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Neuronostatina – um agente glucagonotrópico em humanos? (NSTCLAMP)

5 de dezembro de 2024 atualizado por: Asger Lund, MD, University Hospital, Gentofte, Copenhagen

Com o presente estudo, os investigadores desejam delinear os efeitos da neuronostatina-13 (NST) na secreção de glucagon dependente de glicose em humanos. A principal questão que pretende responder é:

• Quais são os efeitos fisiológicos do hormônio NST que ocorre naturalmente - especialmente no que diz respeito aos efeitos glucagonotrópicos em diferentes concentrações de glicose plasmática

Em um desenho cruzado duplo-cego randomizado, os participantes passarão por seis dias experimentais com níveis controlados de glicose plasmática, consistindo em dois dias euglicêmicos, dois hiperglicêmicos (cerca de 8mmol/l) e dois dias hipoglicêmicos (cerca de 2,5mmol/l), com cada dois dias semelhantes envolvendo a administração de solução salina (placebo) ou NST.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Com o presente estudo, os investigadores desejam delinear os efeitos da neuronostatina na secreção de glucagon dependente de glicose em humanos. Assim, este estudo foi desenvolvido para elucidar os efeitos fisiológicos do hormônio de ocorrência natural, a neuronostatina, e não para examinar o efeito médico de um medicamento ou tratamento. No entanto, se a neuronostatina actuar glucagonotrópicamente durante baixas concentrações de glicose plasmática, poderá potencialmente ajudar a resolver a necessidade médica não satisfeita de um tratamento que, em última análise, possa neutralizar o elevado risco de hipoglicemia em doentes tratados com insulina.

Depois de ser informado sobre o estudo e os riscos potenciais, cada participante que der consentimento informado por escrito participará de seis dias experimentais duplo-cegos (Dia AF) em ordem aleatória. Em cada dia, os participantes receberão uma infusão de solução salina (placebo) (dia A, C e E) ou NST (dia B, D e F). Nos dias A e B, a glicemia será mantida em níveis de jejum, nos dias C e D a glicemia será aumentada para ~8mmol/l e nos dias E e F a glicemia será reduzida para ~2,5mmol/l.

A glicemia será ajustada com insulina e/ou glicose para atingir os níveis desejados a cada dia.

No final do dia de estudo, os participantes receberão uma refeição ad libitum.

Os efeitos de cada infusão serão avaliados em relação à potência glucagonotrópica, bem como uma série de resultados exploratórios.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hellerup, Dinamarca, 2900
        • Center for Clinical Metabolic Research, Gentofte Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Hemoglobina normal >8,3 mmol/l
  • Glicemia plasmática em jejum normal abaixo de 7 mmol/l
  • HbA1C normal <42 mmol/mol (6%)
  • Índice de massa corporal (IMC) 18,5-27 kg/m2
  • Consentimento informado oral e escrito

Critério de exclusão:

  • Diabetes
  • Tratamento com medicamentos que possam interferir no metabolismo da glicose no mês anterior ao estudo de pesquisa
  • Tratamento com qualquer medicamento que não possa ser pausado por 12 horas
  • Doença hepática conhecida e/ou alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) >2 × valores normais
  • Nefropatia (TFGe <60 ml/min e/ou albuminúria)
  • Qualquer condição que o investigador considere que possa interferir na participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Infusão de NST ou placebo em diferentes níveis de glicemia
Em um desenho cruzado duplo-cego randomizado, os participantes passarão por seis dias experimentais com níveis controlados de glicose plasmática, consistindo em dois dias euglicêmicos, dois hiperglicêmicos (cerca de 8mmol/l) e dois dias hipoglicêmicos (cerca de 2,5mmol/l), com cada dois dias semelhantes envolvendo a administração de solução salina (placebo) ou NST.
Em um desenho cruzado duplo-cego randomizado, os participantes passarão por seis dias experimentais com níveis controlados de glicose plasmática, consistindo em dois dias euglicêmicos, dois hiperglicêmicos (cerca de 8mmol/l) e dois dias hipoglicêmicos (cerca de 2,5mmol/l), com cada dois dias semelhantes envolvendo a administração de solução salina (placebo) ou NST.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta total ao glucagon
Prazo: 0-150 minutos
Diferenças nas respostas do glucagon, medidas como AUC subtraída da linha de base (bsAUC), entre dias com neuronostatina e placebo em concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
0-150 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta do glucagon durante os primeiros 60 minutos
Prazo: 0-60 minutos
Diferenças na bsAUC para glucagon entre dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente, de 0 a 60 minutos
0-60 minutos
Resposta do glucagon durante a “recuperação”
Prazo: 60-90 minutos
Diferenças na bsAUC para glucagon entre dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente, de 60 a 90 minutos
60-90 minutos
Resposta do glucagon durante a hipoglicemia
Prazo: t[BG=3,0] e os 30 minutos seguintes
Diferença na bsAUC para glucagon entre os dois dias de estudo hipoglicêmico com NST e placebo, respectivamente, nos 30 minutos após uma glicemia (glicemia) abaixo de 3,0mmol/L
t[BG=3,0] e os 30 minutos seguintes
Resposta total à insulina
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de insulina entre os dias do estudo entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
0-150 minutos
Resposta total de pró-insulina-c-peptídeo
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de pró-insulina-peptídeo C entre os dias do estudo entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
0-150 minutos
Quantidade de glicose infundida
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nas taxas de infusão de glicose entre os dias do estudo entre os dias com neuronostatina e placebo, respectivamente, tanto nos dias hiperglicêmicos quanto nos dias hipoglicêmicos
0-150 minutos
Diferença na epinefrina
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de epinefrina entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença na norepinefrina
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de norepinefrina entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença no cortisol
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de cortisol entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença no hormônio do crescimento
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de hormônio do crescimento entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença no propeptídeo N-terminal intacto do procolágeno 1 (P1NP)
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de P1NP entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença na osteocalcina
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de osteocalcina entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença nas ligações cruzadas de colágeno carboxi-terminal (CTX)
Prazo: 0-150 minutos
Diferença nos níveis plasmáticos de CTX entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações correspondentes de glicose, respectivamente
0-150 minutos
Diferença na pressão arterial
Prazo: 0-150 minutos
Diferença na pressão arterial entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
0-150 minutos
Diferença na frequência cardíaca
Prazo: 0-150 minutos
Diferença na frequência cardíaca entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
0-150 minutos
Gasto energético
Prazo: Aos -20 minutos, aos 30 minutos e aos 75 minutos
Diferença no gasto energético (medido por calorimetria indireta que mede as trocas gasosas respiratórias) entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
Aos -20 minutos, aos 30 minutos e aos 75 minutos
Apetite
Prazo: Em -5 minutos, 25 minutos, 60 minutos, 90 minutos e 120 minutos
Diferença no apetite (avaliado pela escala visual analógica) entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
Em -5 minutos, 25 minutos, 60 minutos, 90 minutos e 120 minutos
Ingestão de alimentos
Prazo: Aos 125 minutos
Diferença na ingestão alimentar (avaliada por refeição ad libitum) entre os dias com neuronostatina e placebo nas concentrações de glicose correspondentes, respectivamente
Aos 125 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

25 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

25 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

10 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados publicados serão disponibilizados a outros pesquisadores mediante solicitação razoável

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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