Effektivitet, effektivitet og implementering av Jaspr Health i akuttmottaket - Del B (Jaspr-PartB)

Denne studien vil evaluere Jasprs pasientvendte nettbrettbaserte applikasjon (app) under selvmordsrelaterte akuttmottaksbesøk. Appen veileder pasienter i å fullføre selvmordsstatusintervjuet, som består av evidensbaserte CAMS-sertifiserte selvmordsforebyggingsverktøy som en selvmordsrisikovurdering, Stanley Brown-inspirert sikkerhetsplan og sikkerhetsrådgivning med dødelige midler. Den gir også tilgang til en meny med "komfort og ferdigheter"-moduler som lærer pasienter atferdsferdigheter for å effektivt håndtere overhengende nød, mens delte historier tilbyr et bibliotek med profesjonelt produserte, rasemessig og kulturelt mangfoldig, inspirerende videoer av mennesker med selvmordssentrert levd erfaring .

Emner som engasjerer seg med Jaspr kan fortsette å få tilgang til sikkerhetsplanen, komfort- og mestringsøvelser, og videobiblioteket via Jaspr at Home (JAH) mobilapplikasjon; et sammendrag av den selvadministrerte risikovurderingen deles med det kliniske teamet direkte gjennom pasientens elektroniske helsejournal for å hjelpe til med å veilede behandlingsplanen.

Del A av studien vil være en randomisert kontrollert studie (RCT) for å evaluere effektiviteten og virkningsmekanismen til Jasprs app-intervensjon i EDs. Det er rapportert i en egen CTG-protokoll (Unik Protocol ID: STUDY00000716 Part A)

Denne CTG-protokollen beskriver del B av studien, som vil være en Real-World Study (RWS) for å evaluere effektiviteten og implementeringsprosessene i EDs og utfall. To helsesystemer tilknyttet Ohio State University og University of Colorado vil implementere Jaspr som en del av rutinemessig klinisk behandling. Hvert helsesystem vil implementere Jaspr i to forskjellige ED-er: en stor akademisk side og en fellesskapsside. Hvert system vil samle inn data om kvalifiserte pasienter på tvers av to faser: (1) en retrospektiv forbedret behandling som vanlig (ETAU) fase som omfatter 12 måneder med indeks ED-besøk med et 12 måneders oppfølgingsvindu, og (2) en implementerings-/intervensjonsfase bestående av 18 måneder med indeksbesøk på ED med et 12 måneders oppfølgingsvindu. Kvalifiserte pasienter vil bli definert som personer 18 år eller eldre som møter til akuttmottaket i de angitte datointervallene og som screener positive for selvmordsrisiko på en evidensbasert screener administrert klinisk.

Data for alle kvalifiserte pasienter på tvers av begge fasene vil bli samlet inn. Datakilder vil være elektroniske helsejournaler (EPJ) og statlige dødsregistre. Data relatert til indeksbesøket på akuttmottaket og alle akuttbesøk innen et 12 måneders oppfølgingsvindu etter indeksbesøket vil bli samlet inn. Et begrenset datasett med personlige identifikatorer fjernet vil bli delt med UMass Chan Medical School for harmonisering og analyser.