Nível de risco de AOS em pacientes odontológicos e correlação com complicações após anestesia geral

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma disfunção respiratória relacionada ao sono. A prevalência da AOS está aumentando com o aumento das taxas de obesidade e da população idosa em todo o mundo. O manejo da anestesia perioperatória deve ser ajustado para melhorar a segurança do paciente com AOS. Em pacientes com AOS, pode ser necessário suporte ventilatório com pressão positiva no período pré-operatório, várias estratégias de ventilação podem ser necessárias no período intraoperatório, diferentes agentes farmacológicos podem precisar ser evitados e pode ser necessário acompanhamento na unidade de terapia intensiva ou suporte ventilatório não invasivo no pós-operatório. No entanto, é relatado que uma percentagem significativa de pacientes com AOS permanece sem diagnóstico. A ASA (Sociedade Americana de Anestesiologistas) relatou os critérios que devem ser questionados para determinar o risco dos pacientes em termos de AOS e para iniciar o processo diagnóstico em pacientes de risco e para tomar medidas anestesiológicas adequadas no período perioperatório. Além disso, a escala de avaliação STOP-BANG, amplamente utilizada em todo o mundo na avaliação de risco de AOS, também é utilizada na avaliação de risco de AOS. Pensa-se que a cárie dentária e as necessidades de extração podem ser maiores em pacientes com AOS, especialmente porque o sono com a boca aberta acompanha a situação. A este respeito, também é importante que os pacientes sejam diagnosticados com AOS, pois isso pode prevenir danos dentários devido ao sono de boca aberta no futuro. Identificar pacientes com risco de AOS e direcioná-los para o processo diagnóstico é muito importante para a segurança do paciente. No âmbito do estudo, serão avaliados e registrados os critérios recomendados pela pontuação ASA e STOP-BANG. A estratificação de risco em termos do questionário STOP-BANG e dos critérios ASA será feita separadamente para cada paciente e para cada método de classificação. Pacientes de alto risco serão consultados ao departamento médico relevante no período pré-operatório para investigação e tratamento adicionais. Além disso, objetiva-se correlacionar os níveis de risco determinados no estudo com complicações respiratórias pós-operatórias e tempo de recuperação.