EFFEKTEN AV SACRAL ERECTOR SPINA PLAN BLOKK PÅ TOTAL hofteprotese

Total hofteprotese (THA) er en operasjon som lindrer hofteleddssmerter og forbedrer dens funksjoner og utføres i stor grad hos eldre. Nye smertestillende metoder må utvikles for å beskytte disse pasientene mot smertene og bivirkningene av opioider som brukes til behandling. Mange skalaer er tilgjengelige for å indikere postoperativ pasientgjenoppretting. En av disse er kvaliteten på recovery-15 (QoR-15) recovery test, som først ble brukt av Stark et al. i 2013. Forskerne tror at en ESPB påført fra sakralregionen vil spre seg til lumbalregionen ved diffusjon, påvirke lumbal plexus og gi fullstendig smertestillende i hoftens ventrale og dorsale regioner ved å påvirke sakral plexus i sakralregionen. Etterforskerens primære mål i denne studien er å evaluere effekten av sakral erector spinae plane block (S-ESPB) på kvaliteten på utvinning og helbredelse etter TKA, gjennom QoR-15-skåren, og å evaluere dens effekt på postoperativ smerte.

Anestesiteknikk og analgesiprotokoll en standard for å måle alvorlighetsgraden av postoperativ smerte etter THA, og intravenøs injeksjon brukes som standard hos pasienter uten kontraindikasjoner innenfor rammen av den multimodale analgesiprotokollen. paracet 1 gr. 3x1 + Dexketoprofen 50 mg 2x1 og når NRS er 3 og høyere, administreres 1mg/kg tramadol som et rednings-analgetikum. I tillegg brukes ESPB på pasienter som en del av multimodal analgesi etter THA-kirurgi, med mindre det er kontraindikasjoner på sykehusene hvor studien skal gjennomføres. Og 4 mg IV administreres rutinemessig til pasienter med postoperativ kvalme og oppkast. Ondansetron administreres. Alle pasienter vil motta rutinemessig overvåking og rutinemessig anestesibehandling. 20 gauge til pasienter Intravenøs ( IV ) kanyle er gitt og 15 ml/kg/t isotonisk væske vil bli startet. Spinalbedøvelsen vil bli påført pasientene ved å administrere 3cc 0,5 % bupivakain gjennom L3-L4 eller L4-L5 intervertebralrom. Pasientene vil deretter bli løslatt til det kirurgiske teamet for THA-kirurgi. Etter at den kirurgiske prosedyren er fullført, vil pasientene bli overført til postanestetisk behandlingsenhet (PACU) for observasjon. S-ESPB vil bli brukt på pasienter i gruppe S