Livello di rischio di OSA nei pazienti odontoiatrici e correlazione con complicanze dopo l'anestesia generale

L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è una disfunzione respiratoria correlata al sonno. La prevalenza dell’OSA è in aumento con l’aumento dei tassi di obesità e di popolazione anziana in tutto il mondo. La gestione dell’anestesia perioperatoria dovrebbe essere adattata per migliorare la sicurezza dei pazienti con OSA. Nei pazienti con OSA, può essere necessario il supporto ventilatorio a pressione positiva nel periodo preoperatorio, varie strategie di ventilazione nel periodo intraoperatorio, può essere necessario evitare diversi agenti farmacologici e può essere necessario il follow-up in unità di terapia intensiva o il supporto ventilatorio non invasivo. nel periodo postoperatorio. Tuttavia, è stato riferito che una percentuale significativa di pazienti con OSA non viene diagnosticata. L'ASA (American Society of Anesthesiologists) ha riportato i criteri che dovrebbero essere messi in discussione per determinare il rischio dei pazienti in termini di OSA e per avviare il processo diagnostico nei pazienti a rischio e per prendere adeguate misure anestesiologiche nel periodo perioperatorio. Inoltre, nella valutazione del rischio di OSA viene utilizzata anche la scala di valutazione STOP-BANG, ampiamente utilizzata in tutto il mondo nella valutazione del rischio di OSA. Si ritiene che la necessità di carie dentale e di estrazione possa essere maggiore nei pazienti con OSA, soprattutto perché il sonno a bocca aperta accompagna la situazione. A questo proposito, è anche importante che ai pazienti venga diagnosticata l’OSA in quanto ciò potrebbe prevenire futuri danni ai denti dovuti al sonno a bocca aperta. Identificare i pazienti a rischio di OSA e indirizzarli verso il processo diagnostico è molto importante per la sicurezza del paziente. Nell'ambito dello studio, verranno valutati e registrati i criteri raccomandati dal punteggio ASA e STOP-BANG. La stratificazione del rischio in termini di questionario STOP-BANG e criteri ASA sarà effettuata separatamente per ciascun paziente e per ciascun metodo di classificazione. I pazienti ad alto rischio verranno consultati presso il dipartimento medico competente nel periodo preoperatorio per ulteriori indagini e trattamenti. Inoltre, si mira a correlare i livelli di rischio determinati nello studio con le complicanze respiratorie postoperatorie e il tempo di recupero.