Vurdere sosial læring og kursleveringstid i internettlevert kognitiv atferdsterapi for offentlig sikkerhetspersonell

Bakgrunn ---- Offentlig sikkerhetspersonell (PSP) har en økt risiko for å utvikle psykiske lidelser. PSP møter også mange barrierer for å få tilgang til psykiske helsetjenester (f.eks. stigma, sted, tid). PSP-velværekurset er et transdiagnostisk internett-levert kognitiv atferdsterapi (ICBT)-kurs som er spesielt skreddersydd for PSP. Effektiviteten av det terapeutveiledede kurset og et egenveiledet kurs har begge blitt støttet. I samsvar med den større litteraturen om selvstyrt ICBT, kan engasjementet med og resultatene av det selvstyrte PSP-velværekurset styrkes. Overbevisende design beskriver bruk av teknologi for å påvirke menneskelig atferd. Den nåværende studien er utformet for å vurdere virkningen av ulike timingalternativer (dvs. tunnelert vs. personalisert) og økt sosial læring (dvs. standard versus forbedret sosial læring) på brukeropplevelse, etterlevelse og resultater i ICBT.

Metoder --- Deltakere vil bli rekruttert via innlegg på PSPNETs sosiale medieplattformer (dvs. Twitter og Facebook) og e-poster distribuert av PSP-organisasjoner. Medlemmer av PSPNET-teamet vil også kontakte kontakter innen PSP-organisasjoner for å be dem fortelle sine kolleger om den foreslåtte forskningen. Alle interesserte deltakere vil bli henvist til studienettstedet (www.pspnet.ca) for å fylle ut et online screeningspørreskjema. Som en del av dette spørreskjemaet vil de bli presentert med et samtykkeskjema som forklarer screeningen. Etter at samtykke er gitt, vil klienter bli vurdert for kvalifisering ved hjelp av et online screeningspørreskjema. Det elektroniske screeningspørreskjemaet fanger opp demografisk informasjon (f.eks. kjønn, etnisitet, sted), informasjon om depresjon og andre psykiske helseproblemer, og bakgrunnsinformasjon (f.eks. medisinsk historie, psykisk helsehistorie, symptomer).

Etter å ha fylt ut spørreskjemaene, vil deltakernes svar gjennomgås av PSP-ansatte for kvalifisering. Klienter som er kvalifisert vil bli randomisert inn i ett av fire forhold. Deltakere som ikke oppfyller kriteriene, men er over 18 år, vil ikke bli randomisert og vil i stedet bli meldt inn i «treatment-as-usual»-versjonen av kurset, som består av en tunnelbasert levering og standardressurser. Ikke kvalifiserte deltakeres data vil ikke bli inkludert i analyser. Personer under 18 år vil ikke være kvalifisert for noen tjenester. De to faktorene i prøveperioden er:

Faktor 1: Tunnelbasert kurslevering eller personlig kurslevering

Faktor 2: Standard eller forbedrede sosiale læringsressurser.

Siden dette er en faktoriell utprøving med to faktorer, vil hver klient bli randomisert til en av fire forhold:

Betingelse 1: Tunnelbasert levering og standardressurser Betingelse 2: Tunnelisert levering og forbedrede sosiale læringsressurser Betingelse 3: Personlig levering og standardressurser Betingelse 4: Personlig levering og forbedrede sosiale læringsressurser

Randomisering vil skje innen 2 virkedager etter fullføring av screeningsspørreskjemaene.

Alle deltakere vil motta selvveiledet PSP-velværekurs, en transdiagnostisk internettintervensjon. Programmet er en tilpasning av et tidligere australsk kurs, Velværekurset. Kurset innebar 5 leksjoner som vanligvis gjennomføres over en 8 ukers periode, men deltakerne vil ha tilgang til kursmateriellet i opptil 26 uker. Innholdet er fokusert på kognitiv atferdsterapi og tilbakefallsforebygging. Materialer presenteres i et didaktisk (dvs. tekstbasert med visuelle bilder) og case-forbedret læringsformat (dvs. pedagogiske historier demonstrerer bruken av ferdigheter). Alle deltakere får presentert arbeidsark på slutten av hver leksjon som inneholder øvelser som letter ferdighetstilegnelsen. Deltakerne vil få tilsendt automatiske e-poster som minner dem om å holde seg engasjert i timene og fylle ut spørreskjemaer. Deltakerne skal fylle ut spørreskjemaer ved screening, 4 uker, 8 uker (etterbehandling) og 20 uker (etterbehandling).