- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06111924
Effecten van telerevalidatie versus klinische taakgerichte circuittraining bij parkinsonpatiënten
Effecten van telerehabilitatie versus klinische taakgerichte circuittraining op de functies van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven bij parkinsonpatiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De ziekte van Parkinson is een neurodegeneratieve aandoening die vooral het motorische systeem aantast. Het beïnvloedt ook de behendigheid van de bovenste ledematen. Het werken aan de rehabilitatie ervan is tegenwoordig een belangrijke vraag. Er is steeds meer bewijs dat de intensiteit en taakspecificiteit van de praktijk die wordt geleverd door fysieke (PT) effectief kan zijn en een aanvulling kan zijn op farmacologische en chirurgische behandelingen. Met name taakspecifieke training verbetert de vaardigheden van de patiënt in ADL en verhoogt de participatiegraad. Deze studie heeft tot doel de effecten van telerevalidatie en klinische taakgerichte circuittraining op de functies van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven bij Parkinsonpatiënten te vergelijken. Telerehabilitatie biedt betere toegankelijkheid, gepersonaliseerde zorg en continuïteit van de therapie. Het biedt therapie op een gemakkelijke manier en maakt monitoring en feedback op afstand mogelijk.
Deze gerandomiseerde klinische proef zal worden uitgevoerd in het algemene ziekenhuis van Lahore en het Sehat Medical-complex, Lahore. Gediagnosticeerde gevallen van de ziekte van Parkinson die in fase 1 en 2 vallen volgens de Hoehn-Yahr Classification of Disability Scale met een cognitieniveau volgens een mini-mental state exam (MMSE) score >24 zullen worden opgenomen. Het monster zal worden geselecteerd met behulp van een handige bemonsteringstechniek die niet waarschijnlijk is. Patiënten worden ingeschreven en beoordeeld op geschiktheidscriteria. De randomisatie zal plaatsvinden via de verzegelde-envelopmethode en in twee groepen worden verdeeld: de ene groep krijgt op telerevalidatie gebaseerde taakgerichte circuittraining TOCT-TR en de andere groep krijgt een klinische taakgerichte circuittraining TOCT-CR. Patiënten zullen geblindeerd zijn over de interventiegroep. Interventies worden gedurende 6 weken toegepast. Beoordeling vóór en na de behandeling zal worden uitgevoerd door een beoordelaar die geblindeerd is voor onderzoek. Het zal dus een dubbelblind onderzoek zijn. De analyse zal worden uitgevoerd met de SPSS 29-versie. De bevindingen kunnen bijdragen aan de groeiende wetenschappelijke basis ter ondersteuning van het gebruik van telerehabilitatie bij de behandeling van de ziekte van Parkinson en als leidraad voor toekomstige revalidatiepraktijken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Imran Amjad, PhD
- Telefoonnummer: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 55201
- Werving
- Sehat Medical Complex
-
Contact:
- Arnab Altaf
- Telefoonnummer: 0306 4585776
- E-mail: arnab.altaf@riphah.edu.pk
-
Hoofdonderzoeker:
- Zunaira Ahmad, MSNMPT
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijdsgroep 40-70 jaar.
- Zowel geslacht mannelijk als vrouwelijk.
- Gediagnosticeerde gevallen van de ziekte van Parkinson
- Fase 1 en 2 Parkinson volgens Hoehn-Yahr Classification of Disability Scale
- Cognitieve stabiliteit zoals gedefinieerd door een mini-mental state exam (MMSE)-score >24.
- Beschikbaarheid van technische instrumenten voor videogesprekken (tablet, laptop of computer/webcam) en mogelijkheid om deze te gebruiken door patiënten en/of zorgverlener.
- Beschikbaarheid en motivatie van patiënten om deel te nemen aan een telerevalidatieprogramma van 6 weken
Uitsluitingscriteria:
- Visueel verlies
- Gehoorverlies
- Elke aandoening van het bewegingsapparaat waarbij oefeningen gecontra-indiceerd zijn. (Trauma, breuk, dislocatie of subluxatie etc.)
- Secundaire neurologische, orthopedische of systemische stoornissen die zelfstandig staan en lopen verhinderen.
- Ernstige perifere vestibulaire disfunctie
- Comorbiditeit met niet-gestabiliseerde ernstige medische ziekten.
- Aanwezigheid van bevriezing van de gang (FOG).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Taakgerichte circuittraining gebaseerde telerehabilitatie (TOCT-TR) groep
Deze groep krijgt taakgerichte circuittraining op basis van telerehabilitatie (TOCT-TR) via een videoconferentiegesprek in 18 sessies.
|
Taakgerichte circuittraining op basis van telerehabilitatie (TOCT-TR) via videoconferentiegesprekken wordt gedurende 6 weken aangeboden, driemaal per week in totaal 18 sessies.
In totaal worden door de patiënt 15 oefeningen uitgevoerd in een sessie van 60 minuten.
De duur per oefening bedraagt 3 minuten en na elke oefening wordt een rustinterval van 1 voorzien.
|
|
Experimenteel: Klinische taakgerichte circuittraining (TOCT-CR) groep
Deze groep zal een persoonlijke behandeling krijgen in een klinische setting, in de vorm van taakgerichte, op circuittraining gebaseerde telerehabilitatie in 18 sessies.
|
Klinische taakgerichte circuittraining (TOCT-CR) wordt zowel in de kliniek als in persoon gegeven gedurende 6 weken, driemaal per week in totaal 18 sessies.
In totaal worden door de patiënt 15 oefeningen uitgevoerd in een sessie van 60 minuten.
De duur per oefening bedraagt 3 minuten en na elke oefening wordt een rustinterval van 1 voorzien.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoehn-Yahr-classificatie van de handicapschaal
Tijdsspanne: 6e week
|
Verandering ten opzichte van de basislijn.
(Voor classificatie van invaliditeit) De Hoehn en Yahr-schaal wordt gebruikt om te meten hoe de symptomen van Parkinson evolueren en de mate van invaliditeit.
Het omvatte de fasen 1 tot en met 5. Fase 1 definieert: Enkel unilaterale betrokkenheid, meestal met minimale of geen functionele beperkingen, en fase omvat bilaterale of middellijnbetrokkenheid zonder verstoring van het evenwicht.
Patiënten met deze 2 stadia zullen in het onderzoek worden opgenomen.
|
6e week
|
|
Jebsen Taylor handfunctietest
Tijdsspanne: 6e week
|
Verandering ten opzichte van de basislijn.
(Voor behendigheid van de bovenste ledematen) De Jebsen-Taylor Handfunctietest (JTHFT) is een gestandaardiseerde en objectieve meting van de fijne en grove motorische handfunctie met behulp van gesimuleerde activiteiten van het dagelijks leven (ADL).
De JTHFT heeft zeven subsets: schrijven, gesimuleerd pagina's omslaan, kleine voorwerpen optillen, gesimuleerde invoer, stapelen en grote, lichtgewicht en zware voorwerpen optillen.
De totale score is de som van de tijd die voor elke subtest is besteed, afgerond op de dichtstbijzijnde seconde.
Kortere tijden duiden op betere prestaties.
JTHFT had een matige tot hoge test-hertestbetrouwbaarheid en een uitstekende intrabeoordelaarsbetrouwbaarheid (r=0,84 en 0,85, P<0,05)
|
6e week
|
|
Box- en bloktest
Tijdsspanne: 6e week
|
Verandering ten opzichte van de basislijn.
(Voor handvaardigheid) De Box- en Bloktest (BBT) meet eenzijdige grove handvaardigheid.
Het is een snelle, eenvoudige en goedkope test.
Het kan worden gebruikt bij een breed scala aan doelgroepen, waaronder cliënten met een beroerte.
Klanten krijgen een score op basis van het aantal blokken dat in 60 seconden van het ene compartiment naar het andere compartiment wordt overgebracht.
Scoor elke hand afzonderlijk.
Hogere scores duiden op een betere handvaardigheid.
Uitstekende test-hertestbetrouwbaarheid van de rechterhand voor personen met een beperking (ICC= 0,90) en van de linkerhand voor personen met een beperking (ICC= 0,89)
|
6e week
|
|
Vragenlijst ziekte van Parkinson (PDQ-8)
Tijdsspanne: 6e week
|
Verandering ten opzichte van de basislijn.
(Voor kwaliteit van leven) De 8-itemversie van de Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-8) is een verkorte versie van de 39-item Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39).
Het is ontwikkeld om de belasting voor respondenten te verminderen en het gebruiksgemak bij mensen met de ziekte van Parkinson in een klinische omgeving te vergroten.
PDQ-8 werd geconstrueerd door één vraag uit elk domein van PDQ-39 te nemen.
Om de kwaliteit van leven te beoordelen.
De PDQ-8 heeft een aanvaardbare interne consistentie (Cronbach's α = 0,80; correlatie-efficiëntie op itemschaal: 0,56-0,72).
|
6e week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Arnab Altaf, Riphah International University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Bloem BR, Okun MS, Klein C. Parkinson's disease. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2284-2303. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00218-X. Epub 2021 Apr 10.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Soke F, Guclu-Gunduz A, Kocer B, Fidan I, Keskinoglu P. Task-oriented circuit training combined with aerobic training improves motor performance and balance in people with Parkinson's Disease. Acta Neurol Belg. 2021 Apr;121(2):535-543. doi: 10.1007/s13760-019-01247-8. Epub 2019 Nov 18.
- Cikajlo I, Hukic A, Dolinsek I, Zajc D, Vesel M, Krizmanic T, Blazica B, Biasizzo A, Novak F, Peterlin Potisk K. Can telerehabilitation games lead to functional improvement of upper extremities in individuals with Parkinson's disease? Int J Rehabil Res. 2018 Sep;41(3):230-238. doi: 10.1097/MRR.0000000000000291.
- Ozkul C, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Apaydin Y, Gulsen C, Yazici G, Soke F, Irkec C. Effect of task-oriented circuit training on motor and cognitive performance in patients with multiple sclerosis: A single-blinded randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):343-353. doi: 10.3233/NRE-203029.
- Salmon R, Preston E, Mahendran N, Ada L, Flynn A. People with mild Parkinson's disease have impaired force production in upper limb muscles: A cross-sectional study. Physiother Res Int. 2023 Jan;28(1):e1976. doi: 10.1002/pri.1976. Epub 2022 Oct 20.
- Varalta V, Evangelista E, Righetti A, Morone G, Tamburin S, Picelli A, Fonte C, Tinazzi M, Di Vico IA, Waldner A, Filippetti M, Smania N. Effect of Upper Limb Motor Rehabilitation on Cognition in Parkinson's Disease: An Observational Study. Brain Sci. 2022 Dec 8;12(12):1684. doi: 10.3390/brainsci12121684.
- Vanbellingen T, Nyffeler T, Nigg J, Janssens J, Hoppe J, Nef T, Muri RM, van Wegen EEH, Kwakkel G, Bohlhalter S. Home based training for dexterity in Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:92-98. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.05.021. Epub 2017 May 25.
- Bianchini E, Onelli C, Morabito C, Alborghetti M, Rinaldi D, Anibaldi P, Marcolongo A, Salvetti M, Pontieri FE. Feasibility, Safety, and Effectiveness of Telerehabilitation in Mild-to-Moderate Parkinson's Disease. Front Neurol. 2022 Jun 16;13:909197. doi: 10.3389/fneur.2022.909197. eCollection 2022.
- Eldemir S, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Saygili F, Yilmaz R, Akbostanci MC. The effect of task-oriented circuit training-based telerehabilitation on upper extremity motor functions in patients with Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2023 Apr;109:105334. doi: 10.1016/j.parkreldis.2023.105334. Epub 2023 Feb 28.
- Zare M, Ozdemir H, Tavsan MY, Tuna F, Sut N, Guler S, Kabayel DD. Effect of activity-based training versus strengthening exercises on upper extremity functions in Parkinson's patients; A randomized controlled, single blind, superiority trial. Clin Neurol Neurosurg. 2022 Jul;218:107261. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107261. Epub 2022 Apr 29.
- Voola SI, Hema S. Effectiveness of tele rehabilitation on manual dexterity and its impact on quality of life in patients with Parkinson's disease: A pilot study. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy Print-(ISSN 0973-5666) and Electronic-(ISSN 0973-5674). 2020;14(2):186-93.
- Kasten M, Bruggemann N, Schmidt A, Klein C. Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease. Neurology. 2010 Aug 3;75(5):478; author reply 478-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e7948a. No abstract available.
- Modestino EJ, Reinhofer A, Blum K, Amenechi C, O'Toole P. Hoehn and Yahr staging of Parkinson's disease in relation to neuropsychological measures. Front Biosci (Landmark Ed). 2018 Mar 1;23(7):1370-1379. doi: 10.2741/4649.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- REC/0042250 Zunaira Ahmad
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .