OSA-risikonivå hos tannpasienter og korrelasjon med komplikasjoner etter generell anestesi

Obstruktiv søvnapné (OSA) er en søvnrelatert respiratorisk dysfunksjon. Prevalensen av OSA øker med økende forekomst av fedme og eldre befolkning over hele verden. Perioperativ anestesibehandling bør justeres for å forbedre pasientsikkerheten hos pasienter med OSA. Hos OSA-pasienter kan positivt trykk ventilasjonsstøtte være nødvendig i den preoperative perioden, ulike ventilasjonsstrategier kan være nødvendig i den intraoperative perioden, forskjellige farmakologiske midler kan være nødvendig å unngå, og intensivavdelingsoppfølging eller ikke-invasiv ventilasjonsstøtte kan være nødvendig i den postoperative perioden. Imidlertid er det rapportert at en betydelig prosentandel av OSA-pasienter forblir udiagnostisert. ASA (American Society of Anesthesiologists) har rapportert kriteriene som bør stilles spørsmål ved for å bestemme risikoen for pasienter i form av OSA og for å sette i gang den diagnostiske prosessen hos risikofylte pasienter og for å gjøre passende anestesiologiske ordninger i den perioperative perioden. I tillegg brukes STOP-BANG vurderingsskalaen, som er mye brukt over hele verden i OSA risikovurdering, også i OSA risikovurdering. Det antas at tannkaries og ekstraksjonsbehov kan være høyere hos OSA-pasienter, spesielt siden åpen munn søvn følger med situasjonen. I denne forbindelse er det også viktig for pasienter å få diagnosen OSA da det kan forhindre tannskader på grunn av åpen munn søvn i fremtiden. Å identifisere pasienter med risiko for OSA og lede dem til den diagnostiske prosessen er svært viktig for pasientsikkerheten. Innenfor studiens omfang vil kriteriene anbefalt av ASA og STOP-BANG score bli evaluert og registrert. Risikostratifisering i form av STOP-BANG spørreskjema og ASA kriterier vil bli gjort separat for hver pasient og for hver klassifiseringsmetode. Pasienter med høy risiko vil bli konsultert til relevant medisinsk avdeling i den preoperative perioden for videre utredning og behandling. I tillegg er det rettet mot å korrelere risikonivåene bestemt i studien med postoperative respiratoriske komplikasjoner og restitusjonstid.