Effektiviteten til et nettbasert treningsprogram på velvære for kvinner etter fødsel

Målet med denne studien var å vurdere effektiviteten av et 6-ukers online treningsprogram på selvvurdert livskvalitet (QoL), fysisk aktivitet (PA) og symptomer på urininkontinens (UI) og bekkenorganprolaps (POP) av postpartum kvinner umiddelbart og 6 måneder etter nettintervensjonen. Hypotesen var at online treningsprogrammet øker PA, som følgelig forbedrer QoL og reduserer symptomene på UI og POP umiddelbart og 6 måneder etter intervensjonen.

Denne studien var en kvasi-eksperimentell studie med pre- og posttestdesign, uten kontrollgruppe. Det ble utført i Finland mellom september 2021 og september 2023. Data ble samlet inn med e-spørreskjemaer ved baseline (pretest), umiddelbart etter intervensjonen (posttest), og 6 måneder etter intervensjonen (6-måneders oppfølging). Etisk godkjenning for denne studien ble innhentet fra Etikkkomiteen for humanvitenskap ved Universitetet i Turku i juni 2021.

Intervensjonen var et finskspråklig online treningsprogram «Rehabilitate your core» utviklet for postpartum kvinner av et selskap kalt Nordic Fit Mama. Programmet tar sikte på å styrke kjerne- og bekkenbunnsmuskulaturen for å øke restitusjonen etter graviditet og fødsel, men generell velvære vurderes også gjennom hele programmet. Programmet er bygget på en nettside og er planlagt gjennomført uavhengig om 6 uker. Hver uke har et spesifikt tema, som inkluderer seks til syv undertemaer. Programmet er progressivt.

Studiedeltakerne ble rekruttert via nettsiden til det elektroniske treningsprogrammet, og alle som deltok i det nettbaserte treningsprogrammet mellom september 2021 og januar 2023 ble invitert til å delta i denne studien. Kvalifikasjonskriteriene var: en alder ≥18; maksimalt 2 år fra siste fødsel; en fullstendig postnatal undersøkelse (vanligvis utført 5-12 uker etter fødselen); flyt i finsk; og muligheten til å betale for tilgang til det elektroniske treningsprogrammet.

Prøvestørrelsen ble bestemt av WHOQOL-BREF-instrumentet som ble brukt i tidligere studier, ettersom QoL var det primære resultatet av denne studien. Basert på kraftanalyse ble totalt 127 deltakere påkrevd for å oppdage en forskjell mellom baseline-, pretest- og posttest-mål. Tatt i betraktning tapet til oppfølging, ble prøvestørrelsen økt til 303 ved baseline.

Data ble samlet inn med REDCap e-spørreskjemaer som besto av demografiske data og validerte instrumenter (The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF), Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ-SF), Incontinence Impact Questionnaire IIQ-7 og Urogenital distress inventar UDI-6).

Beskrivende statistikk (gjennomsnitt, standardavvik eller medianer, frekvenser og prosenter) ble brukt for å oppsummere demografiske data. Den statistiske analysen av endringene i gjennomsnittlig eller median skåre for primære og sekundære utfall ble testet ved bruk av Wilcoxon signed-rank test eller t-test med parvise prøver. Korrelasjoner mellom demografiske data og resultatene ble testet med Pearsons og Spearmans korrelasjoner, den uavhengige prøvens t-test, Mann-Whitney U-testen, enveis ANOVA eller Kruskal-Wallis-testene. Nivået for statistisk signifikans ble satt til p≤.05. Dataene ble analysert ved hjelp av IBM SPSS Statistics®-programmet, versjon 28.