- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06111924
Effetti della teleriabilitazione rispetto alla formazione a circuito orientata ai compiti basata sulla clinica nei pazienti con malattia di Parkinson
Effetti della teleriabilitazione rispetto all'allenamento a circuito orientato al compito basato sulla clinica sulle funzioni degli arti superiori e sulla qualità della vita nel paziente con malattia di Parkinson.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa che colpisce principalmente il sistema motorio. Colpisce anche la destrezza degli arti superiori. Lavorare alla sua riabilitazione è una questione importante di questi tempi. Vi sono prove crescenti che l'intensità e la specificità del compito della pratica fornita dal fisico (PT) possono essere efficaci e integrare i trattamenti farmacologici e chirurgici. In particolare, la formazione specifica per il compito migliora le capacità del paziente nelle ADL e aumenta i livelli di partecipazione. Questo studio mira a confrontare gli effetti della teleriabilitazione e dell'allenamento a circuito orientato alle attività basato sulla clinica sulle funzioni degli arti superiori e sulla qualità della vita nei pazienti con malattia di Parkinson. La teleriabilitazione offre maggiore accessibilità, cure personalizzate e continuità della terapia. Fornisce la terapia in modo conveniente e consente il monitoraggio e il feedback remoto.
Questo studio clinico randomizzato sarà condotto presso l'ospedale generale di Lahore e il complesso medico Sehat, Lahore. Verranno inclusi i casi diagnosticati di malattia di Parkinson che rientrano negli stadi 1 e 2 secondo la scala di classificazione della disabilità di Hoehn-Yahr con livello cognitivo secondo il punteggio MMSE (mini-mental state exam) >24. Il campione verrà selezionato mediante una tecnica di campionamento conveniente non probabilistica. I pazienti saranno arruolati e valutati in base ai criteri di ammissibilità. La randomizzazione verrà effettuata con il metodo della busta sigillata e assegnata in due gruppi, uno riceverà un training a circuito orientato alle attività basato sulla teleriabilitazione TOCT-TR e l'altro gruppo riceverà un training a circuito orientato alle attività basato sulla clinica TOCT-CR. I pazienti saranno accecati riguardo al gruppo di intervento. Gli interventi verranno applicati per 6 settimane. La valutazione pre e post trattamento verrà effettuata da un valutatore in cieco per lo studio. Pertanto, sarà uno studio in doppio cieco. L'analisi verrà effettuata mediante la versione SPSS 29. I risultati possono contribuire alla crescente base di prove a sostegno dell’uso della teleriabilitazione nella gestione della malattia di Parkinson e guidare le future pratiche riabilitative.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 55201
- Reclutamento
- Sehat Medical Complex
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Contatto:
- Arnab Altaf
- Numero di telefono: 0306 4585776
- Email: arnab.altaf@riphah.edu.pk
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Investigatore principale:
- Zunaira Ahmad, MSNMPT
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fascia d'età 40-70 anni.
- Sia il genere maschile che quello femminile.
- Casi diagnosticati di malattia di Parkinson
- Stadio 1 e 2 del Parkinson secondo la scala di classificazione della disabilità di Hoehn-Yahr
- Stabilità cognitiva definita da un punteggio MMSE (Mini-Mental State Examination) >24.
- Disponibilità di strumenti tecnici per videochiamate (tablet, laptop o computer/webcam) e possibilità di utilizzo da parte dei pazienti e/o caregiver.
- Disponibilità e motivazione dei pazienti a partecipare ad un programma di teleriabilitazione di 6 settimane
Criteri di esclusione:
- Perdita visiva
- Perdita dell'udito
- Qualsiasi disturbo muscoloscheletrico in cui gli esercizi sono controindicati. (Trauma, frattura, lussazione o sublussazione, ecc.)
- Disturbi neurologici, ortopedici o sistemici secondari che impediscono la posizione eretta e la deambulazione indipendenti.
- Grave disfunzione vestibolare periferica
- Comorbilità con le principali malattie mediche non stabilizzate.
- Presenza di congelamento dell'andatura (FOG).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di teleriabilitazione basata sull'allenamento a circuito orientato al compito (TOCT-TR).
Questo gruppo riceverà la teleriabilitazione basata su un allenamento a circuito orientato alle attività (TOCT-TR) tramite videoconferenza in 18 sessioni.
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La teleriabilitazione basata sull'allenamento a circuito orientato alle attività (TOCT-TR) tramite videoconferenza sarà fornita per 6 settimane, tre volte a settimana per un totale di 18 sessioni.
Il paziente eseguirà un totale di 15 esercizi in una sessione di 60 minuti.
La durata di ogni esercizio sarà di 3 minuti e dopo ogni esercizio verrà fornito un intervallo di riposo di 1.
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Sperimentale: Gruppo di formazione a circuito orientato alle attività basato sulla clinica (TOCT-CR).
Questo gruppo riceverà un trattamento di persona in ambito clinico che sarà una teleriabilitazione basata su un allenamento a circuito orientato alle attività in 18 sessioni.
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La formazione a circuito orientata alle attività basata sulla clinica (TOCT-CR) sarà fornita in clinica come formazione di persona per 6 settimane, tre volte a settimana per un totale di 18 sessioni.
Il paziente eseguirà un totale di 15 esercizi in una sessione di 60 minuti.
La durata di ogni esercizio sarà di 3 minuti e dopo ogni esercizio verrà fornito un intervallo di riposo di 1.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di classificazione della disabilità di Hoehn-Yahr
Lasso di tempo: 6a settimana
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Cambiamento rispetto al basale.
(Per la classificazione della disabilità) La scala Hoehn e Yahr viene utilizzata per misurare la progressione dei sintomi del Parkinson e il livello di disabilità.
Comprendeva gli stadi da 1 a 5. Lo stadio 1 definisce il coinvolgimento unilaterale solo di solito con disabilità funzionale minima o assente e lo stadio include il coinvolgimento bilaterale o della linea mediana senza compromissione dell'equilibrio.
I pazienti con questi 2 stadi saranno inclusi nello studio.
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6a settimana
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Test della funzione della mano di Jebsen Taylor
Lasso di tempo: 6a settimana
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Cambiamento rispetto al basale.
(Per la destrezza della funzione degli arti superiori) Il Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT) è una misura standardizzata e oggettiva della funzione motoria fine e grossolana della mano utilizzando attività simulate della vita quotidiana (ADL).
Il JTHFT ha sette sottoinsiemi che sono scrittura, rotazione simulata della pagina, sollevamento di piccoli oggetti, alimentazione simulata, impilamento e sollevamento di oggetti grandi, leggeri e pesanti.
Il punteggio totale è la somma del tempo impiegato per ciascun sottotest, arrotondato al secondo più vicino.
Tempi più brevi indicano prestazioni migliori.
JTHFT aveva un'affidabilità test-retest da moderata ad alta e un'eccellente affidabilità intra valutatore (r = 0,84 e 0,85, P <0,05)
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6a settimana
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Test della scatola e del blocco
Lasso di tempo: 6a settimana
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Cambiamento rispetto al basale.
(Per la destrezza manuale) Il Box and Block Test (BBT) misura la destrezza manuale lorda unilaterale.
È un test rapido, semplice ed economico.
Può essere utilizzato con un'ampia gamma di popolazioni, compresi i pazienti con ictus.
Ai clienti viene assegnato un punteggio in base al numero di blocchi trasferiti da un compartimento all'altro in 60 secondi.
Segna ogni mano separatamente.
Punteggi più alti indicano una migliore destrezza manuale.
Ottima affidabilità test-retest della mano destra per soggetti con disabilità (ICC= 0,90) e della mano sinistra per soggetti con disabilità (ICC= 0,89)
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6a settimana
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Questionario sulla malattia di Parkinson (PDQ-8)
Lasso di tempo: 6a settimana
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Cambiamento rispetto al basale.
(Per la qualità della vita) La versione a 8 voci del questionario sulla malattia di Parkinson (PDQ-8) è una versione abbreviata del questionario sulla malattia di Parkinson a 39 voci (PDQ-39).
È stato sviluppato per ridurre il carico dei rispondenti e aumentare la comodità d'uso tra le persone affette da malattia di Parkinson in contesti clinici.
PDQ-8 è stato costruito prendendo una domanda da ciascun dominio di PDQ-39.
Per valutare la qualità della vita.
Il PDQ-8 ha una coerenza interna accettabile (α di Cronbach = 0,80; correlazione efficiente su scala di item: 0,56-0,72).
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6a settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arnab Altaf, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Bloem BR, Okun MS, Klein C. Parkinson's disease. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2284-2303. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00218-X. Epub 2021 Apr 10.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Soke F, Guclu-Gunduz A, Kocer B, Fidan I, Keskinoglu P. Task-oriented circuit training combined with aerobic training improves motor performance and balance in people with Parkinson's Disease. Acta Neurol Belg. 2021 Apr;121(2):535-543. doi: 10.1007/s13760-019-01247-8. Epub 2019 Nov 18.
- Cikajlo I, Hukic A, Dolinsek I, Zajc D, Vesel M, Krizmanic T, Blazica B, Biasizzo A, Novak F, Peterlin Potisk K. Can telerehabilitation games lead to functional improvement of upper extremities in individuals with Parkinson's disease? Int J Rehabil Res. 2018 Sep;41(3):230-238. doi: 10.1097/MRR.0000000000000291.
- Ozkul C, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Apaydin Y, Gulsen C, Yazici G, Soke F, Irkec C. Effect of task-oriented circuit training on motor and cognitive performance in patients with multiple sclerosis: A single-blinded randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):343-353. doi: 10.3233/NRE-203029.
- Salmon R, Preston E, Mahendran N, Ada L, Flynn A. People with mild Parkinson's disease have impaired force production in upper limb muscles: A cross-sectional study. Physiother Res Int. 2023 Jan;28(1):e1976. doi: 10.1002/pri.1976. Epub 2022 Oct 20.
- Varalta V, Evangelista E, Righetti A, Morone G, Tamburin S, Picelli A, Fonte C, Tinazzi M, Di Vico IA, Waldner A, Filippetti M, Smania N. Effect of Upper Limb Motor Rehabilitation on Cognition in Parkinson's Disease: An Observational Study. Brain Sci. 2022 Dec 8;12(12):1684. doi: 10.3390/brainsci12121684.
- Vanbellingen T, Nyffeler T, Nigg J, Janssens J, Hoppe J, Nef T, Muri RM, van Wegen EEH, Kwakkel G, Bohlhalter S. Home based training for dexterity in Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:92-98. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.05.021. Epub 2017 May 25.
- Bianchini E, Onelli C, Morabito C, Alborghetti M, Rinaldi D, Anibaldi P, Marcolongo A, Salvetti M, Pontieri FE. Feasibility, Safety, and Effectiveness of Telerehabilitation in Mild-to-Moderate Parkinson's Disease. Front Neurol. 2022 Jun 16;13:909197. doi: 10.3389/fneur.2022.909197. eCollection 2022.
- Eldemir S, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Saygili F, Yilmaz R, Akbostanci MC. The effect of task-oriented circuit training-based telerehabilitation on upper extremity motor functions in patients with Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2023 Apr;109:105334. doi: 10.1016/j.parkreldis.2023.105334. Epub 2023 Feb 28.
- Zare M, Ozdemir H, Tavsan MY, Tuna F, Sut N, Guler S, Kabayel DD. Effect of activity-based training versus strengthening exercises on upper extremity functions in Parkinson's patients; A randomized controlled, single blind, superiority trial. Clin Neurol Neurosurg. 2022 Jul;218:107261. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107261. Epub 2022 Apr 29.
- Voola SI, Hema S. Effectiveness of tele rehabilitation on manual dexterity and its impact on quality of life in patients with Parkinson's disease: A pilot study. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy Print-(ISSN 0973-5666) and Electronic-(ISSN 0973-5674). 2020;14(2):186-93.
- Kasten M, Bruggemann N, Schmidt A, Klein C. Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease. Neurology. 2010 Aug 3;75(5):478; author reply 478-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e7948a. No abstract available.
- Modestino EJ, Reinhofer A, Blum K, Amenechi C, O'Toole P. Hoehn and Yahr staging of Parkinson's disease in relation to neuropsychological measures. Front Biosci (Landmark Ed). 2018 Mar 1;23(7):1370-1379. doi: 10.2741/4649.
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Parole chiave
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- REC/0042250 Zunaira Ahmad
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