r=0,84 og 0,85, P<0,05)
|
6. uke
|
|
Boks og blokk test
Tidsramme: 6. uke
|
Endring fra baseline.
(For manuell fingerferdighet) Box and Block Test (BBT) måler ensidig brutto fingerferdighet.
Det er en rask, enkel og rimelig test.
Den kan brukes med et bredt spekter av populasjoner, inkludert klienter med hjerneslag.
Klienter scores basert på antall blokker som overføres fra en avdeling til den andre avdelingen på 60 sekunder.
Score hver hånd separat.
Høyere score indikerer bedre manuell fingerferdighet.
Utmerket test-re-test reliabilitet av høyre hånd for personer med funksjonshemming (ICC= 0,90) og av venstre hånd for personer med funksjonshemming (ICC= 0,89)
|
6. uke
|
|
Parkinsons sykdom spørreskjema (PDQ-8)
Tidsramme: 6. uke
|
Endring fra baseline.
(For livskvalitet) 8-elementversjonen av Parkinsons Disease Questionnaire (PDQ-8) er en forkortet versjon av 39-elements Parkinsons Disease Questionnaire (PDQ-39).
Den ble utviklet for å redusere respondentbyrden og øke brukervennligheten for personer med Parkinsons sykdom i kliniske omgivelser.
PDQ-8 ble konstruert ved å ta ett spørsmål fra hvert domene i PDQ-39.
For å vurdere livskvalitet.
PDQ-8 har akseptabel intern konsistens (Cronbachs α = 0,80; element-skala korrelasjonseffektiv: 0,56-0,72).
|
6. uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Arnab Altaf, Riphah International University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Bloem BR, Okun MS, Klein C. Parkinson's disease. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2284-2303. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00218-X. Epub 2021 Apr 10.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Soke F, Guclu-Gunduz A, Kocer B, Fidan I, Keskinoglu P. Task-oriented circuit training combined with aerobic training improves motor performance and balance in people with Parkinson's Disease. Acta Neurol Belg. 2021 Apr;121(2):535-543. doi: 10.1007/s13760-019-01247-8. Epub 2019 Nov 18.
- Cikajlo I, Hukic A, Dolinsek I, Zajc D, Vesel M, Krizmanic T, Blazica B, Biasizzo A, Novak F, Peterlin Potisk K. Can telerehabilitation games lead to functional improvement of upper extremities in individuals with Parkinson's disease? Int J Rehabil Res. 2018 Sep;41(3):230-238. doi: 10.1097/MRR.0000000000000291.
- Ozkul C, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Apaydin Y, Gulsen C, Yazici G, Soke F, Irkec C. Effect of task-oriented circuit training on motor and cognitive performance in patients with multiple sclerosis: A single-blinded randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):343-353. doi: 10.3233/NRE-203029.
- Salmon R, Preston E, Mahendran N, Ada L, Flynn A. People with mild Parkinson's disease have impaired force production in upper limb muscles: A cross-sectional study. Physiother Res Int. 2023 Jan;28(1):e1976. doi: 10.1002/pri.1976. Epub 2022 Oct 20.
- Varalta V, Evangelista E, Righetti A, Morone G, Tamburin S, Picelli A, Fonte C, Tinazzi M, Di Vico IA, Waldner A, Filippetti M, Smania N. Effect of Upper Limb Motor Rehabilitation on Cognition in Parkinson's Disease: An Observational Study. Brain Sci. 2022 Dec 8;12(12):1684. doi: 10.3390/brainsci12121684.
- Vanbellingen T, Nyffeler T, Nigg J, Janssens J, Hoppe J, Nef T, Muri RM, van Wegen EEH, Kwakkel G, Bohlhalter S. Home based training for dexterity in Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:92-98. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.05.021. Epub 2017 May 25.
- Bianchini E, Onelli C, Morabito C, Alborghetti M, Rinaldi D, Anibaldi P, Marcolongo A, Salvetti M, Pontieri FE. Feasibility, Safety, and Effectiveness of Telerehabilitation in Mild-to-Moderate Parkinson's Disease. Front Neurol. 2022 Jun 16;13:909197. doi: 10.3389/fneur.2022.909197. eCollection 2022.
- Eldemir S, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Saygili F, Yilmaz R, Akbostanci MC. The effect of task-oriented circuit training-based telerehabilitation on upper extremity motor functions in patients with Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2023 Apr;109:105334. doi: 10.1016/j.parkreldis.2023.105334. Epub 2023 Feb 28.
- Zare M, Ozdemir H, Tavsan MY, Tuna F, Sut N, Guler S, Kabayel DD. Effect of activity-based training versus strengthening exercises on upper extremity functions in Parkinson's patients; A randomized controlled, single blind, superiority trial. Clin Neurol Neurosurg. 2022 Jul;218:107261. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107261. Epub 2022 Apr 29.
- Voola SI, Hema S. Effectiveness of tele rehabilitation on manual dexterity and its impact on quality of life in patients with Parkinson's disease: A pilot study. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy Print-(ISSN 0973-5666) and Electronic-(ISSN 0973-5674). 2020;14(2):186-93.
- Kasten M, Bruggemann N, Schmidt A, Klein C. Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease. Neurology. 2010 Aug 3;75(5):478; author reply 478-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e7948a. No abstract available.
- Modestino EJ, Reinhofer A, Blum K, Amenechi C, O'Toole P. Hoehn and Yahr staging of Parkinson's disease in relation to neuropsychological measures. Front Biosci (Landmark Ed). 2018 Mar 1;23(7):1370-1379. doi: 10.2741/4649.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- REC/0042250 Zunaira Ahmad
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .