Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Neuronostatin - et glukagonotropt middel hos mennesker? (NSTCLAMP)

5. desember 2024 oppdatert av: Asger Lund, MD, University Hospital, Gentofte, Copenhagen

Med denne studien ønsker forskerne å avgrense effekten av neuronostatin-13 (NST) på glukoseavhengig glukagonsekresjon hos mennesker. Hovedspørsmålet den tar sikte på å svare på er:

• Hva er de fysiologiske effektene av det naturlig forekommende hormonet NST - spesielt med hensyn til glukagonotropiske effekter ved forskjellige plasmaglukosekonsentrasjoner

I en randomisert, dobbeltblind crossover-design vil deltakerne gjennomgå seks eksperimentelle dager med kontrollerte plasmaglukosenivåer, bestående av to euglykemiske, to hyperglykemiske (rundt 8 mmol/l) og to hypoglykemiske (rundt 2,5 mmol/l) dager, med hver par lignende dager som involverer administrering av enten saltvann (placebo) eller NST.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Med denne studien ønsker forskerne å avgrense effekten av neuronostatin på glukoseavhengig glukagonsekresjon hos mennesker. Derfor er denne studien designet for å belyse de fysiologiske effektene av det naturlig forekommende hormonet, neuronostatin, og ikke for å undersøke en medisinsk effekt av et medikament eller behandling. Men hvis neuronostatin virker glukagonotropisk under lave plasmaglukosekonsentrasjoner, kan det potensielt bidra til å møte det udekkede medisinske behovet for en behandling som til syvende og sist kan motvirke den høye risikoen for hypoglykemi hos pasienter behandlet med insulin.

Etter å ha blitt informert om studien og de potensielle risikoene, vil hver deltaker som gir skriftlig informert samtykke delta i seks dobbeltblindede eksperimentelle dager (Dag A-F) i en randomisert rekkefølge. Hver dag vil deltakerne motta en infusjon av enten saltvann (placebo) (dag A, C og E) eller NST (dag B, D og F). På dag A og B vil blodsukkeret holdes på fastende nivåer, på dag C og D økes blodsukkeret til ~8mmol/l og på dag E og F senkes blodsukkeret til ~2,5mmol/l.

Blodsukkeret vil bli justert med insulin og/eller glukose for å nå de ønskede nivåene hver dag.

På slutten av studiedagen vil deltakerne motta et ad libitum måltid.

Effektene av hver infusjon vil bli evaluert med hensyn til glukagonotropisk styrke, samt en rekke utforskende resultater.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Hellerup, Danmark, 2900
        • Center for Clinical Metabolic Research, Gentofte Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Normalt hemoglobin >8,3 mmol/l
  • Normal fastende plasmaglukose under 7 mmol/l
  • Normal HbA1C <42 mmol/mol (6 %)
  • Kroppsmasseindeks (BMI) 18,5-27 kg/m2
  • Muntlig og skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Diabetes
  • Behandling med legemidler som kan forstyrre glukosemetabolismen innen en måned før forskningsstudien
  • Behandling med medisiner som ikke kan settes på pause i 12 timer
  • Kjent leversykdom og/eller alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) >2 × normale verdier
  • Nefropati (eGFR <60 ml/min og/eller albuminuri)
  • Enhver tilstand som etterforskeren mener vil forstyrre deltakelsen i prøven

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Infusjon av NST eller placebo ved forskjellige blodsukkernivåer
I en randomisert, dobbeltblind crossover-design vil deltakerne gjennomgå seks eksperimentelle dager med kontrollerte plasmaglukosenivåer, bestående av to euglykemiske, to hyperglykemiske (rundt 8 mmol/l) og to hypoglykemiske (rundt 2,5 mmol/l) dager, med hver par lignende dager som involverer administrering av enten saltvann (placebo) eller NST.
I en randomisert, dobbeltblind crossover-design vil deltakerne gjennomgå seks eksperimentelle dager med kontrollerte plasmaglukosenivåer, bestående av to euglykemiske, to hyperglykemiske (rundt 8 mmol/l) og to hypoglykemiske (rundt 2,5 mmol/l) dager, med hver par lignende dager som involverer administrering av enten saltvann (placebo) eller NST.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total glukagonrespons
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjeller i glukagonresponser, målt som baseline subtrahert AUC (bsAUC), mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Glukagonrespons i løpet av de første 60 minuttene
Tidsramme: 0-60 minutter
Forskjeller i bsAUC for glukagon mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner fra 0 til 60 minutter
0-60 minutter
Glukagonrespons under "gjenoppretting"
Tidsramme: 60-90 minutter
Forskjeller i bsAUC for glukagon mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner fra 60 til 90 minutter
60-90 minutter
Glukagonrespons under hypoglykemi
Tidsramme: t[BG=3,0] og de følgende 30 minuttene
Forskjellen i bsAUC for glukagon mellom de to hypoglykemiske studiedagene med henholdsvis NST og placebo i løpet av 30 minutter etter en blodsukker (BG) under 3,0 mmol/L
t[BG=3,0] og de følgende 30 minuttene
Total insulinrespons
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av insulin mellom studiedager mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Total proinsulin-c-peptidrespons
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av proinsulin-c-peptid mellom studiedager mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Mengde glukose infundert
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i infusjonshastigheter for glukose mellom studiedager mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo, både ved hyperglykemiske og hypoglykemiske dager
0-150 minutter
Forskjell i adrenalin
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av epinefrin mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i noradrenalin
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av noradrenalin mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i kortisol
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av kortisol mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i veksthormon
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av veksthormon mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i Procollagen 1 Intakt N-Terminal Propeptid (P1NP)
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av P1NP mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i osteokalsin
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av osteokalcin mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i karboksyterminale kollagen-tverrbindinger (CTX)
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i plasmanivåer av CTX mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i blodtrykk
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i blodtrykk mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Forskjell i hjertefrekvens
Tidsramme: 0-150 minutter
Forskjell i hjertefrekvens mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
0-150 minutter
Energiforbruket
Tidsramme: Ved -20 minutter, ved 30 minutter og ved 75 minutter
Forskjell i energiforbruk (målt ved indirekte kalorimetri som måler respiratorisk gassutveksling) mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
Ved -20 minutter, ved 30 minutter og ved 75 minutter
Appetitt
Tidsramme: Ved -5 minutter, 25 minutter, 60 minutter, 90 minutter og 120 minutter
Forskjell i appetitt (vurdert ved visuell analog skala) mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
Ved -5 minutter, 25 minutter, 60 minutter, 90 minutter og 120 minutter
Matinntak
Tidsramme: På 125 minutter
Forskjell i matinntak (vurdert ved ad libitum måltid) mellom dager med henholdsvis neuronostatin og placebo ved tilsvarende glukosekonsentrasjoner
På 125 minutter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. desember 2022

Primær fullføring (Faktiske)

25. september 2024

Studiet fullført (Faktiske)

25. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

22. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

10. desember 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. desember 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle publiserte data vil bli gjort tilgjengelig for andre forskere etter rimelig forespørsel

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere