Action Observation Therapy Via Telerehabilitation on Total Knee Artroplasty Surgery

Målet med denne kliniske studien er å sammenligne pasientrapporterte og ytelsesbaserte resultater av pasienter fulgt med et standard treningsprogram basert på telerehabilitering og pasienter fulgt med handlingsobservasjonsterapiprogram lagt til et standard treningsprogram basert på telerehabilitering etter total kneprotesekirurgi. .

Det sekundære målet er å undersøke effekten av et telerehabiliteringsbasert standard treningsprogram lagt til hjemmeprogrammet (informasjonshefte) på pasientrapporterte og prestasjonsbaserte utfall.

De kirurgiske operasjonene til alle pasienter som deltar i studien vil bli utført av det samme kirurgiske teamet og et standard fysioterapiprogram vil bli brukt på alle pasienter frem til utskrivning.

Deltakerne vil bli delt inn i tre grupper etter dataassistert randomiseringsmetode: Gruppe 1: hjemmetrening med informasjonsheftegruppe, Gruppe 2: informasjonshefte + telerehabiliteringsbasert standard treningsprogramgruppe, Gruppe 3: informasjonshefte + telerehabiliteringsbasert standard treningsprogram + aksjonsobservasjonsterapigruppe.

Pasienter i andre og tredje gruppe vil følges opp med telerehabiliteringsmetoden i følge med fysioterapeut i 30 minutter 3 dager i uken i 6 uker etter utskrivning. Den tredje gruppen vil motta et standard treningsprogram 3 dager i uken og 15 minutter med handlingsobservasjonsterapi via videokonferanser.

Telerehabiliteringsøkter vil inneholde informasjon om prosessen og treningstrening. Aksjonsobservasjonsterapi vil inkludere å vise videoer av øvelsene i treningsprogrammet. Alle pasienter vil bli evaluert før operasjonen og i den tredje, sjette og tolvte uken etter utskrivning.

Evalueringer

Beskrivende data: Beskrivende data om pasientene vil bli registrert ved hjelp av et evalueringsskjema.

Pasientrapporterte vurderinger:

• Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC): Denne indeksen stiller spørsmål ved klinisk signifikante problemer i områdene smerte, stivhet og fysisk funksjon hos pasienter med slitasjegikt i hofte og kne.
• Smerteintensitet: Smerteintensitet vil bli vurdert med Visual Analog Scale (VAS).
• Kneets bevegelsesområde: Aktivt og passivt bevegelsesområde for kneet vil bli målt i sittende stilling med et digitalt goniometer (HALO Medical Devices, Australia)
• Livskvalitetsvurdering: Resultatscore for kneskade og slitasjegikt - Activities of Daily Livings Scale (KOOS-ADLS) og EuroQol Group (EQ-5D) skalaer vil bli brukt for livskvalitetsvurdering. KOOS-ADLS er en skala som brukes til å oppdage symptomer og begrensninger i dagliglivets oppgaver. EQ-5D indeksskalaen består av et spørreskjema med fem dimensjoner (bevegelse, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon).
• Fysisk aktivitetsvurdering: International Physical Activity Survey (IPAQ-Short Form) og smarttelefon skrittellerapplikasjon (Samsung Health®) vil bli brukt til fysisk aktivitetsvurdering. IPAQ-Short Form består av 7 spørsmål som spør om ulike grader av fysisk aktivitet og stillesittende atferd den siste 1 uken.
• Pasienttilfredshetsvurderinger: Pasienttilfredshet med telerehabiliteringsøkter vil bli vurdert. Teknisk kvalitet (som pålitelighet av teknologi, kvalitet på lyd/video-synkronisering, kvalitet på bilde, kvalitet på lyd), oppnåelse av behandlingsmål for økten og generell tilfredshet med økten vil bli stilt spørsmål ved.

Ytelsesbaserte vurderinger:

Testene som er anbefalt av forskningsgruppene med 30 sekunders sitte og stå, 40 meter rask gange og trappeklatring vil bli brukt.

• Muskelstyrke i nedre ekstremiteter: Muskelstyrke i underekstremiteter vil bli vurdert ved 30 sekunders sitte- og ståtest.
• Ganghastighet: I 40-meters gangtesten blir pasienten bedt om å gå en avstand på 40 meter så fort som mulig og tiden i sekunder registreres.
• Bevegelsesevne: Bevegelsesevnen vil bli vurdert med trappeklatretesten. Pasienten vil bli bedt om å gå opp og ned 9 trinn 16-20 centimeter lange trapper så raskt, men trygt som mulig.