- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06188195
Definizione e valutazione della strategia di prevenzione e trattamento prenatale per la NARDS
Definizione e valutazione della strategia di prevenzione e trattamento prenatale per la sindrome da distress respiratorio acuto neonatale
- È stato stabilito un modello predittivo per la NARDS basato su fattori di rischio perinatali. L'analisi di regressione logistica multivariata è stata utilizzata per selezionare i fattori di rischio prenatale indipendenti per NARDS. È stato costruito un modello di regressione logistica utilizzando i fattori di rischio indipendenti di cui sopra e quantificati in un nomogramma per costruire un modello di visualizzazione per la previsione prenatale della NARDS.
- Il ruolo dell’ACS nella prevenzione e nel trattamento dell’ARDS nei neonati a termine/a termine.
Per i neonati con una probabilità superiore all'80% nel modello di previsione dell'ARDS, è stata somministrata almeno una ACS prima dell'interruzione della gravidanza. Il livello di GC del sangue cordonale (prelevato alla nascita) e i livelli di mRNA di α-ENaC, Na-K-atpasi e SGK1 nell'epitelio nasale sono stati misurati entro 2 ore e 1 giorno dopo la nascita nel gruppo di intervento ACS e nel gruppo di controllo. L’insorgenza e la gravità dell’edema polmonare, l’insorgenza e la gravità dell’ARDS e il tasso di mortalità della NARDS sono stati valutati mediante ecografia polmonare. Gli indici dei due gruppi sono stati confrontati orizzontalmente e longitudinalmente.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sulla base dell’ipotesi scientifica proposta, il team di progetto intende raggiungere attraverso la sperimentazione scientifica i seguenti obiettivi di ricerca:
Esplorare il ruolo dell'ACS nel promuovere la maturazione polmonare del feto dal punto di vista della clearance del fluido polmonare attraverso il concetto tradizionale secondo cui l'ACS promuove la maturazione polmonare del feto principalmente inducendo PS, in modo da espandere ulteriormente l'oggetto e il campo di applicazione dell'ACS.
Il modello di previsione prenatale dell'ARDS è stato stabilito utilizzando fattori di rischio perinatali ed è stato visualizzato il valore predittivo.
Esplorare il valore clinico e il meccanismo dell’ACS nelle donne in gravidanza ad alto rischio di NARDS e aprire nuove idee per la prevenzione e il trattamento della NARDS dal punto di vista della promozione della clearance del fluido polmonare; La strategia di prevenzione e trattamento precoce della NARDS è stata stabilita combinando il "modello di previsione prenatale + ACS" e il suo effetto è stato valutato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Li Wang, MD,PhD
- Numero di telefono: 13527499258
- Email: liwang8771@126.com
Luoghi di studio
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-
Chongqing, Cina
- Reclutamento
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Contatto:
- Li Wang
- Numero di telefono: 13527499258
- Email: liwang8771@126.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
È stato stabilito un modello predittivo per la sindrome da distress respiratorio acuto neonatale basato su fattori di rischio perinatali.
Criterio di inclusione:
- Le donne incinte con una probabilità superiore all'80% nel modello di previsione della sindrome da distress respiratorio acuto neonatale hanno accettato l'intervento ACS.
- Ottenere il consenso del paziente.
Criteri di esclusione:
- le donne incinte con una probabilità inferiore all'80% nel modello di previsione della sindrome da distress respiratorio acuto neonatale.
- Il paziente rifiuta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: il gruppo sperimentale
Per le donne incinte con una probabilità superiore all'80% nel modello di previsione del NARDS, coloro che hanno accettato l'intervento ACS sono state incluse nel gruppo sperimentale
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Nel gruppo sperimentale sono stati utilizzati interventi ACS
Altri nomi:
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Nessun intervento: il gruppo di controllo
Per le donne incinte con una probabilità superiore all'80% nel modello di previsione del NARDS, coloro che non erano d'accordo con l'intervento ACS sono stati inclusi nel gruppo di controllo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L’incidenza e la gravità della sindrome da distress respiratorio acuto neonatale
Lasso di tempo: 1 anno
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L'incidenza e la gravità della sindrome da distress respiratorio acuto neonatale saranno confrontate tra i due gruppi
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1 anno
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L'incidenza e la gravità dell'edema polmonare
Lasso di tempo: 1 anno
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L'incidenza e la gravità dell'edema polmonare saranno confrontate tra i due gruppi
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1 anno
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La mortalità del NARDS
Lasso di tempo: 1 anno
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Il tasso di mortalità della NARDS sarà confrontato tra i due gruppi
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1 anno
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I livelli di mRNA di α-ENaC, Na-K-atpasi e SGK1 nell'epitelio nasale
Lasso di tempo: Giorno 0 dopo la nascita
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I livelli di mRNA di α-ENaC, Na-K-atpasi e SGK1 nell'epitelio nasale verranno confrontati tra i due gruppi
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Giorno 0 dopo la nascita
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Il livello di glucocorticoidi nel sangue cordonale
Lasso di tempo: Giorno 0 dopo la nascita
|
I livelli di glucocorticoidi nel sangue cordonale saranno confrontati tra i due gruppi
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Giorno 0 dopo la nascita
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Li Wang, MD,PhD, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Amiya RM, Mlunde LB, Ota E, Swa T, Oladapo OT, Mori R. Antenatal Corticosteroids for Reducing Adverse Maternal and Child Outcomes in Special Populations of Women at Risk of Imminent Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Feb 3;11(2):e0147604. doi: 10.1371/journal.pone.0147604. eCollection 2016.
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GH, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2016 Update. Neonatology. 2017;111(2):107-125. doi: 10.1159/000448985. Epub 2016 Sep 21.
- De Luca D, van Kaam AH, Tingay DG, Courtney SE, Danhaive O, Carnielli VP, Zimmermann LJ, Kneyber MCJ, Tissieres P, Brierley J, Conti G, Pillow JJ, Rimensberger PC. The Montreux definition of neonatal ARDS: biological and clinical background behind the description of a new entity. Lancet Respir Med. 2017 Aug;5(8):657-666. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30214-X. Epub 2017 Jul 4.
- Wang L, Chen L, Li R, Zhao J, Wu X, Li X, Shi Y. Efficacy of surfactant at different gestational ages for infants with respiratory distress syndrome. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13783-9. eCollection 2015.
- Cantarutti A, Franchi M, Monzio Compagnoni M, Merlino L, Corrao G. Mother's education and the risk of several neonatal outcomes: an evidence from an Italian population-based study. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 Jul 12;17(1):221. doi: 10.1186/s12884-017-1418-1.
- Venkatesh KK, Jackson W, Hughes BL, Laughon MM, Thorp JM, Stamilio DM. Correction: Association of chorioamnionitis and its duration with neonatal morbidity and mortality. J Perinatol. 2019 May;39(5):761. doi: 10.1038/s41372-019-0341-x.
- Liu H, Li J, Guo J, Shi Y, Wang L. A prediction nomogram for neonatal acute respiratory distress syndrome in late-preterm infants and full-term infants: A retrospective study. EClinicalMedicine. 2022 Jun 25;50:101523. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101523. eCollection 2022 Aug.
- Polnaszek B, Lopez JD, Clark R, Raghuraman N, Macones GA, Cahill AG. Marked variability in intrapartum electronic fetal heart rate patterns: association with neonatal morbidity and abnormal arterial cord gas. J Perinatol. 2020 Jan;40(1):56-62. doi: 10.1038/s41372-019-0520-9. Epub 2019 Oct 2.
- Suvari L, Helve OM, Kari MA, Turpeinen LU, Palojarvi PA, Leskinen MJ, Andersson S, Janer AC. Glucocorticoids, sodium transport mediators, and respiratory distress syndrome in preterm infants. Pediatr Res. 2021 Apr;89(5):1253-1260. doi: 10.1038/s41390-020-1061-9. Epub 2020 Jul 14.
- Smith GC. Antenatal Betamethasone for Women at Risk for Late Preterm Delivery. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):486. doi: 10.1056/NEJMc1605902. No abstract available.
- Sheibani L, Fong A, Henry DE, Norton ME, Truong YN, Anyikam A, Laurent LC, Rao R, Wing DA; University of California Fetal Consortium (UCfC). Maternal and neonatal outcomes after antenatal corticosteroid administration for PPROM at 32 to 33 6/7 weeks gestational age. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Jul;30(14):1676-1680. doi: 10.1080/14767058.2016.1222366. Epub 2016 Aug 31.
- Miyazaki K, Furuhashi M, Ishikawa K, Tamakoshi K, Hayashi K, Kai A, Ishikawa H, Murabayashi N, Ikeda T, Kono Y, Kusuda S, Fujimura M. Long-term outcomes of antenatal corticosteroids treatment in very preterm infants after chorioamnionitis. Arch Gynecol Obstet. 2015 Dec;292(6):1239-46. doi: 10.1007/s00404-015-3762-6. Epub 2015 May 20.
- Saccone G, Berghella V. Antenatal corticosteroids for maturity of term or near term fetuses: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMJ. 2016 Oct 12;355:i5044. doi: 10.1136/bmj.i5044.
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- LWang
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