Elafina sérica y afectación vascular en la enfermedad de Behcet

La enfermedad de Behçet (EB) es una enfermedad inflamatoria crónica, multisistémica, caracterizada por úlceras orales y genitales recurrentes y múltiples afectaciones sistémicas. Elafin es un inhibidor de la serina proteasa producido principalmente por células epiteliales. Su expresión está regulada positivamente por citocinas proinflamatorias como IL-1β y TNF-α, que son potentes estimulantes de la activación de los neutrófilos y contrarrestan los efectos destructivos de la elastasa de los neutrófilos. Curiosamente, informes anteriores documentaron el papel de la elafina sérica en la patogénesis de la BD. De hecho, las complicaciones vasculares pueden ser una de las primeras manifestaciones que conducen al diagnóstico de BD. No existe una herramienta confiable para identificar la inflamación de la pared vascular en BD, excepto para detectar la trombosis intravascular con ecografía (EE.UU.). Estudios anteriores investigaron el espesor de la pared de los vasos arteriales con ecografía (principalmente en las arterias carótidas) en BD. La inflamación de la pared venosa se presenta con trombosis venosa profunda y tromboflebitis superficial. Se afirmó que el espesor de la pared venosa de las extremidades inferiores (VWT) aumentaba en pacientes con BD independientemente de la actividad vascular y era importante en el diagnóstico. Sin embargo, los estudios en la literatura evaluaron solo los VWT de las extremidades inferiores, mientras que no se ha enfatizado la relación del VWT con la actividad de la enfermedad.