- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06111924
Efeitos da telerreabilitação versus treinamento em circuito orientado a tarefas baseado em clínica em pacientes com Parkinson
Efeitos da telerreabilitação versus treinamento em circuito orientado a tarefas baseado em clínica nas funções dos membros superiores e na qualidade de vida em pacientes com Parkinson.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa que afeta principalmente o sistema motor. Também está afetando a destreza dos membros superiores. Trabalhar na sua reabilitação é questão importante nos dias de hoje. Há evidências crescentes de que a intensidade e a especificidade da tarefa da prática realizada por meio de fisioterapia (TP) podem ser eficazes e complementar aos tratamentos farmacológicos e cirúrgicos. Notavelmente, o treinamento específico para tarefas melhora as habilidades do paciente nas AVD e aumenta os níveis de participação. Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos da telerreabilitação e do treinamento em circuito orientado a tarefas baseado na clínica nas funções das extremidades superiores e na qualidade de vida em pacientes com Parkinson. A telerreabilitação oferece maior acessibilidade, atendimento personalizado e continuidade da terapia. Ele fornece terapia de maneira conveniente e permite monitoramento e feedback remotos.
Este ensaio clínico randomizado será conduzido no hospital geral de Lahore e no complexo médico Sehat, Lahore. Casos diagnosticados de doença de Parkinson nos estágios 1 e 2 de acordo com a Escala de Classificação de Incapacidade de Hoehn-Yahr com nível de cognição de acordo com a pontuação do mini-exame do estado mental (MEEM)> 24 serão incluídos. A amostra será selecionada por técnica de amostragem conveniente não probabilística. Os pacientes serão inscritos e avaliados quanto aos critérios de elegibilidade. A randomização será feita pelo método de envelope selado e alocado em dois grupos, um receberá treinamento em circuito orientado a tarefas baseado em telerreabilitação TOCT-TR e outro grupo receberá treinamento em circuito orientado a tarefas baseado em clínica TOCT-CR. Os pacientes ficarão cegos sobre o grupo de intervenção. As intervenções serão aplicadas por 6 semanas. A avaliação pré e pós-tratamento será feita por avaliador cego para o estudo. Assim, será um estudo duplo-cego. A análise será feita pela versão SPSS 29. As descobertas podem contribuir para a crescente base de evidências que apoiam o uso da telerreabilitação no tratamento da doença de Parkinson e orientar futuras práticas de reabilitação.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Imran Amjad, Phd
- Número de telefone: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Locais de estudo
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Paquistão, 55201
- Recrutamento
- Sehat Medical Complex
-
Contato:
- Arnab Altaf
- Número de telefone: 0306 4585776
- E-mail: arnab.altaf@riphah.edu.pk
-
Investigador principal:
- Zunaira Ahmad, MSNMPT
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Faixa etária de 40 a 70 anos.
- Tanto o gênero masculino quanto o feminino.
- Casos diagnosticados de doença de Parkinson
- Estágio 1 e 2 de Parkinson de acordo com a Escala de Classificação de Incapacidade de Hoehn-Yahr
- Estabilidade cognitiva conforme definida por uma pontuação de mini-exame do estado mental (MEEM) >24.
- Disponibilidade de instrumentos técnicos para videochamada (tablet, laptop ou computador/webcam) e capacidade de utilização pelos pacientes e/ou cuidadores.
- Disponibilidade e motivação dos pacientes para participar de um programa de telerreabilitação de 6 semanas
Critério de exclusão:
- Perda visual
- Perda de audição
- Qualquer distúrbio musculoesquelético em que os exercícios sejam contraindicados. (Trauma, fratura, luxação ou subluxação, etc.)
- Distúrbios neurológicos, ortopédicos ou sistêmicos secundários que impedem a posição independente e a marcha.
- Disfunção vestibular periférica grave
- Comorbidade com doenças médicas graves não estabilizadas.
- Presença de congelamento da marcha (FOG).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo de telerreabilitação baseada em treinamento em circuito orientado a tarefas (TOCT-TR)
Este grupo receberá telerreabilitação baseada em treinamento em circuito orientado a tarefas (TOCT-TR) por meio de videoconferência em 18 sessões.
|
A telerreabilitação baseada em treinamento em circuito orientado a tarefas (TOCT-TR) por meio de videoconferência será fornecida por 6 semanas, três vezes por semana no total de 18 sessões.
Um total de 15 exercícios serão realizados pelo paciente em uma sessão de 60 minutos.
A duração por exercício será de 3 minutos e um intervalo de descanso de 1 será fornecido após cada exercício.
|
Experimental: Grupo de treinamento em circuito orientado a tarefas baseado em clínica (TOCT-CR)
Este grupo receberá tratamento presencial em ambiente clínico que será telerreabilitação baseada em treinamento em circuito orientado a tarefas em 18 sessões.
|
O treinamento em circuito orientado a tarefas baseado na clínica (TOCT-CR) será fornecido tanto na clínica quanto no treinamento presencial por 6 semanas, três vezes por semana no total de 18 sessões.
Um total de 15 exercícios serão realizados pelo paciente em uma sessão de 60 minutos.
A duração por exercício será de 3 minutos e um intervalo de descanso de 1 será fornecido após cada exercício.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escala de classificação de deficiência de Hoehn-Yahr
Prazo: 6ª semana
|
Mudança da linha de base.
(Para classificação de deficiência) A Escala Hoehn e Yahr é usada para medir como os sintomas de Parkinson progridem e o nível de incapacidade.
Incluía os estágios 1 a 5. O estágio 1 define: Envolvimento unilateral geralmente apenas com incapacidade funcional mínima ou nenhuma incapacidade funcional e o estágio inclui envolvimento bilateral ou da linha média sem comprometimento do equilíbrio.
Pacientes com esses 2 estágios serão incluídos no estudo.
|
6ª semana
|
Teste de função manual Jebsen Taylor
Prazo: 6ª semana
|
Mudança da linha de base.
(Para destreza funcional dos membros superiores) O Teste de Função Manual Jebsen-Taylor (JTHFT) é uma medida padronizada e objetiva da função motora fina e grossa da mão usando atividades simuladas da vida diária (AVD).
O JTHFT possui sete subconjuntos que são escrita, simulação de virada de página, levantamento de objetos pequenos, simulação de alimentação, empilhamento e levantamento de objetos grandes, leves e pesados.
A pontuação total é a soma do tempo gasto em cada subteste, arredondado para o segundo mais próximo.
Tempos mais curtos indicam melhor desempenho.
O JTHFT apresentou confiabilidade teste-reteste moderada a alta e excelente confiabilidade intraavaliador (r=0,84 e 0,85, P<0,05)
|
6ª semana
|
Teste de caixa e bloco
Prazo: 6ª semana
|
Mudança da linha de base.
(Para destreza manual) O Teste de Caixa e Bloco (BBT) mede a destreza manual grosseira unilateral.
É um teste rápido, simples e barato.
Pode ser usado em uma ampla gama de populações, incluindo clientes com AVC.
Os clientes são pontuados com base no número de blocos transferidos de um compartimento para outro em 60 segundos.
Pontue cada mão separadamente.
Pontuações mais altas são indicativas de melhor destreza manual.
Excelente confiabilidade teste-reteste da mão direita para indivíduos com deficiência (CCI= 0,90) e da mão esquerda para indivíduos com deficiência (CCI= 0,89)
|
6ª semana
|
Questionário da Doença de Parkinson (PDQ-8)
Prazo: 6ª semana
|
Mudança da linha de base.
(Para qualidade de vida) A versão de 8 itens do Questionário da Doença de Parkinson (PDQ-8) é uma versão abreviada do Questionário da Doença de Parkinson de 39 itens (PDQ-39).
Ele foi desenvolvido para reduzir a carga de respondentes e aumentar a conveniência de uso entre pessoas com doença de Parkinson em ambientes clínicos.
O PDQ-8 foi construído retirando uma questão de cada domínio do PDQ-39.
Para avaliar a qualidade de vida.
O PDQ-8 apresenta consistência interna aceitável (α de Cronbach = 0,80; correlação item-escala eficiente: 0,56-0,72).
|
6ª semana
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Arnab Altaf, Riphah International University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Bloem BR, Okun MS, Klein C. Parkinson's disease. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2284-2303. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00218-X. Epub 2021 Apr 10.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Soke F, Guclu-Gunduz A, Kocer B, Fidan I, Keskinoglu P. Task-oriented circuit training combined with aerobic training improves motor performance and balance in people with Parkinson's Disease. Acta Neurol Belg. 2021 Apr;121(2):535-543. doi: 10.1007/s13760-019-01247-8. Epub 2019 Nov 18.
- Cikajlo I, Hukic A, Dolinsek I, Zajc D, Vesel M, Krizmanic T, Blazica B, Biasizzo A, Novak F, Peterlin Potisk K. Can telerehabilitation games lead to functional improvement of upper extremities in individuals with Parkinson's disease? Int J Rehabil Res. 2018 Sep;41(3):230-238. doi: 10.1097/MRR.0000000000000291.
- Ozkul C, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Apaydin Y, Gulsen C, Yazici G, Soke F, Irkec C. Effect of task-oriented circuit training on motor and cognitive performance in patients with multiple sclerosis: A single-blinded randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):343-353. doi: 10.3233/NRE-203029.
- Salmon R, Preston E, Mahendran N, Ada L, Flynn A. People with mild Parkinson's disease have impaired force production in upper limb muscles: A cross-sectional study. Physiother Res Int. 2023 Jan;28(1):e1976. doi: 10.1002/pri.1976. Epub 2022 Oct 20.
- Varalta V, Evangelista E, Righetti A, Morone G, Tamburin S, Picelli A, Fonte C, Tinazzi M, Di Vico IA, Waldner A, Filippetti M, Smania N. Effect of Upper Limb Motor Rehabilitation on Cognition in Parkinson's Disease: An Observational Study. Brain Sci. 2022 Dec 8;12(12):1684. doi: 10.3390/brainsci12121684.
- Vanbellingen T, Nyffeler T, Nigg J, Janssens J, Hoppe J, Nef T, Muri RM, van Wegen EEH, Kwakkel G, Bohlhalter S. Home based training for dexterity in Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:92-98. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.05.021. Epub 2017 May 25.
- Bianchini E, Onelli C, Morabito C, Alborghetti M, Rinaldi D, Anibaldi P, Marcolongo A, Salvetti M, Pontieri FE. Feasibility, Safety, and Effectiveness of Telerehabilitation in Mild-to-Moderate Parkinson's Disease. Front Neurol. 2022 Jun 16;13:909197. doi: 10.3389/fneur.2022.909197. eCollection 2022.
- Eldemir S, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Saygili F, Yilmaz R, Akbostanci MC. The effect of task-oriented circuit training-based telerehabilitation on upper extremity motor functions in patients with Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2023 Apr;109:105334. doi: 10.1016/j.parkreldis.2023.105334. Epub 2023 Feb 28.
- Zare M, Ozdemir H, Tavsan MY, Tuna F, Sut N, Guler S, Kabayel DD. Effect of activity-based training versus strengthening exercises on upper extremity functions in Parkinson's patients; A randomized controlled, single blind, superiority trial. Clin Neurol Neurosurg. 2022 Jul;218:107261. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107261. Epub 2022 Apr 29.
- Voola SI, Hema S. Effectiveness of tele rehabilitation on manual dexterity and its impact on quality of life in patients with Parkinson's disease: A pilot study. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy Print-(ISSN 0973-5666) and Electronic-(ISSN 0973-5674). 2020;14(2):186-93.
- Kasten M, Bruggemann N, Schmidt A, Klein C. Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease. Neurology. 2010 Aug 3;75(5):478; author reply 478-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e7948a. No abstract available.
- Modestino EJ, Reinhofer A, Blum K, Amenechi C, O'Toole P. Hoehn and Yahr staging of Parkinson's disease in relation to neuropsychological measures. Front Biosci (Landmark Ed). 2018 Mar 1;23(7):1370-1379. doi: 10.2741/4649.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/0042250 Zunaira Ahmad
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Doença de Parkinson
-
ProgenaBiomeRecrutamentoDoença de Parkinson | Doença de Parkinson com Demência | Parkinson-Síndrome Demencial | Doença de Parkinson 2 | Doença de Parkinson 3 | Doença de Parkinson 4Estados Unidos
-
National Yang Ming UniversityDesconhecidoDoença de Parkinson de Início Precoce | Doença de Parkinson em estágio inicial
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ConcluídoDoença de Parkinson 6, de início precoce | Doença de Parkinson (Autossômica Recessiva, Início Precoce) 7, Humana | Doença de Parkinson Autossômica Recessiva de Início Precoce | Doença de Parkinson, Autossômica Recessiva de Início Precoce, Digênica, Pink1/Dj1Estados Unidos
-
Ahram Canadian UniversityAin Shams UniversityRecrutamentoDoença de Parkinson | Parkinson | Doença de Parkinson e ParkinsonismoEgito
-
Samuel Vilchez, PhDNational Autonomous University of Nicaragua; Wake Forest University; GID BIO,... e outros colaboradoresConcluídoDoença de Parkinson e Parkinsonismo | Doença de Parkinson IdiopáticaNicarágua
-
King's College LondonGlaxoSmithKlineConcluídoDoença de Parkinson | Doença de Parkinson Idiopática | Doença de Parkinson, PARK8Reino Unido
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFrance Parkinson AssociationDesconhecidoControles Saudáveis | Doença de Parkinson com mutação LRRK2 | Doença de Parkinson sem mutação LRRK2França
-
Professor Lu Neurological ClinicDesconhecidoDoença de Parkinson de Início PrecoceTaiwan
-
PureIMS B.V.Cooperative Clinical Drug Research and Development AG (CCDRD AG)ConcluídoDoença de Parkinson | Parkinson | Doença de Parkinson e ParkinsonismoBulgária
-
Cedars-Sinai Medical CenterRecrutamentoDistúrbio Comportamental do Sono REM | Doença de Parkinson pré-motora | Doença de Parkinson sintomáticaEstados Unidos