- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06111924
Skutki telerehabilitacji w porównaniu z zorientowanym na zadania treningiem obwodowym u pacjentów z chorobą Parkinsona
Wpływ telerehabilitacji w porównaniu z zorientowanym na zadania treningiem obwodowym w klinice na funkcje kończyn górnych i jakość życia pacjenta z chorobą Parkinsona.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Choroba Parkinsona jest chorobą neurodegeneracyjną, która atakuje przede wszystkim układ ruchu. Wpływa także na sprawność kończyny górnej. Praca nad jego rehabilitacją jest obecnie ważną kwestią. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że intensywność i specyfika zadania ćwiczeń fizycznych (PT) mogą być skuteczne i uzupełniać leczenie farmakologiczne i chirurgiczne. Warto zauważyć, że trening zadaniowy poprawia umiejętności pacjenta w zakresie ADL i zwiększa poziom uczestnictwa. Celem tego badania jest porównanie wpływu telerehabilitacji i ćwiczeń obwodowych zorientowanych zadaniowo na funkcje kończyn górnych i jakość życia pacjentów z chorobą Parkinsona. Telerehabilitacja zapewnia większą dostępność, spersonalizowaną opiekę i ciągłość terapii. Zapewnia terapię w wygodny sposób oraz pozwala na zdalne monitorowanie i informację zwrotną.
To randomizowane badanie kliniczne zostanie przeprowadzone w szpitalu ogólnym w Lahore i kompleksie medycznym Sehat w Lahore. Uwzględnione zostaną zdiagnozowane przypadki choroby Parkinsona mieszczące się w stadium 1 i 2 według skali klasyfikacji niepełnosprawności Hoehna-Yahra z poziomem poznania według mini-mentalnego badania stanu (MMSE) > 24. Próbka zostanie wybrana przy użyciu nieprobabilistycznej, wygodnej techniki pobierania próbek. Pacjenci będą zapisywani i oceniani pod kątem kryteriów kwalifikowalności. Randomizacja zostanie przeprowadzona metodą zapieczętowanej koperty i przydzielona do dwóch grup, jedna przejdzie zorientowane zadaniowo szkolenie obwodowe TOCT-TR oparte na telerehabilitacji, a druga grupa przejdzie zorientowane zadaniowo szkolenie obwodowe TOCT-CR. Pacjenci będą zaślepieni co do grupy interwencyjnej. Interwencje będą stosowane przez 6 tygodni. Ocena przed i po leczeniu zostanie przeprowadzona przez osobę oceniającą, która nie jest w stanie przeprowadzić badania. Będzie to zatem badanie z podwójnie ślepą próbą. Analiza zostanie przeprowadzona za pomocą wersji SPSS 29. Odkrycia mogą przyczynić się do powstania rosnącej bazy dowodów potwierdzających zastosowanie telerehabilitacji w leczeniu choroby Parkinsona i wyznaczyć przyszłe praktyki rehabilitacyjne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Imran Amjad, PhD
- Numer telefonu: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 55201
- Rekrutacyjny
- Sehat Medical Complex
-
Kontakt:
- Arnab Altaf
- Numer telefonu: 0306 4585776
- E-mail: arnab.altaf@riphah.edu.pk
-
Główny śledczy:
- Zunaira Ahmad, MSNMPT
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa wiekowa 40-70 lat.
- Zarówno płeć męska, jak i żeńska.
- Zdiagnozowane przypadki choroby Parkinsona
- Choroba Parkinsona w stadium 1 i 2 według skali klasyfikacji niepełnosprawności Hoehna-Yahra
- Stabilność poznawcza zdefiniowana na podstawie wyniku w badaniu stanu mini-mentalnego (MMSE) > 24.
- Dostępność instrumentów technicznych do rozmów wideo (tablet, laptop lub komputer/kamera internetowa) i możliwość korzystania z nich przez pacjentów i/lub opiekunów.
- Dostępność i motywacja pacjentów do udziału w 6-tygodniowym programie telerehabilitacji
Kryteria wyłączenia:
- Utrata wzroku
- Utrata słuchu
- Wszelkie schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, w których ćwiczenia są przeciwwskazane. (Uraz, złamanie, zwichnięcie lub podwichnięcie itp.)
- Wtórne zaburzenia neurologiczne, ortopedyczne lub ogólnoustrojowe uniemożliwiające samodzielne stanie i chodzenie.
- Ciężka obwodowa dysfunkcja przedsionkowa
- Współchorobowość z nieustabilizowanymi poważnymi chorobami medycznymi.
- Obecność zamrożenia chodu (FOG).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa telerehabilitacji zadaniowej opartej na treningu obwodowym (TOCT-TR).
Grupa ta otrzyma telerehabilitację opartą na zadaniowym treningu obwodowym (TOCT-TR) za pośrednictwem wideokonferencji w 18 sesjach.
|
Telerehabilitacja oparta na zadaniowym treningu obwodowym (TOCT-TR) za pośrednictwem wideokonferencji będzie świadczona przez 6 tygodni, łącznie trzy razy w tygodniu18 sesji.
W sesji trwającej 60 minut pacjent wykona łącznie 15 ćwiczeń.
Czas trwania każdego ćwiczenia będzie wynosił 3 minuty, a po każdym ćwiczeniu zapewniona będzie 1 przerwa na odpoczynek.
|
|
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń obwodowych zorientowanych na zadania (TOCT-CR).
Grupa ta otrzyma leczenie osobiste w warunkach klinicznych, które będzie telerehabilitacją opartą na zadaniowym treningu obwodowym w 18 sesjach.
|
Trening obwodowy zorientowany na zadania (TOCT-CR) będzie prowadzony w klinice tak samo, jak szkolenie osobiste, przez 6 tygodni, łącznie trzy razy w tygodniu 18 sesji.
W sesji trwającej 60 minut pacjent wykona łącznie 15 ćwiczeń.
Czas trwania każdego ćwiczenia będzie wynosił 3 minuty, a po każdym ćwiczeniu zapewniona będzie 1 przerwa na odpoczynek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klasyfikacja Skali Niepełnosprawności Hoehna-Yahra
Ramy czasowe: 6 tydzień
|
Zmiana w stosunku do wartości bazowej.
(Dla klasyfikacji niepełnosprawności) Skala Hoehna i Yahra służy do pomiaru postępu objawów choroby Parkinsona i poziomu niepełnosprawności.
Obejmuje etapy od 1 do 5. Etap 1 definiuje zajęcie jednostronne, zwykle z minimalną niepełnosprawnością funkcjonalną lub bez niej, a etap obejmuje zajęcie obustronne lub w linii środkowej bez zaburzenia równowagi.
Do badania zostaną włączeni pacjenci na tych 2 etapach.
|
6 tydzień
|
|
Test funkcji ręki Jebsena Taylora
Ramy czasowe: 6 tydzień
|
Zmiana w stosunku do wartości bazowej.
(Dla sprawności kończyn górnych) Test funkcji dłoni Jebsena-Taylora (JTHFT) to wystandaryzowany i obiektywny pomiar funkcji motorycznych małej i dużej ręki, wykorzystujący symulowane czynności dnia codziennego (ADL).
JTHFT ma siedem podzbiorów, które obejmują pisanie, symulowane przewracanie stron, podnoszenie małych przedmiotów, symulowane podawanie, układanie w stosy oraz podnoszenie dużych, lekkich i ciężkich przedmiotów.
Wynik całkowity to suma czasu potrzebnego na wykonanie każdego podtestu, zaokrąglona do najbliższej sekundy.
Krótsze czasy oznaczają lepszą wydajność.
JTHFT charakteryzował się umiarkowaną do wysokiej niezawodnością testu-powtórnika i doskonałą niezawodnością wewnątrz oceniającego (r=0,84 i 0,85, P<0,05)
|
6 tydzień
|
|
Test skrzynki i bloku
Ramy czasowe: 6 tydzień
|
Zmiana w stosunku do wartości bazowej.
(Dla sprawności manualnej) Test pudełka i bloku (BBT) mierzy jednostronną ogólną zręczność manualną.
Jest to szybkie, proste i niedrogie badanie.
Można go stosować u szerokiego zakresu populacji, w tym u pacjentów po udarze.
Klienci są oceniani na podstawie liczby bloków przeniesionych z jednego przedziału do drugiego w ciągu 60 sekund.
Oceń każdą rękę osobno.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą sprawność manualną.
Doskonała rzetelność testu-retestu prawej ręki dla osób z niepełnosprawnością (ICC= 0,90) i lewej ręki dla osób z niepełnosprawnością (ICC= 0,89)
|
6 tydzień
|
|
Kwestionariusz choroby Parkinsona (PDQ-8)
Ramy czasowe: 6 tydzień
|
Zmiana w stosunku do wartości bazowej.
(Dla jakości życia) 8-elementowa wersja Kwestionariusza Choroby Parkinsona (PDQ-8) jest skróconą wersją 39-elementowego Kwestionariusza Choroby Parkinsona (PDQ-39).
Został opracowany, aby zmniejszyć obciążenie respondentów i zwiększyć wygodę stosowania wśród osób z chorobą Parkinsona w warunkach klinicznych.
PDQ-8 skonstruowano poprzez wzięcie jednego pytania z każdej domeny PDQ-39.
Aby ocenić jakość życia.
PDQ-8 ma akceptowalną spójność wewnętrzną (α Cronbacha = 0,80; efektywna korelacja w skali pozycji: 0,56-0,72).
|
6 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Arnab Altaf, Riphah International University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Bloem BR, Okun MS, Klein C. Parkinson's disease. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2284-2303. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00218-X. Epub 2021 Apr 10.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Soke F, Guclu-Gunduz A, Kocer B, Fidan I, Keskinoglu P. Task-oriented circuit training combined with aerobic training improves motor performance and balance in people with Parkinson's Disease. Acta Neurol Belg. 2021 Apr;121(2):535-543. doi: 10.1007/s13760-019-01247-8. Epub 2019 Nov 18.
- Cikajlo I, Hukic A, Dolinsek I, Zajc D, Vesel M, Krizmanic T, Blazica B, Biasizzo A, Novak F, Peterlin Potisk K. Can telerehabilitation games lead to functional improvement of upper extremities in individuals with Parkinson's disease? Int J Rehabil Res. 2018 Sep;41(3):230-238. doi: 10.1097/MRR.0000000000000291.
- Ozkul C, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Apaydin Y, Gulsen C, Yazici G, Soke F, Irkec C. Effect of task-oriented circuit training on motor and cognitive performance in patients with multiple sclerosis: A single-blinded randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):343-353. doi: 10.3233/NRE-203029.
- Salmon R, Preston E, Mahendran N, Ada L, Flynn A. People with mild Parkinson's disease have impaired force production in upper limb muscles: A cross-sectional study. Physiother Res Int. 2023 Jan;28(1):e1976. doi: 10.1002/pri.1976. Epub 2022 Oct 20.
- Varalta V, Evangelista E, Righetti A, Morone G, Tamburin S, Picelli A, Fonte C, Tinazzi M, Di Vico IA, Waldner A, Filippetti M, Smania N. Effect of Upper Limb Motor Rehabilitation on Cognition in Parkinson's Disease: An Observational Study. Brain Sci. 2022 Dec 8;12(12):1684. doi: 10.3390/brainsci12121684.
- Vanbellingen T, Nyffeler T, Nigg J, Janssens J, Hoppe J, Nef T, Muri RM, van Wegen EEH, Kwakkel G, Bohlhalter S. Home based training for dexterity in Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:92-98. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.05.021. Epub 2017 May 25.
- Bianchini E, Onelli C, Morabito C, Alborghetti M, Rinaldi D, Anibaldi P, Marcolongo A, Salvetti M, Pontieri FE. Feasibility, Safety, and Effectiveness of Telerehabilitation in Mild-to-Moderate Parkinson's Disease. Front Neurol. 2022 Jun 16;13:909197. doi: 10.3389/fneur.2022.909197. eCollection 2022.
- Eldemir S, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Saygili F, Yilmaz R, Akbostanci MC. The effect of task-oriented circuit training-based telerehabilitation on upper extremity motor functions in patients with Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Parkinsonism Relat Disord. 2023 Apr;109:105334. doi: 10.1016/j.parkreldis.2023.105334. Epub 2023 Feb 28.
- Zare M, Ozdemir H, Tavsan MY, Tuna F, Sut N, Guler S, Kabayel DD. Effect of activity-based training versus strengthening exercises on upper extremity functions in Parkinson's patients; A randomized controlled, single blind, superiority trial. Clin Neurol Neurosurg. 2022 Jul;218:107261. doi: 10.1016/j.clineuro.2022.107261. Epub 2022 Apr 29.
- Voola SI, Hema S. Effectiveness of tele rehabilitation on manual dexterity and its impact on quality of life in patients with Parkinson's disease: A pilot study. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy Print-(ISSN 0973-5666) and Electronic-(ISSN 0973-5674). 2020;14(2):186-93.
- Kasten M, Bruggemann N, Schmidt A, Klein C. Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease. Neurology. 2010 Aug 3;75(5):478; author reply 478-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e7948a. No abstract available.
- Modestino EJ, Reinhofer A, Blum K, Amenechi C, O'Toole P. Hoehn and Yahr staging of Parkinson's disease in relation to neuropsychological measures. Front Biosci (Landmark Ed). 2018 Mar 1;23(7):1370-1379. doi: 10.2741/4649.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC/0042250 Zunaira Ahmad
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .