Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

DC kombinert med ICI i behandling av avansert lungekreft som er resistent mot ICI

19. mars 2024 oppdatert av: Zhen-Yu Ding

Enarms, åpen, prospektiv klinisk studie av neoantigenbelastet dendrittisk cellevaksine (Neo-DCVac) kombinert med immunsjekkpunkthemmere (ICI) i behandling av avansert lungekreft som er resistent mot ICI.

Dette er en enkelt-senter, enarms, prospektiv klinisk studie for å undersøke sikkerheten og effekten av Neo-DCVac kombinert med ICI i behandlingen av avansert lungekreft som er resistent mot ICI.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studien screenet pasienter med PD-1 immunkjemoterapi i førstelinjebehandlingsregimet, og ekstraherte tumorvev fra pasienter etter PD-1-resistens for neoantigenprediksjon. Under neoantigenscreening og vaksineforberedelse fikk pasientene et andrelinjeregime (docetaxel) som brobehandling. Etter fullført brobehandling og pasientens vaksineforberedelse var vellykket, begynte pasienten å få vaksinen kombinert med ICI. Gjennomføringen av 5 vaksineinjeksjoner ble fulgt av et immuniseringsforløp. Effekten ble vurdert 2 uker etter slutten av en immuniseringskur, og hvis effektiv (tumorrespons evaluert som SD/PR/CR), ble neste syklus med immunterapi fortsatt, med påfølgende behandlinger administrert hver 3. uke inntil sykdomsprogresjon eller alvorlig intoleranse oppstod. eller pasienten ba om uttak, avhengig av hva som kom først.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

20

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Si Chuan
      • Chengdu, Si Chuan, Kina, 610000
        • Rekruttering
        • West China Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18-85 år.
  • ECOG-resultatet var 0-2.
  • Histologisk eller cytologisk diagnose bekreftet ikke-småcellet lungekreft, som ble stadium IIIB-IV i henhold til AJCC versjon 8.
  • Pasienter har mottatt førstelinjekjemoterapi kombinert med ICI (PD1/PD-L1, ICI-type er ikke begrenset) og utviklet medikamentresistens.
  • Normal funksjon av hovedorganer, dvs. oppfyller følgende kriterier: a) rutineundersøkelse av blod (hematopoietiske vekstfaktorer og blodtransfusjon ble ikke brukt innen 7 dager): granulocyttantall ≥ 1,5 × 109/L, antall blodplater ≥ 80 × 109/ L, hemoglobin ≥ 80 g/L; b) biokjemisk undersøkelse: total bilirubin ≤ 1,5 × ULN (øvre normalgrense); serum alanin aminotransferase (ALT) eller serum aspartat aminotransferase (AST) ≤ 2,5 × ULN; kreatininclearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault formel); c) koagulasjonsfunksjon: INR eller PT ≤ 1,5 × ULN (øvre normalgrense), hvis forsøkspersonen får antikoagulasjonsbehandling, så lenge PT er innenfor området som foreslås av antikoagulerende legemidler; d) urin rutineundersøkelse: urin rutineundersøkelse urin protein ≥ 2 +, 24-timers urin protein kvantitativ undersøkelse bør utføres, slik som kvantitativ urin protein ≤ 1 g/24 timer.
  • Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder eller mannlige forsøkspersoner med seksuelle partnere i fertil alder bør ta effektive prevensjonstiltak gjennom hele behandlingsperioden og 6 måneder før og etter behandlingsperioden.
  • Forsøkspersonene deltar frivillig i studien og signerer skjemaet for informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Den patologiske typen er blandet type, som inneholder småcellet karsinom eller andre typer komponenter.
  • med den blodbårne infeksjonssykdommen HIV.
  • Historie med psykisk lidelse, rusmisbruk og rusmisbruk.
  • Enhver annen malignitet (unntatt fullstendig helbredet cervical carcinoma in situ eller basalcelle eller plateepitelhudkreft) innen 3 år.
  • Ledsaget av andre immunsykdommer, eller langvarig bruk av immundempende midler eller hormoner.
  • Enhver ustabil systemisk sykdom (inkludert aktive ukontrollerte gastrointestinale sår, gastrisk obstruksjon, blødningsrisiko eller koagulopati, aktiv infeksjon, for personer med hepatitt B, anti-hepatitt B 11-virusbehandling er nødvendig under studiebehandling, aktive hepatitt C-personer (HCV-antistoffpositive og HCV-RNA-nivåer over den nedre deteksjonsgrensen, grad IV hypertensjon, ustabil angina pectoris, kongestiv hjertesvikt, myokarditt, ustabil cerebrovaskulær sykdom, trombotisk sykdom, lever, nyre, ukontrollert metabolsk sykdom eller uhelte frakturer, sår vurdert av kirurgen) .
  • Tilstedeværelse av aktive sentralnervesystem (CNS) metastaser; forsøkspersoner med tidligere behandlede hjernemetastaser (f.eks. kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling) er tillatt hvis de er klinisk stabile i minst to uker etter behandling fra den første dosen av studiemedikamentet og kortikosteroider seponeres 7 dager før studiemedikamentadministrasjonen; ubehandlede, asymptomatiske individer med hjernemetastaser (dvs. ingen nevrologiske symptomer, ikke behov for kortikosteroider, ingen signifikant ødem rundt hjernemetastaser) kan registreres.
  • Enhver antitumorterapi inkludert kjemoterapi, strålebehandling og målrettet terapi innen 3 uker før den første dosen av studiemedikamentet.
  • Tilstedeværelse av pleural effusjon, perikardiell effusjon eller ascites med kliniske symptomer eller som krever drenering.
  • Tidligere bruk av antitumorvaksiner, levende vaksiner innen 30 dager.
  • Pasienter er vanskelige å kommunisere eller å følge opp over lengre tid. Gravide eller ammende kvinner.
  • Nåværende eller planlagt deltakelse i andre kliniske studier.
  • Dr. finner andre uegnede situasjoner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: (Neo-DCVac) kombinert med immunkontrollpunkthemmere (ICIs)
DC celleinjeksjon ,1,5 × 10 7/gang, subkutan flerpunktsinjeksjon i aksillen og lysken eller lymfeknuteinjeksjon guidet av fargedoppler ultralyd i aksill og lyske, kontinuerlig injeksjon ved 0W, 1W, 3W, 5W og 7W i fem ganger som den første immuniseringssyklusen. Tumorresponsen ble evaluert 2 uker etter fullføringen av den første immunterapisyklusen, og behandlingen ble fortsatt hvis responsen ble evaluert som effektiv (SD/PR/CR), og hver 3. uke inntil sykdomsprogresjon eller utålelig toksisitet eller aktiv seponering av pasienten , avhengig av hva som kom først.ICI-er er PD1/PD-L1-hemmere og fortsetter å være pre-registrerings-ICIer av hvilket som helst merke
Neo-DCVac kombinert med ICIer i behandling av avansert lungekreft som er resistent mot ICI.
Andre navn:
  • ICI-er

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerheten til Neo-DCVac kombinert med ICI-er.
Tidsramme: 2 år
Denne studien vil samle inn alle uønskede medisinske hendelser som oppsto under studiens medikamentell behandling, og de behandlingsrelaterte bivirkningene som vurdert av "CTCAE v5.0".
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av Neo-DCVac kombinert med ICI.
Tidsramme: 2 år
Ved å bruke revisit1.1 tumorevalueringskriteriene for effektivitetsevaluering, evaluer sykdomsprogresjonsfri overlevelse (PFS) .
2 år
Effekten av Neo-DCVac kombinert med ICI.
Tidsramme: 2 år
Ved å bruke revisit1.1 tumorevalueringskriteriene for effektivitetsevaluering, evaluer sykdom objektiv responsrate (ORR).
2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Synergistisk antitumormekanisme.
Tidsramme: 2 år
Immunresponsen til forsøkspersoner ble vurdert ved perifer blodcellestrømningscytometri innen 2 uker etter den første immunterapien og hver 3. måned under immunovedlikeholdsbehandlingen.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Qing Li, MD, West China Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

26. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere