Osteopontin-genpolymorfisme hos hjerneslagpasienter i Egypt

The Global Burden of Disease anslo at én av fire personer i alderen 25 år vil få hjerneslag resten av livet. Blant dem representerer iskemisk hjerneslag (IS) 80 %.

Hjerneslag er ledsaget av en nevroinflammatorisk respons som involverer immunsystemet. Disse langsiktige prosessene etter IS er fortsatt langt fra å bli forstått. Så, til tross for den betydelige forbedringen i diagnostisering og behandling av IS, øker fortsatt funksjonshemming og dødelighet av IS. En vurdering av prognostisk risiko for IS bør gjennomføres så tidlig som mulig og tilsvarende intervensjoner bør vedtas klinisk, for å ha en betydelig innvirkning på prognosen til pasienter med IS.

Å forutsi utfallet hos individuelle pasienter utelukkende basert på kliniske og radiologiske parametere er utfordrende for klinikere. Måling av blodbiomarkører assosiert med betennelse, endotelfunksjon, matrixremodellering og immunfunksjoner kan forbedre prediksjonsytelsen.

Osteopontin (OPN) er et matricellulært protein som deltar i mange fysiologiske og patologiske prosesser, inkludert sårheling, beinomsetning, tumorgenese, betennelse og immunresponser. Det er godt akseptert at OPN er en viktig mediator innen slagpatofysiologi. OPN-uttrykk er oppregulert i mikroglia som omgir infarktområdet og i mikroglia og infiltrerende makrofager i infarktområdet. OPN og mikroglia ser ut til å vise et intimt forhold ved hjerneslag med ganske gunstige funksjoner for det kliniske resultatet. Rollen til OPN i slagrelaterte sykdommer som aterosklerose og diabetes bør imidlertid fjernes ytterligere, da OPN i denne tidlige fasen av sykdommen til slutt kan kulminere i cerebrovaskulær dysfunksjon. OPN kan ha motsatte effekter og bør derfor behandles annerledes.