- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06188195
Etablering og evaluering av prenatal forebygging og behandlingsstrategi for NARDS
Etablering og evaluering av prenatal forebygging og behandlingsstrategi for neonatal akutt respiratorisk distress-syndrom
- En prediktiv modell for NARDS ble etablert basert på perinatale risikofaktorer. Multivariat logistisk regresjonsanalyse ble brukt for å screene de uavhengige prenatale risikofaktorene for NARDS. En logistisk regresjonsmodell ble konstruert ved å bruke de ovennevnte uavhengige risikofaktorene og kvantifisert i et nomogram for å konstruere en visualiseringsmodell for prenatal prediksjon av NARDS.
- Rollen til ACS i forebygging og behandling av ARDS hos nærgående/fullbårne spedbarn.
For nyfødte med en sannsynlighet større enn 80 % i prediksjonsmodellen for ARDS, ble minst én ACS gitt før svangerskapets avslutning. GC-nivået av navlestrengsblod (tatt ved fødselen) og mRNA-nivåene av α-ENaC, Na-K-atpase og SGK1 i neseepitel ble målt innen 2 timer og 1 dag etter fødselen i ACS-intervensjonsgruppen og kontrollgruppen. Forekomsten og alvorlighetsgraden av lungeødem, forekomsten og alvorlighetsgraden av ARDS og dødeligheten av NARDS ble evaluert ved lungeultralyd. Indeksene til de to gruppene ble sammenlignet horisontalt og langsgående.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Basert på den foreslåtte vitenskapelige hypotesen, har prosjektgruppen til hensikt å oppnå følgende forskningsmål gjennom vitenskapelige eksperimenter:
Å utforske rollen til ACS i å fremme fosterets lungemodning fra perspektivet til lungevæskeavstand gjennom det tradisjonelle konseptet at ACS fremmer fosterets lungemodning hovedsakelig ved å indusere PS, for å ytterligere utvide objektet og omfanget av ACS-applikasjonen.
Den prenatale prediksjonsmodellen for ARDS ble etablert ved å bruke perinatale risikofaktorer, og den prediktive verdien ble visualisert.
Å utforske den kliniske verdien og mekanismen til ACS hos gravide kvinner med høy risiko for NARDS, og å åpne for nye ideer for forebygging og behandling av NARDS fra perspektivet om å fremme lungevæskeclearance; Den tidlige forebyggings- og behandlingsstrategien til NARDS ble etablert ved å kombinere "prenatal prediksjonsmodell +ACS", og dens effekt ble evaluert.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Li Wang, MD,PhD
- Telefonnummer: 13527499258
- E-post: liwang8771@126.com
Studiesteder
-
-
-
Chongqing, Kina
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Ta kontakt med:
- Li Wang
- Telefonnummer: 13527499258
- E-post: liwang8771@126.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
En prediktiv modell for neonatalt akutt respiratorisk distress-syndrom ble etablert basert på perinatale risikofaktorer.
Inklusjonskriterier:
- De gravide kvinnene med en sannsynlighet større enn 80 % i prediksjonsmodellen for neonatalt akutt respiratorisk distress-syndrom og gikk med på ACS-intervensjon.
- Innhenting av pasientsamtykke.
Ekskluderingskriterier:
- de gravide kvinnene med en sannsynlighet på mindre enn 80 % i prediksjonsmodellen for neonatal akutt respiratorisk distress syndrom.
- Pasienten nekter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: forsøksgruppen
For gravide kvinner med en sannsynlighet større enn 80 % i prediksjonsmodellen til NARDS, ble de som gikk med på ACS-intervensjon inkludert i forsøksgruppen
|
ACS-intervensjon ble brukt i forsøksgruppen
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: kontrollgruppen
For gravide kvinner med en sannsynlighet større enn 80 % i prediksjonsmodellen til NARDS, ble de som ikke var enige i ACS-intervensjon inkludert i kontrollgruppen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten og alvorlighetsgraden av neonatalt akutt respiratorisk nødsyndrom
Tidsramme: 1 år
|
Forekomsten og alvorlighetsgraden av neonatalt akutt respiratorisk distress syndrom vil bli sammenlignet mellom de to gruppene
|
1 år
|
|
Forekomsten og alvorlighetsgraden av lungeødem
Tidsramme: 1 år
|
Forekomsten og alvorlighetsgraden av lungeødem vil bli sammenlignet mellom de to gruppene
|
1 år
|
|
Dødeligheten til NARDS
Tidsramme: 1 år
|
Dødeligheten av NARDS vil bli sammenlignet mellom de to gruppene
|
1 år
|
|
MRNA-nivåene av α-ENaC, Na-K-atpase og SGK1 i neseepitel
Tidsramme: Dag 0 etter fødselen
|
MRNA-nivåene av α-ENaC, Na-K-atpase og SGK1 i neseepitel vil bli sammenlignet mellom de to gruppene
|
Dag 0 etter fødselen
|
|
Glukokortikoidnivået i navlestrengsblod
Tidsramme: Dag 0 etter fødselen
|
Glukokortikoidnivåene i navlestrengsblod vil bli sammenlignet mellom de to gruppene
|
Dag 0 etter fødselen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Li Wang, MD,PhD, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Amiya RM, Mlunde LB, Ota E, Swa T, Oladapo OT, Mori R. Antenatal Corticosteroids for Reducing Adverse Maternal and Child Outcomes in Special Populations of Women at Risk of Imminent Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Feb 3;11(2):e0147604. doi: 10.1371/journal.pone.0147604. eCollection 2016.
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GH, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2016 Update. Neonatology. 2017;111(2):107-125. doi: 10.1159/000448985. Epub 2016 Sep 21.
- De Luca D, van Kaam AH, Tingay DG, Courtney SE, Danhaive O, Carnielli VP, Zimmermann LJ, Kneyber MCJ, Tissieres P, Brierley J, Conti G, Pillow JJ, Rimensberger PC. The Montreux definition of neonatal ARDS: biological and clinical background behind the description of a new entity. Lancet Respir Med. 2017 Aug;5(8):657-666. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30214-X. Epub 2017 Jul 4.
- Wang L, Chen L, Li R, Zhao J, Wu X, Li X, Shi Y. Efficacy of surfactant at different gestational ages for infants with respiratory distress syndrome. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13783-9. eCollection 2015.
- Cantarutti A, Franchi M, Monzio Compagnoni M, Merlino L, Corrao G. Mother's education and the risk of several neonatal outcomes: an evidence from an Italian population-based study. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 Jul 12;17(1):221. doi: 10.1186/s12884-017-1418-1.
- Venkatesh KK, Jackson W, Hughes BL, Laughon MM, Thorp JM, Stamilio DM. Correction: Association of chorioamnionitis and its duration with neonatal morbidity and mortality. J Perinatol. 2019 May;39(5):761. doi: 10.1038/s41372-019-0341-x.
- Liu H, Li J, Guo J, Shi Y, Wang L. A prediction nomogram for neonatal acute respiratory distress syndrome in late-preterm infants and full-term infants: A retrospective study. EClinicalMedicine. 2022 Jun 25;50:101523. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101523. eCollection 2022 Aug.
- Polnaszek B, Lopez JD, Clark R, Raghuraman N, Macones GA, Cahill AG. Marked variability in intrapartum electronic fetal heart rate patterns: association with neonatal morbidity and abnormal arterial cord gas. J Perinatol. 2020 Jan;40(1):56-62. doi: 10.1038/s41372-019-0520-9. Epub 2019 Oct 2.
- Suvari L, Helve OM, Kari MA, Turpeinen LU, Palojarvi PA, Leskinen MJ, Andersson S, Janer AC. Glucocorticoids, sodium transport mediators, and respiratory distress syndrome in preterm infants. Pediatr Res. 2021 Apr;89(5):1253-1260. doi: 10.1038/s41390-020-1061-9. Epub 2020 Jul 14.
- Smith GC. Antenatal Betamethasone for Women at Risk for Late Preterm Delivery. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):486. doi: 10.1056/NEJMc1605902. No abstract available.
- Sheibani L, Fong A, Henry DE, Norton ME, Truong YN, Anyikam A, Laurent LC, Rao R, Wing DA; University of California Fetal Consortium (UCfC). Maternal and neonatal outcomes after antenatal corticosteroid administration for PPROM at 32 to 33 6/7 weeks gestational age. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Jul;30(14):1676-1680. doi: 10.1080/14767058.2016.1222366. Epub 2016 Aug 31.
- Miyazaki K, Furuhashi M, Ishikawa K, Tamakoshi K, Hayashi K, Kai A, Ishikawa H, Murabayashi N, Ikeda T, Kono Y, Kusuda S, Fujimura M. Long-term outcomes of antenatal corticosteroids treatment in very preterm infants after chorioamnionitis. Arch Gynecol Obstet. 2015 Dec;292(6):1239-46. doi: 10.1007/s00404-015-3762-6. Epub 2015 May 20.
- Saccone G, Berghella V. Antenatal corticosteroids for maturity of term or near term fetuses: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMJ. 2016 Oct 12;355:i5044. doi: 10.1136/bmj.i5044.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdom
- Lungesykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Lungeskade
- Syndrom
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
Andre studie-ID-numre
- LWang
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .