Effekt av tannbørsting uten klorheksidin på munnhygieneindekser hos pasienter med orotracheal intubasjon

Munnhygienemetoden som vanligvis brukes hos intuberte pasienter med orotrakeal er tannpuss (mekanisk fjerning) og vask av munnhulen og orotrakealtuben (TOT) med diglukonatløsning klorheksidin (CLX). Nyere studier har imidlertid vist at bruk av CLX under disse tilstandene kan utsette pasienten for en potensiell økt risiko for dødelighet. Nylige anbefalinger gitt av internasjonale organer knyttet til sykehusbiosikkerhet inkluderer ikke lenger bruk av CLX i munnhygienerutiner på intensivavdelingen. Et spørsmål som ennå ikke er besvart i litteraturen er om fraværet av CLX i den kritiske pasientens munnhygienerutine disponerer økt akkumulering av tannplakk eller mikrobiell kolonisering knyttet til risiko for systemiske komplikasjoner, som lungebetennelse og sepsis. Kostnadseffektiviteten til denne protokollendringen må også evalueres, siden tilbaketrekking av CLX kan resultere i endringer i risikoprofilen sykelighet og dødelighet under sykehusinnleggelse. Denne studien tar sikte på å undersøke om børsting av munnhulen med mineralvann endrer mønsteret for biofilmakkumulering og klinisk utseende av munnslimhinnen i forhold til børsting utført med CLX. Mikrobiologisk analyse av orofaryngeal biofilm og kostnadseffektivitet konsekvensutredning vil også bli gjennomført.