- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06188195
Vaststelling en evaluatie van een prenatale preventie- en behandelingsstrategie voor NARDS
Vaststelling en evaluatie van een prenatale preventie- en behandelingsstrategie voor neonatale acute ademhalingsproblemen
- Er werd een voorspellend model voor NARDS opgesteld op basis van perinatale risicofactoren. Multivariate logistische regressieanalyse werd gebruikt om de onafhankelijke prenatale risicofactoren voor NARDS te screenen. Er werd een logistiek regressiemodel geconstrueerd met behulp van de bovengenoemde onafhankelijke risicofactoren en gekwantificeerd in een nomogram om een visualisatiemodel te construeren voor prenatale voorspelling van NARDS.
- De rol van ACS bij de preventie en behandeling van ARDS bij zuigelingen op korte of voldragen leeftijd.
Bij neonaten met een waarschijnlijkheid groter dan 80% in het voorspellingsmodel van ARDS werd vóór de zwangerschapsafbreking minimaal één ACS gegeven. Het GC-niveau van navelstrengbloed (afgenomen bij de geboorte) en de mRNA-niveaus van α-ENaC, Na-K-atpase en SGK1 in het neusepitheel werden binnen 2 uur en 1 dag na de geboorte gemeten in de ACS-interventiegroep en de controlegroep. Het optreden en de ernst van longoedeem, het optreden en de ernst van ARDS en het sterftecijfer van NARDS werden geëvalueerd door middel van longechografie. De indexen van de twee groepen werden horizontaal en longitudinaal vergeleken.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Op basis van de voorgestelde wetenschappelijke hypothese wil het projectteam de volgende onderzoeksdoelstellingen bereiken door middel van wetenschappelijke experimenten:
Het onderzoeken van de rol van ACS bij het bevorderen van de rijping van de foetale longen vanuit het perspectief van de klaring van longvocht via het traditionele concept dat ACS de rijping van de foetale longen bevordert, voornamelijk door het induceren van PS, om zo het doel en de reikwijdte van de ACS-toepassing verder uit te breiden.
Het prenatale voorspellingsmodel van ARDS werd opgesteld door gebruik te maken van perinatale risicofactoren, en de voorspellende waarde werd gevisualiseerd.
Het onderzoeken van de klinische waarde en het mechanisme van ACS bij zwangere vrouwen met een hoog risico op NARDS, en het ontsluiten van nieuwe ideeën voor de preventie en behandeling van NARDS vanuit het perspectief van het bevorderen van de klaring van longvocht; De vroege preventie- en behandelingsstrategie van NARDS werd tot stand gebracht door het "prenatale voorspellingsmodel +ACS" te combineren, en het effect ervan werd geëvalueerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Li Wang, MD,PhD
- Telefoonnummer: 13527499258
- E-mail: liwang8771@126.com
Studie Locaties
-
-
-
Chongqing, China
- Werving
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Contact:
- Li Wang
- Telefoonnummer: 13527499258
- E-mail: liwang8771@126.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Er werd een voorspellend model voor het neonatale acute respiratoire distress syndroom opgesteld op basis van perinatale risicofactoren.
Inclusiecriteria:
- De zwangere vrouwen hadden een waarschijnlijkheid groter dan 80% in het voorspellingsmodel van neonatale acute respiratoire distress syndroom en stemden in met ACS-interventie.
- Het verkrijgen van toestemming van de patiënt.
Uitsluitingscriteria:
- de zwangere vrouwen met een waarschijnlijkheid van minder dan 80% in het neonatale voorspellingsmodel voor het acute ademhalingssyndroom.
- De patiënt weigert.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: de experimentele groep
Voor zwangere vrouwen met een waarschijnlijkheid groter dan 80% in het voorspellingsmodel van NARDS, werden degenen die instemden met ACS-interventie opgenomen in de experimentele groep
|
ACS-interventie werd gebruikt in de experimentele groep
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: de controlegroep
Voor zwangere vrouwen met een waarschijnlijkheid groter dan 80% in het voorspellingsmodel van NARDS, werden degenen die het niet eens waren met ACS-interventie opgenomen in de controlegroep
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De incidentie en ernst van neonatale acute respiratoire distress syndroom
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De incidentie en ernst van het neonatale acute respiratoire distress syndroom zullen tussen de twee groepen worden vergeleken
|
1 jaar
|
|
De incidentie en ernst van longoedeem
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De incidentie en ernst van longoedeem zullen tussen de twee groepen worden vergeleken
|
1 jaar
|
|
De sterfte van NARDS
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het sterftecijfer van NARDS zal tussen de twee groepen worden vergeleken
|
1 jaar
|
|
De mRNA-niveaus van α-ENaC, Na-K-atpase en SGK1 in neusepitheel
Tijdsspanne: Dag 0 na de geboorte
|
De mRNA-niveaus van α-ENaC, Na-K-atpase en SGK1 in neusepitheel zullen tussen de twee groepen worden vergeleken
|
Dag 0 na de geboorte
|
|
Het glucocorticoïdeniveau in navelstrengbloed
Tijdsspanne: Dag 0 na de geboorte
|
De glucocorticoïdespiegels van navelstrengbloed zullen tussen de twee groepen worden vergeleken
|
Dag 0 na de geboorte
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Li Wang, MD,PhD, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Amiya RM, Mlunde LB, Ota E, Swa T, Oladapo OT, Mori R. Antenatal Corticosteroids for Reducing Adverse Maternal and Child Outcomes in Special Populations of Women at Risk of Imminent Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Feb 3;11(2):e0147604. doi: 10.1371/journal.pone.0147604. eCollection 2016.
- Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GH, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2016 Update. Neonatology. 2017;111(2):107-125. doi: 10.1159/000448985. Epub 2016 Sep 21.
- De Luca D, van Kaam AH, Tingay DG, Courtney SE, Danhaive O, Carnielli VP, Zimmermann LJ, Kneyber MCJ, Tissieres P, Brierley J, Conti G, Pillow JJ, Rimensberger PC. The Montreux definition of neonatal ARDS: biological and clinical background behind the description of a new entity. Lancet Respir Med. 2017 Aug;5(8):657-666. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30214-X. Epub 2017 Jul 4.
- Wang L, Chen L, Li R, Zhao J, Wu X, Li X, Shi Y. Efficacy of surfactant at different gestational ages for infants with respiratory distress syndrome. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13783-9. eCollection 2015.
- Cantarutti A, Franchi M, Monzio Compagnoni M, Merlino L, Corrao G. Mother's education and the risk of several neonatal outcomes: an evidence from an Italian population-based study. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 Jul 12;17(1):221. doi: 10.1186/s12884-017-1418-1.
- Venkatesh KK, Jackson W, Hughes BL, Laughon MM, Thorp JM, Stamilio DM. Correction: Association of chorioamnionitis and its duration with neonatal morbidity and mortality. J Perinatol. 2019 May;39(5):761. doi: 10.1038/s41372-019-0341-x.
- Liu H, Li J, Guo J, Shi Y, Wang L. A prediction nomogram for neonatal acute respiratory distress syndrome in late-preterm infants and full-term infants: A retrospective study. EClinicalMedicine. 2022 Jun 25;50:101523. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101523. eCollection 2022 Aug.
- Polnaszek B, Lopez JD, Clark R, Raghuraman N, Macones GA, Cahill AG. Marked variability in intrapartum electronic fetal heart rate patterns: association with neonatal morbidity and abnormal arterial cord gas. J Perinatol. 2020 Jan;40(1):56-62. doi: 10.1038/s41372-019-0520-9. Epub 2019 Oct 2.
- Suvari L, Helve OM, Kari MA, Turpeinen LU, Palojarvi PA, Leskinen MJ, Andersson S, Janer AC. Glucocorticoids, sodium transport mediators, and respiratory distress syndrome in preterm infants. Pediatr Res. 2021 Apr;89(5):1253-1260. doi: 10.1038/s41390-020-1061-9. Epub 2020 Jul 14.
- Smith GC. Antenatal Betamethasone for Women at Risk for Late Preterm Delivery. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):486. doi: 10.1056/NEJMc1605902. No abstract available.
- Sheibani L, Fong A, Henry DE, Norton ME, Truong YN, Anyikam A, Laurent LC, Rao R, Wing DA; University of California Fetal Consortium (UCfC). Maternal and neonatal outcomes after antenatal corticosteroid administration for PPROM at 32 to 33 6/7 weeks gestational age. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Jul;30(14):1676-1680. doi: 10.1080/14767058.2016.1222366. Epub 2016 Aug 31.
- Miyazaki K, Furuhashi M, Ishikawa K, Tamakoshi K, Hayashi K, Kai A, Ishikawa H, Murabayashi N, Ikeda T, Kono Y, Kusuda S, Fujimura M. Long-term outcomes of antenatal corticosteroids treatment in very preterm infants after chorioamnionitis. Arch Gynecol Obstet. 2015 Dec;292(6):1239-46. doi: 10.1007/s00404-015-3762-6. Epub 2015 May 20.
- Saccone G, Berghella V. Antenatal corticosteroids for maturity of term or near term fetuses: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMJ. 2016 Oct 12;355:i5044. doi: 10.1136/bmj.i5044.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekte
- Longziekten
- Ademhalingsstoornissen
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Longletsel
- Syndroom
- Ademnoodsyndroom
- Ademhalingsnoodsyndroom, pasgeborene
- Acuut longletsel
- Antineoplastische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Anti-emetica
- Autonome agenten
- Perifere zenuwstelselagentia
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Dexamethason
Andere studie-ID-nummers
- LWang
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .