Die Wirksamkeit eines Online-Übungsprogramms für das Wohlbefinden von Frauen nach der Geburt

Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit eines 6-wöchigen Online-Übungsprogramms auf die selbsteingeschätzte Lebensqualität (QoL), die körperliche Aktivität (PA) und die Symptome von Harninkontinenz (UI) und Beckenorganprolaps (POP) zu bewerten. von postpartalen Frauen unmittelbar und 6 Monate nach der Online-Intervention. Die Hypothese war, dass das Online-Übungsprogramm die PA erhöht, was folglich die Lebensqualität verbessert und die Symptome von UI und POP unmittelbar und 6 Monate nach dem Eingriff verringert.

Bei dieser Studie handelte es sich um eine quasi-experimentelle Studie mit Vor- und Nachtestdesign ohne Kontrollgruppe. Sie wurde zwischen September 2021 und September 2023 in Finnland durchgeführt. Die Daten wurden mit E-Fragebögen zu Beginn (Vortest), unmittelbar nach der Intervention (Posttest) und 6 Monate nach der Intervention (6-Monats-Follow-up) erhoben. Die ethische Genehmigung für diese Studie wurde im Juni 2021 von der Ethikkommission für Humanwissenschaften der Universität Turku eingeholt.

Bei der Intervention handelte es sich um ein finnischsprachiges Online-Übungsprogramm „Rehabilitate your core“, das von einem Unternehmen namens Nordic Fit Mama für Frauen nach der Geburt entwickelt wurde. Das Programm zielt darauf ab, die Rumpf- und Beckenbodenmuskulatur zu stärken, um die Erholung nach Schwangerschaft und Geburt zu verbessern, aber auch das allgemeine Wohlbefinden wird im gesamten Programm berücksichtigt. Das Programm ist auf einer Webseite aufgebaut und soll in 6 Wochen selbstständig durchgeführt werden. Jede Woche steht unter einem bestimmten Thema, das sechs bis sieben Unterthemen umfasst. Das Programm ist fortschrittlich.

Die Studienteilnehmer wurden über die Webseite des Online-Übungsprogramms rekrutiert und jede Person, die zwischen September 2021 und Januar 2023 am Online-Übungsprogramm teilnahm, wurde zur Teilnahme an dieser Studie eingeladen. Die Zulassungskriterien waren: ein Alter ≥ 18; maximal 2 Jahre nach der letzten Geburt; eine vollständige postnatale Untersuchung (normalerweise 5–12 Wochen nach der Geburt); fließende Finnischkenntnisse; und die Möglichkeit, für den Zugang zum Online-Übungsprogramm zu zahlen.

Die Stichprobengröße wurde mit dem WHOQOL-BREF-Instrument bestimmt, das in früheren Studien verwendet wurde, da die Lebensqualität das primäre Ergebnis dieser Studie war. Basierend auf der Power-Analyse waren insgesamt 127 Teilnehmer erforderlich, um einen Unterschied zwischen Baseline-, Pretest- und Posttest-Messungen festzustellen. Unter Berücksichtigung des Verlusts bei der Nachbeobachtung wurde die Stichprobengröße zu Beginn auf 303 erhöht.

Die Daten wurden mit REDCap-E-Fragebögen gesammelt, die aus demografischen Daten und validierten Instrumenten bestanden (Quality of Life der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-BREF), Kurzform des Fragebogens zur körperlichen Aktivität (IPAQ-SF), Incontinence Impact Questionnaire IIQ-7 und Urogenitaldistress). Inventar UDI-6).

Zur Zusammenfassung der demografischen Daten wurden deskriptive Statistiken (Mittelwerte, Standardabweichungen oder Mediane, Häufigkeiten und Prozentsätze) verwendet. Die statistische Analyse der Änderungen der mittleren oder mittleren Werte der primären und sekundären Endpunkte wurde mithilfe des Wilcoxon-Signed-Rank-Tests oder des T-Tests für gepaarte Stichproben getestet. Korrelationen zwischen demografischen Daten und den Ergebnissen wurden mit Pearsons- und Spearmans-Korrelationen, dem t-Test für unabhängige Stichproben, dem Mann-Whitney-U-Test, der einfaktoriellen ANOVA oder den Kruskal-Wallis-Tests getestet. Das Niveau der statistischen Signifikanz wurde auf p≤.05 festgelegt. Die Daten wurden mit dem IBM SPSS Statistics®-Programm, Version 28, analysiert.