Serum Elafin og vaskulær affeksjon ved Behcet-sykdom

Behçets sykdom (BD) er en kronisk, multisystemisk, inflammatorisk sykdom karakterisert ved tilbakevendende orale og genitale sår og flere systemiske involveringer. Elafin er en serinproteasehemmer produsert hovedsakelig av epitelceller. Dets uttrykk er oppregulert av proinflammatoriske cytokiner som IL-1β og TNF-α som er potente stimulanter for nøytrofil aktivering, det motvirker de destruktive effektene av nøytrofil elastase. Interessant nok dokumenterte tidligere rapporter serumelafins rolle i patogenesen av BD. Faktisk kan vaskulære komplikasjoner være en av de tidligste manifestasjonene som fører til diagnosen BD. Det finnes ikke noe pålitelig verktøy for å identifisere vaskulær veggbetennelse ved BD, bortsett fra å påvise intravaskulær trombose med ultralyd (US). Tidligere studier undersøkte arteriell karveggtykkelse med UL (mest i halspulsårer) ved BD. Venøs veggbetennelse presenterer seg med dyp venetrombose og overfladisk tromboflebitt. Det ble uttalt at veneveggtykkelsen i nedre ekstremiteter (VWTs) ble økt hos BD-pasienter uavhengig av vaskulær aktivitet og viktig for diagnosen. Studier i litteraturen evaluerte imidlertid bare VWT-er i nedre ekstremiteter, mens forholdet mellom VWT og sykdomsaktivitet ikke har blitt vektlagt.