Mobile stomiressurser for pasienter og omsorgspersoner (MORE)

MORE-studien ble utformet veiledet av Individual and Family Self-Management Theory for å lette tilpasning til stomipleie innenfor tre sentrale pasient- og omsorgspersoners behovsdomener: 1) forbedring av kunnskap og tro (f.eks. resultatforventninger), 2) forbedring av stomi -omsorgskompetanse (f.eks. å lære ferdigheter og bygge selvtillit), og 3) forbedring av selvregulering (f.eks. stressmestring). Innhold for disse domenene er organisert i en nettbasert app (STOMA Care) tilgjengelig på alle smarttelefoner (f.eks. Android og iOS), nettbrett eller datamaskinenheter, og består av: 1) levering av informasjon gjennom tekst og grafikk; 2) videoer av leger og sykepleiere som svarer på spørsmål; og 3) videoer av pasienter som beskriver deres erfaringer og modelleringskompetanse. Programvare ble utviklet i samarbeid med informasjonsteknologiavdelingen ved Sinai-fjellet. En brukervennlighetstesting med 11 pasienter, omsorgspersoner og sykepleiere viste høy akseptabilitet og brukervennlighet av MORE og førte til forbedringer av programprogramvaren. I denne foreslåtte pilotstudien planlegger forskerteamet å undersøke akseptabiliteten og gjennomførbarheten av den raffinerte MORE hos pasienter med blære- og kolorektalkreft med nye stomier og deres familieomsorgspersoner. Resultater fra denne pilotstudien vil informere om en stor randomisert klinisk studie (RCT) av MER med stomipasienter og deres omsorgspersoner. Her tar forskerne sikte på å: Mål 1: Undersøke akseptabiliteten og gjennomførbarheten av det raffinerte MER: Forskerteamet vil gjennomføre en pilot, randomisert, mulighetsstudie med 45 pasienter med blære- og kolorektalkreft planlagt for stomi ved Mount Sinai Health System og deres familieomsorgspersoner. De primære resultatene av interesse vil være mål på gjennomførbarhet og aksept av MORE. Gjennomførbarhet vil bli evaluert basert på evnen til å rekruttere og randomisere deltakere (pasient/omsorgsperson-dyader) til de to behandlingsarmene (MER vs. vanlig omsorg), beholde deltakere i hele studieperioden, anvende hensiktsmessige metoder for vurdering og implementering. programmet i en mangfoldig, urban stomipasientpopulasjon og deres familieomsorgspersoner. Pre- og post-kirurgiske sekundære utfall målt ved standardiserte skalaer (1 uke før operasjon; utskrivningsdag og 4 uker etter utskrivning) for følgende variabler vil bli brukt for å estimere effektstørrelse for å drive en større fremtidig RCT: stomierelatert kunnskap og tro, ferdigheter i stomiomsorg for pasienter og tro på selveffektivitet, og selvregulering og tilpasning (f.eks. nød og livskvalitet). Forskerteamet antar at MER vil være akseptabelt og gjennomførbart, vil forbedre pasientens og omsorgspersonens kunnskap, stomiomsorgsferdigheter og livskvalitet, og vil redusere deres følelsesmessige plager.