Polimorfismo do gene da osteopontina em pacientes com AVC no Egito

A Carga Global de Doenças estimou que uma em cada quatro pessoas com 25 anos de idade sofrerá um acidente vascular cerebral no resto da vida. Dentre eles, o acidente vascular cerebral isquêmico (AI) representa 80%.

O AVC é acompanhado por uma resposta neuroinflamatória envolvendo o sistema imunológico. Estes processos de longo prazo que se seguem à EI ainda estão longe de ser compreendidos. Assim, apesar da melhoria significativa no diagnóstico e tratamento da EI, a taxa de incapacidade e mortalidade da EI ainda está a aumentar. A avaliação do risco prognóstico de EI deve ser realizada o mais precocemente possível e as intervenções correspondentes devem ser adotadas clinicamente, de forma a ter um impacto significativo no prognóstico dos doentes com EI.

Prever o resultado em pacientes individuais com base apenas em parâmetros clínicos e radiológicos é um desafio para os médicos. A medição de biomarcadores sanguíneos associados à inflamação, função endotelial, remodelação da matriz e funções imunológicas pode melhorar o desempenho da previsão .

A osteopontina (OPN) é uma proteína matricelular que participa de muitos processos fisiológicos e patológicos, incluindo cicatrização de feridas, remodelação óssea, gênese tumoral, inflamação e respostas imunológicas. É bem aceito que o OPN é um importante mediador na fisiopatologia do AVC. A expressão de OPN é regulada positivamente na microglia ao redor da área infartada e na microglia e macrófagos infiltrantes na área do infarto. OPN e microglia parecem exibir uma relação íntima no AVC com funções bastante benéficas para o resultado clínico. No entanto, o papel da OPN nas doenças relacionadas com o AVC, como a aterosclerose e a diabetes, deve ser ainda mais desvendado, uma vez que nesta fase inicial da doença a OPN pode culminar em disfunção cerebrovascular. OPN pode exercer efeitos opostos e deve, portanto, ser abordado de forma diferente.