EFEITO DO BLOCO DO PLANO ERECTOR DA COLUNA SACRAL NA ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL

A artroplastia total do quadril (ATQ) é uma cirurgia que alivia dores na articulação do quadril e melhora suas funções e é amplamente realizada na população idosa. Novos métodos analgésicos precisam ser desenvolvidos para proteger esses pacientes da dor e dos efeitos colaterais dos opioides usados ​​no tratamento. Muitas escalas estão disponíveis para indicar a recuperação pós-operatória do paciente. Um deles é o teste de recuperação de qualidade de recuperação-15 (QoR-15), que foi aplicado pela primeira vez por Stark et al. em 2013. Os investigadores pensam que um ESPB aplicado da região sacral se espalhará para a região lombar por difusão, afetará o plexo lombar e fornecerá analgesia completa nas regiões ventral e dorsal do quadril, afetando o plexo sacral na região sacral. O objetivo principal do investigador neste estudo é avaliar o efeito do bloqueio do plano eretor da espinha sacral (S-ESPB) na qualidade da recuperação e cura após ATJ, por meio do escore QoR-15, e avaliar seu efeito na dor pós-operatória.

Técnica de Anestesia e Protocolo de Analgesia é um padrão para medir a intensidade da dor pós-operatória após ATQ, e a injeção intravenosa é usada como padrão em pacientes sem contraindicações no âmbito do protocolo de analgesia multimodal. paracetamol 1 gr. 3x1 + Dexcetoprofeno 50 mg 2x1 e quando NRS for 3 e superior, 1mg/kg de tramadol é administrado como analgésico de resgate. Além disso, o ESPB é aplicado em pacientes como parte da analgesia multimodal após cirurgia de ATQ, a menos que haja contraindicações nos hospitais onde o estudo será realizado. E 4 mg IV são administrados rotineiramente a pacientes com náuseas e vômitos pós-operatórios. Ondansetrona é administrado. Todos os pacientes receberão monitoramento de rotina e gerenciamento de anestesia de rotina. Calibre 20 para pacientes. Canulação intravenosa (IV) é fornecida e 15ml/kg/h de fluido isotônico será iniciado. A raquianestesia será aplicada aos pacientes com administração de 3 cc de bupivacaína a 0,5% através do espaço intervertebral L3-L4 ou L4-L5. Os pacientes serão então liberados para a equipe cirúrgica para cirurgia de ATQ. Após a conclusão do procedimento cirúrgico, os pacientes serão transferidos para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) para observação. S-ESPB será aplicado em pacientes do Grupo S