- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06252259
Evaluering av implementering og virkning av Velg å flytte (fase 5) (CTM)
Velg å flytte (fase 5): Implementering og konsekvensevaluering av et program for å forbedre eldre voksnes fysiske og sosiale helse
Choose to Move (CTM) er et 3-måneders, valgbasert helsefremmende program for lavaktive eldre voksne som skaleres opp i British Columbia (BC), Canada. I fase 5 er målet med CTM å forbedre fysisk aktivitet, mobilitet og sosial tilknytning i tre målpopulasjoner: Sør-asiatiske eldre voksne, eldre menn og eldre voksne som bor i Nord-BC. For å gjøre det, vil vi støtte organisasjoner for samfunnsbaserte seniortjenester (CBSS) gjennom en beredskapsoppbyggingsprosess slik at de kan tilpasse CTM og levere programmet til disse populasjonene.
Denne studien har to hovedspørsmål:
- Hvordan leveres tilpassede CTM-programmer ('implementation outcomes') og hvilke faktorer påvirker levering ('implementation determinants')?
- Hva er virkningen av de tilpassede CTM-programmene på helseutfallene til eldre voksne?
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Velg å flytte (CTM) et 3-måneders, valgbasert helsefremmende program for lavaktive eldre voksne som skaleres opp i faser over British Columbia (BC), Canada. Til dags dato (fase 1-4) har CTM-deltakere inkludert hovedsakelig hvite eldre kvinner som bor i store bysentre. I fase 5 tar vi sikte på å utvide rekkevidden til CTM til tre målpopulasjoner: sørasiatiske eldre voksne, eldre menn og eldre voksne som bor i det nordlige f.Kr.
Innenfor CTM (Fase 5) støtter trente aktivitetstrenere eldre voksne på to måter. Først, i en en-til-en-konsultasjon hjelper aktivitetsveiledere deltakerne med å sette seg mål og lage handlingsplaner for fysisk aktivitet tilpasset hver persons interesser og evner. Eldre voksne kan velge å delta i individuelle eller gruppebaserte aktiviteter. For det andre legger aktivitetstrenere til rette for 8 gruppemøter med små grupper av deltakere.
I denne studien vil vår sentrale støtteenhet (CSU) samarbeide med organisasjoner for lokalsamfunnsbaserte seniortjenester (CBSS) for å tilpasse CTM til å "passe best" disse målpopulasjonene av eldre voksne, og bygge kapasitet i disse organisasjonene for å levere CTM. Deretter vil vi evaluere gjennomføringen av de tilpassede programmene, og effekten av de tilpassede programmene på eldre voksnes fysiske og sosiale helse.
Mål:
- For å vurdere om CTM (Fase 5) ble implementert som planlagt (fidelity) og undersøke faktorer som støtter eller hemmer implementeringen i stor skala (Del I - Implementation Evaluation).
- Å vurdere virkningen (effektiviteten) av CTM (Fase 5) på fysisk aktivitet, mobilitet og sosial tilknytning til eldre voksne (Del II - Impact Evaluation).
- For å vurdere om fordelene ved CTM (Fase 5) på deltakernivå opprettholdes 12 måneder etter at deltakerne har fullført CTM-programmet.
Studere design:
Etterforskerne bruker en hybrid type 2 effektivitetsimplementering (Curran et al. 2012) pre-post studiedesign for å evaluere CTM fase 5. Etterforskerne bruker blandede metoder (kvantitativ og kvalitativ) og samler inn data ved 0 (grunnlinje), 3 (post-intervensjon) og 15 (12 måneder etter intervensjon) måneder for å vurdere implementering og virkning av CTM.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Active Aging Research Team, Robert H. N. Ho Research Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
- Ansatt i sentral støtteenhet;
- Medarbeider i leveransepartnerorganisasjonen;
- Aktivitetscoach ansatt av leveransepartnerorganisasjon (aktivitetscoacher må snakke engelsk for å delta i evalueringen);
- Engelsktalende eldre voksne (i alderen >=50 år) som deltar i CTM (rekruttert av leveringspartnerorganisasjoner) vil bli invitert til å delta i evalueringen;
- Punjabi-talende eldre voksne vil også bli invitert til å delta i evalueringen hvis de kan lese engelsk eller punjabi og/eller hvis aktivitetsveilederen eller et medlem av forskerteamet har de nødvendige språkkunnskapene for å sikre effektiv kommunikasjon av det punjabispråklige oversatte samtykket skjema og undersøkelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Etnisitet og kultur i fokus
CTM (fase 5) er et 3-måneders, fleksibelt, valgbasert helsefremmende program for lavaktive eldre voksne som kan leveres personlig eller online. Programmet inkluderer:
CTM-programmet vil være tilpasset sørasiatiske eldre voksne, og kan inkludere ytterligere intervensjonskomponenter tilpasset denne populasjonen. |
Som beskrevet under studiearmbeskrivelse
|
|
Eksperimentell: Menn i bevegelse
CTM (fase 5) er et 3-måneders, fleksibelt, valgbasert helsefremmende program for lavaktive eldre voksne som kan leveres personlig eller online. Programmet inkluderer:
CTM-programmet vil være tilpasset eldre menn, og kan inkludere ytterligere intervensjonskomponenter tilpasset denne populasjonen. |
Som beskrevet under studiearmbeskrivelse
|
|
Eksperimentell: Det glemte nord
CTM (fase 5) er et 3-måneders, fleksibelt, valgbasert helsefremmende program for lavaktive eldre voksne som kan leveres personlig eller online. Programmet inkluderer:
CTM-programmet vil være tilpasset eldre voksne som bor i Nord-BC, og kan inkludere ytterligere intervensjonskomponenter tilpasset denne populasjonen. |
Som beskrevet under studiearmbeskrivelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fysisk aktivitet
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Spørreskjemaet for fysisk aktivitet med ett element vil bli brukt til å måle fysisk aktivitet.
Utgangsvariabel er selvrapportert antall dager/uke ≥30 min fysisk aktivitet siste uke (spredning 0-7).
|
0, 3, 15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i sosialt nettverk
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Et spørreskjema med seks elementer vil bli brukt for å vurdere sosialt nettverk.
Utgangsvariabelen er en likt vektet sum (område 0-30) der høyere skår indikerer mer sosialt engasjement.
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i sosial tilknytning
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Et enkelt element vil bli brukt til å vurdere følelsen av tilhørighet som en indikator på sosial tilknytning.
Utgangsvariabelen er følelse av tilhørighet score (område 1-4) hvor lavere skår indikerer en sterkere følelse av tilhørighet.
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i helserelatert livskvalitet (EQ-5D-5L Visual Analogue Scale)
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Helsestatus vil bli vurdert med EQ-5D-5L visuell analog skala.
Deltakerne rapporterer om helsen sin på en visuell analog skala fra 0 (dårlig helse) til 100 (beste helse).
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i fysisk aktivitet (mål)
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Fysisk aktivitet vil bli vurdert av akselerometre (brukt i 7 dager) i en undergruppe av deltakere i Men on the Move-studiegruppen.
Utgangsvariablene er minutter per dag med lett, moderat og kraftig fysisk aktivitet.
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i kapasitet for mobilitet
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
To elementer skal vurdere deltakernes evne til å gå en kvart mil og opp 10 trinn.
Utgangsvariabelen er selvrapportert tilstedeværelse av bevegelseshemning (ingen/enhver vanskelighet med å gå 400m eller gå en trapp).
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i fysisk funksjon
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Den fysiske funksjonsunderskalaen til SF-36 vil bli brukt til å vurdere det fysiske funksjonsaspektet ved mobilitet.
Tiltaket ber deltakerne vurdere om helsen deres begrenser dem til å utføre 10 ulike aktiviteter.
Utgangsvariabelen er en gjennomsnittlig skåre (område 0-100) for fysisk funksjon, der en høyere skåre indikerer en mer gunstig helsetilstand.
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i ensomhet
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Ensomhetsskalaen med tre elementer vil bli brukt for å vurdere ensomhet.
Deltakerne vurderer tre aspekter ved ensomhet.
Utgangsvariabelen er ensomhetsscore (område 3-9); lavere skår indikerer lavere nivåer av ensomhet.
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i helserelatert livskvalitet (EQ-5D-5L Profile)
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
EQ-5D-5L består av fem dimensjoner (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon).
Deltakerne blir bedt om å angi funksjonsnivå (fra 1 "ingen problemer" til 5 "ekstreme problemer") på hver av de fem dimensjonene til EQ-5D-5L.
EQ-5D-5 L beskriver 3125 forskjellige helsetilstander, hvor 11111 representerer de beste og 55555 de verst tenkelige helsetilstandene.
Etterforskerne bruker den kanadiske EQ-5D-5 L-scoringsalgoritmen for å generere indeksskårer, som varierte fra -0,148 for de verste (55555) til 0,949 for de beste (11111) helsetilstandene.
|
0, 3, 15 måneder
|
|
Endring i sosial isolasjon
Tidsramme: 0, 3, 15 måneder
|
Et firepunkts spørreskjema tilpasset to spørsmål om sosial kontaktfrekvens vil bli brukt for å vurdere sosial isolasjon.
Utgangsvariabelen er sosial isolasjonsscore (område 0-20); høyere score indikerer lavere nivåer av sosial isolasjon.
|
0, 3, 15 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekkevidde-individuell
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall organisasjoner og eldre voksne som deltar i tilpassede CTM-programmer vil bli hentet fra programregistrene.
|
3 måneder
|
|
Rekkevidde-regional
Tidsramme: 0 måneder
|
Nabolagskarakteristikkene til regionene der CTM-programmer ble levert, vil bli bestemt ved å bruke verktøyet Canadian Social Environment Topology (CanSET).
|
0 måneder
|
|
Kontekst - CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
Aspekter ved det større sosiale, politiske og økonomiske miljøet som kan påvirke leveringen av det tilpassede CTM-programmet vil bli vurdert ved intervju.
|
3 måneder
|
|
Kostnad - CTM-program
Tidsramme: 3 måneder
|
Programleveringskostnader vil bli registrert ved hjelp av en kostnadsregistreringsmal utviklet i egen regi.
|
3 måneder
|
|
Kultur - CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
DPOs normer, verdier og grunnleggende antakelser rundt utvalgte helseutfall (fysisk aktivitet, mobilitet, sosial helse) vil bli vurdert ved intervju med DPO-ansatte.
|
3 måneder
|
|
Kompleksitet- CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
Oppfatninger blant DPOene om at det tilpassede CTM-programmet er relativt vanskelig å forstå og bruke; antall ulike intervensjonskomponenter vil bli vurdert ved intervju med DPO-ansatte.
|
3 måneder
|
|
Self-efficacy - CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
Databeskyttelsesansvarliges tro på sin egen evne til å gjennomføre handlingsforløp for å oppnå implementeringsmålet vil bli vurdert ved intervju med ansatte i databeskyttelsesansvarlig.
|
3 måneder
|
|
Fidelity - CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
Troskap til planlagt levering vil bli vurdert via intervju med aktivitetstrenere og eldre voksne deltakere.
|
3 måneder
|
|
Deltakerrespons - CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
Programtilfredshet vil bli vurdert via intervju med eldre voksne CTM-deltakere.
|
3 måneder
|
|
Tilpasning - CTM-program (intervju)
Tidsramme: 3 måneder
|
Planlagte eller målrettede endringer i leveransen av det tilpassede CTM-programmet av aktivitetstrenere vil bli vurdert ved intervju.
|
3 måneder
|
|
Akseptabilitet – CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Databeskyttelsesansvarliges oppfatning av at det tilpassede CTM-programmet er tilfredsstillende eller tilfredsstillende vil bli vurdert ved undersøkelse (4 elementer hver på en 1-5 Likert-skala, hvor 1 er helt uenig og 5 er helt enig; utviklet internt).
|
3 måneder
|
|
Tilpasningsevne - CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Hvorvidt det tilpassede CTM-programmet kan tilpasses, skreddersys, foredles eller gjenoppfinnes for å møte lokale behov vil bli vurdert ved undersøkelse (4 elementer hver på en 1-5 Likert-skala, hvor 1 er helt uenig og 5 er helt enig; utviklet i hus).
|
3 måneder
|
|
Gjennomførbarhet - CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
DPOs oppfatning av at det tilpassede CTM-programmet kan brukes med hell i organisasjonen vil bli vurdert ved undersøkelse (4 elementer hver på en 1-5 Likert-skala, hvor 1 er helt uenig og 5 er helt enig; utviklet internt).
|
3 måneder
|
|
Egnethet - CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Hvorvidt det tilpassede CTM-programmet passer med oppdraget, prioriteringene og verdiene til organisasjoner eller omgivelser vil bli vurdert ved undersøkelse (4 elementer hver på en 1-5 Likert-skala hvor 1 er helt uenig og 5 er helt enig; utviklet internt ).
|
3 måneder
|
|
Beredskap (undersøkelse)
Tidsramme: 0 måneder
|
I hvilken grad en organisasjon er både villig og i stand til å implementere en bestemt innovasjon vil bli vurdert ved hjelp av en modifisert versjon av Readiness Diagnostic Scale.
Denne skalaen evaluerer tre komponenter av beredskap: motivasjon (14 elementer), generell kapasitet (24 elementer) og innovasjonskapasitet (12 elementer).
Hvert element scores på en Likert-skala fra 1-7, hvor 1 er Helt uenig og 7 er Helt enig.
|
0 måneder
|
|
Adopsjon - CTM-program
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall aktivitetstrenere som er opplært til å levere CTM-programmet vil bli hentet fra programregistrene.
|
3 måneder
|
|
Dose levert - CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall gruppemøter (0-8) levert av aktivitetstrenere vil bli vurdert ved spørreundersøkelse (utviklet i egen regi).
|
3 måneder
|
|
Fidelity - CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Troskap til planlagt levering vil bli vurdert via spørreundersøkelse (designet i egen regi) for aktivitetstrenere og eldre voksne deltakere.
Høyere skårer (1-5 Likert skala) indikerer bedre overholdelse av planlagt levering.
|
3 måneder
|
|
Deltakerrespons – CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Programtilfredshet vil bli vurdert via deltakerundersøkelse (eldre voksne) (designet internt).
Høyere skåre (1-5 Likert skala) indikerer høyere deltakertilfredshet med intervensjonen.
|
3 måneder
|
|
Tilpasning - CTM-program (undersøkelse)
Tidsramme: 3 måneder
|
Planlagte eller målrettede endringer i leveransen av det tilpassede CTM-programmet av aktivitetstrenere vil bli vurdert ved spørreundersøkelse (kortsvarsvar; utviklet i egen regi).
Trenere vil indikere om de har gjort noen tilpasninger til programmet (ja/nei) og gi detaljer om eventuelle tilpasninger, for eksempel hvorfor det måtte skje.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Heather A McKay, PhD, University of British Columbia
- Hovedetterforsker: Joanie Sims Gould, PhD, University of British Columbia
- Hovedetterforsker: Dawn Mackey, PhD, Simon Fraser University
- Hovedetterforsker: Farinaz Havaei, RN, PhD, University of British Columbia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Durlak JA, DuPre EP. Implementation matters: a review of research on the influence of implementation on program outcomes and the factors affecting implementation. Am J Community Psychol. 2008 Jun;41(3-4):327-50. doi: 10.1007/s10464-008-9165-0.
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Cacioppo JT. A Short Scale for Measuring Loneliness in Large Surveys: Results From Two Population-Based Studies. Res Aging. 2004;26(6):655-672. doi: 10.1177/0164027504268574.
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Simonsick EM, Newman AB, Visser M, Goodpaster B, Kritchevsky SB, Rubin S, Nevitt MC, Harris TB; Health, Aging and Body Composition Study. Mobility limitation in self-described well-functioning older adults: importance of endurance walk testing. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Aug;63(8):841-7. doi: 10.1093/gerona/63.8.841.
- Milton K, Bull FC, Bauman A. Reliability and validity testing of a single-item physical activity measure. Br J Sports Med. 2011 Mar;45(3):203-8. doi: 10.1136/bjsm.2009.068395. Epub 2010 May 19.
- Weiner BJ. A theory of organizational readiness for change. Implement Sci. 2009 Oct 19;4:67. doi: 10.1186/1748-5908-4-67.
- Xie F, Pullenayegum E, Gaebel K, Bansback N, Bryan S, Ohinmaa A, Poissant L, Johnson JA; Canadian EQ-5D-5L Valuation Study Group. A Time Trade-off-derived Value Set of the EQ-5D-5L for Canada. Med Care. 2016 Jan;54(1):98-105. doi: 10.1097/MLR.0000000000000447.
- Wiltsey Stirman S, Baumann AA, Miller CJ. The FRAME: an expanded framework for reporting adaptations and modifications to evidence-based interventions. Implement Sci. 2019 Jun 6;14(1):58. doi: 10.1186/s13012-019-0898-y.
- Macdonald HM, Nettlefold L, Bauman A, Sims-Gould J, McKay HA. Pragmatic Evaluation of Older Adults' Physical Activity in Scale-Up Studies: Is the Single-Item Measure a Reasonable Option? J Aging Phys Act. 2022 Feb 1;30(1):25-32. doi: 10.1123/japa.2020-0412. Epub 2021 Aug 4.
- Veroff JB. The dynamics of help-seeking in men and women: a national survey study. Psychiatry. 1981 Aug;44(3):189-200.
- Bauer GR, Braimoh J, Scheim AI, Dharma C. Transgender-inclusive measures of sex/gender for population surveys: Mixed-methods evaluation and recommendations. PLoS One. 2017 May 25;12(5):e0178043. doi: 10.1371/journal.pone.0178043. eCollection 2017.
- McKay H, Naylor PJ, Lau E, Gray SM, Wolfenden L, Milat A, Bauman A, Race D, Nettlefold L, Sims-Gould J. Implementation and scale-up of physical activity and behavioural nutrition interventions: an evaluation roadmap. Int J Behav Nutr Phys Act. 2019 Nov 7;16(1):102. doi: 10.1186/s12966-019-0868-4.
- Subedi R, Aitken N, Greenberg L. Canadian Social Environment Typology User Guide. Ottawa, ON: Statistics Canada; 2022.
- Scaccia JP, Cook BS, Lamont A, Wandersman A, Castellow J, Katz J, Beidas RS. A practical implementation science heuristic for organizational readiness: R = MC2. J Community Psychol. 2015 Apr;43(4):484-501. doi: 10.1002/jcop.21698. Epub 2015 Apr 13.
- Miller CJ, Barnett ML, Baumann AA, Gutner CA, Wiltsey-Stirman S. The FRAME-IS: a framework for documenting modifications to implementation strategies in healthcare. Implement Sci. 2021 Apr 7;16(1):36. doi: 10.1186/s13012-021-01105-3.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H22-03385
- HG2-185013 (Annet stipend/finansieringsnummer: Canadian Institutes of Health Research)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .