- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06252259
Evaluación de la implementación y el impacto de la decisión de mudarse (Fase 5) (CTM)
Elija moverse (Fase 5): Implementación y evaluación de impacto de un programa para mejorar la salud física y social de las personas mayores
Choose to Move (CTM) es un programa de promoción de la salud basado en elecciones de tres meses de duración para adultos mayores poco activos que se está ampliando en Columbia Británica (BC), Canadá. En la Fase 5, el objetivo de CTM es mejorar la actividad física, la movilidad y la conexión social en tres poblaciones objetivo: adultos mayores del sur de Asia, hombres mayores y adultos mayores que viven en el norte de Columbia Británica. Para hacerlo, apoyaremos a las organizaciones de servicios comunitarios para personas mayores (CBSS) a través de un proceso de preparación para que puedan adaptar CTM y ofrecer el programa a estas poblaciones.
Este estudio tiene dos preguntas de investigación principales:
- ¿Cómo se implementan los programas de MC adaptados ('resultados de la implementación') y qué factores influyen en su ejecución ('determinantes de la implementación')?
- ¿Cuál es el impacto de los programas CTM adaptados en los resultados de salud de los adultos mayores?
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Choose to Move (CTM), un programa de promoción de la salud basado en elecciones de 3 meses de duración para adultos mayores poco activos que se está ampliando en fases en Columbia Británica (BC), Canadá. Hasta la fecha (Fases 1 a 4), los participantes del CTM han incluido en su mayoría mujeres mayores blancas que viven en grandes centros urbanos. En la Fase 5, nuestro objetivo es ampliar el alcance de CTM a tres poblaciones objetivo: adultos mayores del sur de Asia, hombres mayores y adultos mayores que viven en el norte de Columbia Británica.
Dentro de CTM (Fase 5), entrenadores de actividades capacitados apoyan a los adultos mayores de dos maneras. Primero, en una consulta individual, los entrenadores de actividad ayudan a los participantes a establecer metas y crear planes de acción para la actividad física adaptados a los intereses y habilidades de cada persona. Los adultos mayores pueden optar por participar en actividades individuales o grupales. En segundo lugar, los entrenadores de actividades facilitan 8 reuniones grupales con pequeños grupos de participantes.
En este estudio, nuestra unidad central de apoyo (CSU) trabajará con organizaciones comunitarias de servicios para personas mayores (CBSS) para adaptar CTM para "adaptarse mejor" a estas poblaciones objetivo de adultos mayores y desarrollar capacidades en estas organizaciones para ofrecer CTM. Luego evaluaremos la implementación de los programas adaptados y el impacto de los programas adaptados en la salud física y social de los adultos mayores.
Objetivos:
- Evaluar si la CTM (Fase 5) se implementó según lo planeado (fidelidad) e investigar los factores que apoyan o inhiben su implementación a escala (Parte I - Evaluación de la implementación).
- Evaluar el impacto (efectividad) de CTM (Fase 5) sobre la actividad física, la movilidad y la conectividad social de los adultos mayores (Parte II - Evaluación de impacto).
- Evaluar si los beneficios de CTM a nivel de participante (Fase 5) se mantienen 12 meses después de que los participantes completen el programa CTM.
Diseño del estudio:
Los investigadores utilizan un diseño de estudio pre-post híbrido tipo 2 de efectividad-implementación (Curran et al. 2012) para evaluar la Fase 5 de CTM. Los investigadores utilizan métodos mixtos (cuantitativos y cualitativos) y recopilan datos a los 0 (línea de base), 3 (posintervención) y 15 (12 meses después de la intervención) meses para evaluar la implementación y el impacto de la CTM.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Douglas L Race, MA
- Número de teléfono: 21787 604-875-4111
- Correo electrónico: douglas.race@ubc.ca
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Christa Hoy, MSc
- Número de teléfono: 604-675-2581
- Correo electrónico: christa.hoy@ubc.ca
Ubicaciones de estudio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
- Active Aging Research Team, Robert H. N. Ho Research Centre
-
Contacto:
- Douglas L Race, MA
- Número de teléfono: 21787 604-875-4111
- Correo electrónico: douglas.race@ubc.ca
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
- Miembro del personal de la unidad central de apoyo;
- Miembro del personal de la organización socia de entrega;
- Entrenador de actividades contratado por la organización colaboradora (los entrenadores de actividades deben hablar inglés para participar en la evaluación);
- Se invitará a los adultos mayores de habla inglesa (edad >= 50 años) que participen en CTM (reclutados por organizaciones asociadas) a participar en la evaluación;
- También se invitará a los adultos mayores que hablan punjabi a participar en la evaluación si pueden leer inglés o punjabi y/o si el entrenador de actividades o un miembro del equipo de investigación tiene las habilidades lingüísticas necesarias para garantizar una comunicación efectiva del consentimiento traducido al idioma punjabi. formulario y encuestas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Etnicidad y cultura en foco
CTM (Fase 5) es un programa de promoción de la salud basado en opciones, flexible y de tres meses de duración para adultos mayores poco activos que se puede impartir en persona o en línea. El programa incluye:
El programa CTM se adaptará para los adultos mayores del sur de Asia y puede incluir componentes de intervención adicionales personalizados para esta población. |
Como se describe en la descripción del brazo del estudio
|
Experimental: Hombres en movimiento
CTM (Fase 5) es un programa de promoción de la salud basado en opciones, flexible y de tres meses de duración para adultos mayores poco activos que se puede impartir en persona o en línea. El programa incluye:
El programa CTM se adaptará para hombres mayores y puede incluir componentes de intervención adicionales personalizados para esta población. |
Como se describe en la descripción del brazo del estudio
|
Experimental: El norte olvidado
CTM (Fase 5) es un programa de promoción de la salud basado en opciones, flexible y de tres meses de duración para adultos mayores poco activos que se puede impartir en persona o en línea. El programa incluye:
El programa CTM se adaptará para los adultos mayores que viven en el norte de Columbia Británica y puede incluir componentes de intervención adicionales personalizados para esta población. |
Como se describe en la descripción del brazo del estudio
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la actividad física.
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
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El cuestionario de actividad física de un solo ítem se utilizará para medir la actividad física.
La variable de resultado es el número de días/semana autoinformados de ≥30 min de actividad física en la última semana (rango 0-7).
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0, 3, 15 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en red social
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
Se utilizará un cuestionario de seis ítems para evaluar la red social.
La variable de salida es una suma igualmente ponderada (rango 0-30) donde las puntuaciones más altas indican un mayor compromiso social.
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0, 3, 15 meses
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Cambio en la conexión social
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
Se utilizará un solo ítem para evaluar el sentido de pertenencia como indicador de conexión social.
La variable de salida es la puntuación del sentido de pertenencia (rango 1-4), donde las puntuaciones más bajas indican un sentido de pertenencia más fuerte.
|
0, 3, 15 meses
|
Cambio en la calidad de vida relacionada con la salud (Escala Visual Analógica EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
El estado de salud se evaluará con la escala analógica visual EQ-5D-5L.
Los participantes informan sobre su salud en una escala visual analógica de 0 (peor salud) a 100 (mejor salud).
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0, 3, 15 meses
|
Cambio en la actividad física (objetivo)
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
La actividad física se evaluará mediante acelerómetros (usados durante 7 días) en un subconjunto de participantes en el grupo de estudio Men on the Move.
Las variables de producción son minutos por día de actividad física ligera, moderada y vigorosa.
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0, 3, 15 meses
|
Cambio en la capacidad de movilidad
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
Dos ítems evaluarán la capacidad de los participantes para caminar un cuarto de milla y subir 10 escalones.
La variable de salida es la presencia autoinformada de discapacidad motriz (ninguna o ninguna dificultad para caminar 400 m o subir un tramo de escaleras).
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0, 3, 15 meses
|
Cambio en el funcionamiento físico.
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
La subescala de funcionamiento físico del SF-36 se utilizará para evaluar el aspecto de función física de la movilidad.
La medida pide a los participantes que califiquen si su salud les limita para realizar 10 actividades diferentes.
La variable de salida es una puntuación promedio (rango 0-100) de funcionamiento físico, donde una puntuación más alta indica un estado de salud más favorable.
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0, 3, 15 meses
|
Cambio en la soledad
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
Se utilizará la escala de soledad de tres ítems para evaluar la soledad.
Los participantes califican tres aspectos de la soledad.
La variable de salida es la puntuación de soledad (rango 3-9); puntuaciones más bajas indican niveles más bajos de soledad.
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0, 3, 15 meses
|
Cambio en el aislamiento social
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
Se utilizará un cuestionario de tres ítems adaptado de dos preguntas sobre la frecuencia del contacto social para evaluar el aislamiento social.
La variable de salida es la puntuación de aislamiento social (rango 0-15); puntuaciones más altas indican niveles más bajos de aislamiento social.
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0, 3, 15 meses
|
Cambio en la calidad de vida relacionada con la salud (Perfil EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: 0, 3, 15 meses
|
El EQ-5D-5L consta de cinco dimensiones (movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión).
Se pide a los participantes que indiquen su nivel de funcionamiento (de 1 "sin problemas" a 5 "problemas extremos") en cada una de las cinco dimensiones del EQ-5D-5L.
El EQ-5D-5 L describe 3125 estados de salud distintos, de los cuales 11111 representan los mejores y 55555 los peores estados de salud posibles.
Los investigadores aplicaron el algoritmo de puntuación canadiense EQ-5D-5 L para generar puntuaciones de índice, que oscilaron entre -0,148 para los peores (55555) y 0,949 para los mejores estados de salud (11111).
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0, 3, 15 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Alcance individual
Periodo de tiempo: 3 meses
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El número de organizaciones y adultos mayores que participan en programas CTM adaptados se obtendrá de los registros del programa.
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3 meses
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Alcance regional
Periodo de tiempo: 0 meses
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Las características de vecindad de las regiones donde se entregaron los programas CTM se determinarán utilizando la herramienta Canadian Social Environment Topology (CanSET).
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0 meses
|
Contexto - Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
Los aspectos del entorno social, político y económico más amplio que pueden influir en la ejecución del programa CTM adaptado se evaluarán mediante entrevista.
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3 meses
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Costo - programa CTM
Periodo de tiempo: 3 meses
|
Los costos de ejecución del programa se registrarán utilizando una plantilla de captura de costos desarrollada internamente.
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3 meses
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Cultura - Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Las normas, valores y supuestos básicos de las OPD en torno a resultados de salud seleccionados (actividad física, movilidad, salud social) se evaluarán mediante entrevista con el personal de las OPD.
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3 meses
|
Complejidad- Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Percepciones entre las OPD de que el programa de MC adaptado es relativamente difícil de entender y utilizar; El número de diferentes componentes de la intervención se evaluará mediante una entrevista con el personal de la DPO.
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3 meses
|
Autoeficacia - Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
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La confianza de las OPD en su propia capacidad para ejecutar cursos de acción para lograr el objetivo de implementación se evaluará mediante una entrevista con el personal de la OPD.
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3 meses
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Fidelidad - Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La fidelidad a la entrega planificada se evaluará mediante entrevistas con entrenadores de actividades y participantes adultos mayores.
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3 meses
|
Capacidad de respuesta de los participantes - Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La satisfacción del programa se evaluará mediante entrevistas con participantes adultos mayores de CTM.
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3 meses
|
Adaptación - Programa CTM (entrevista)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
Los cambios planificados o intencionados en la impartición del programa CTM adaptado por parte de los entrenadores de actividades se evaluarán mediante entrevista.
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3 meses
|
Aceptabilidad - Programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La percepción de las OPD de que el programa CTM adaptado es agradable o satisfactorio se evaluará mediante una encuesta (4 ítems cada uno en una escala Likert del 1 al 5, siendo 1 completamente en desacuerdo y 5 completamente de acuerdo; desarrollado internamente).
|
3 meses
|
Adaptabilidad - Programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
El grado en que el programa CTM adaptado puede adaptarse, adaptarse, perfeccionarse o reinventarse para satisfacer las necesidades locales se evaluará mediante una encuesta (4 ítems cada uno en una escala Likert del 1 al 5, siendo 1 completamente en desacuerdo y 5 completamente de acuerdo; desarrollado en casa).
|
3 meses
|
Viabilidad - Programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La percepción de las OPD de que el programa CTM adaptado se puede utilizar con éxito dentro de la organización se evaluará mediante una encuesta (4 ítems cada uno en una escala Likert del 1 al 5, siendo 1 completamente en desacuerdo y 5 completamente de acuerdo; desarrollado internamente).
|
3 meses
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Idoneidad - Programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La medida en que el programa CTM adaptado se ajuste a la misión, las prioridades y los valores de las organizaciones o el entorno se evaluará mediante una encuesta (4 ítems cada uno en una escala Likert del 1 al 5, siendo 1 completamente en desacuerdo y 5 completamente de acuerdo; desarrollado internamente ).
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3 meses
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Preparación (encuesta)
Periodo de tiempo: 0 meses
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El grado en que una organización está dispuesta y es capaz de implementar una innovación particular se evaluará utilizando una versión modificada de la Escala de Diagnóstico de Preparación.
Esta escala evalúa tres componentes de la preparación: motivación (14 ítems), capacidad general (24 ítems) y capacidad de innovación (12 ítems).
Cada ítem se califica en una escala Likert del 1 al 7, siendo 1 totalmente en desacuerdo y 7 totalmente de acuerdo.
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0 meses
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Adopción - Programa de marca comunitaria
Periodo de tiempo: 3 meses
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El número de entrenadores de actividades capacitados para impartir el programa CTM se obtendrá de los registros del programa.
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3 meses
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Dosis administrada - programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
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El número de reuniones de grupo (0-8) impartidas por instructores de actividades se evaluará mediante una encuesta (desarrollada internamente).
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3 meses
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Fidelidad - Programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La fidelidad a la entrega planificada se evaluará mediante una encuesta (diseñada internamente) para entrenadores de actividades y participantes adultos mayores.
Las puntuaciones más altas (escala Likert de 1 a 5) indican una mejor adherencia al parto planificado.
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3 meses
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Capacidad de respuesta de los participantes: programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
La satisfacción del programa se evaluará mediante una encuesta de participantes (adultos mayores) (diseñada internamente).
Las puntuaciones más altas (escala Likert de 1 a 5) indican una mayor satisfacción de los participantes con la intervención.
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3 meses
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Adaptación - Programa CTM (encuesta)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Los cambios planificados o intencionados en la implementación del programa CTM adaptado por parte de los entrenadores de actividades se evaluarán mediante encuesta (respuestas cortas; desarrollada internamente).
Los entrenadores indicarán si hicieron alguna adaptación al programa (sí/no) y brindarán detalles de cualquier adaptación, como por qué fue necesario que ocurriera.
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Heather A McKay, PhD, University of British Columbia
- Investigador principal: Joanie Sims Gould, PhD, University of British Columbia
- Investigador principal: Dawn Mackey, PhD, Simon Fraser University
- Investigador principal: Farinaz Havaei, RN, PhD, University of British Columbia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Durlak JA, DuPre EP. Implementation matters: a review of research on the influence of implementation on program outcomes and the factors affecting implementation. Am J Community Psychol. 2008 Jun;41(3-4):327-50. doi: 10.1007/s10464-008-9165-0.
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- Subedi R, Aitken N, Greenberg L. Canadian Social Environment Typology User Guide. Ottawa, ON: Statistics Canada; 2022.
- Scaccia JP, Cook BS, Lamont A, Wandersman A, Castellow J, Katz J, Beidas RS. A practical implementation science heuristic for organizational readiness: R = MC2. J Community Psychol. 2015 Apr;43(4):484-501. doi: 10.1002/jcop.21698. Epub 2015 Apr 13.
- Miller CJ, Barnett ML, Baumann AA, Gutner CA, Wiltsey-Stirman S. The FRAME-IS: a framework for documenting modifications to implementation strategies in healthcare. Implement Sci. 2021 Apr 7;16(1):36. doi: 10.1186/s13012-021-01105-3.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- H22-03385
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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