Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utforskning av personlig tilpassede biomarkører under neoadjuvant strålebehandling for spinal og sakral kordom (Canon)

I denne studien vil etterforskerne studere effekten av neoadjuvant strålebehandling (RT), i form av enten protonterapi eller stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT), på sirkulerende tumor-DNA (ctDNA), radiografiske endringer og radiomikalier, og validiteten av disse funnene vil bli sammenlignet med gjeldende gullstandard-patologiske funn. Hensikten med dette arbeidet er å utforske om biomarkørene kan brukes diagnostisk for bedre å forstå radiografiske endringer etter RT. Etterforskerne antar at ctDNA-nivåer i kombinasjon med avbildningsbiomarkører identifisert gjennom radiomikalier vil være et sensitivt og spesifikt verktøy for å forutsi histopatologisk respons på RT.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

40

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 212887
        • Rekruttering
        • Johns Hopkins Hospital
        • Ta kontakt med:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Potensielle deltakere som er kliniske pasienter av PI eller co-etterforskere kan identifiseres under kartgjennomgang i forkant av et rutinemessig klinikkbesøk eller under et rutinemessig klinikkbesøk hos en leverandør.

Pasienter som er registrert i IRB: IRB00075499 (PI: Dr. Chetan Bettagowda) kan også være kvalifisert for denne studien. Når de er identifisert som en potensiell studiedeltaker, må studieteamet for denne ctDNA-studien bekrefte kvalifisering som for enhver potensiell deltaker.

I tillegg kan potensielle deltakere kontakte studieteamet direkte.

Noen av disse potensielle deltakerne kan også bli identifisert under den tverrfaglige klinikken som en del av standard klinikk case review-prosessen.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder ≥18 år
  • Histologisk bevist kordom i hodeskallebasen, ryggraden eller korsbenet (halebenslesjoner er kvalifisert).
  • Radiografisk bevis på spinal sakral kordom er nødvendig og kan fås fra computertomografi og/eller magnetisk resonansavbildning. Andre studier kan brukes med hovedetterforskers godkjenning.

Merk: Pasienter som er registrert i Dr. Chetan Bettegowdas J1576-studie (IRB00075499) kan anses som kvalifisert for denne studien. J1576-studien registrerer pasienter som har blitt diagnostisert med chordoma. Før registrering må alle pasienter gis spesifikt samtykke for deltakelse i denne chordoma-studien (IRB00291203).

  • Behandlende lege må vurdere at neoadjuvant protonterapi eller SBRT er passende behandling for chordoma.
  • Kirurgisk reseksjon med kurativ hensikt må planlegges.
  • Pasienten må ha en Karnofsky Performance Score på 40 eller høyere.
  • Hvis en kvinne er i fertil alder, må en negativ urin- eller serumgraviditetstest påvises før behandling. Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell prevensjon eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) så lenge studiedeltakelsen varer og i opptil 12 uker etter studien. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere stråling eller radiokirurgi til det involverte nivået av ryggraden.
  • Pasienter med metastatisk sykdom vil bli ekskludert.
  • Tidligere maligniteter er ekskludert med unntak av adekvat behandlet basalcelle- eller plateepitelhudkreft, cervical carcinoma in situ eller annen kreft som pasienten har vært sykdomsfri fra i minst 1 år.
  • Pasienter med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekravene, vil bli ekskludert.
  • Gravide kvinner er ekskludert. Kvinner i fertil alder som ikke vil eller er i stand til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode for å unngå graviditet i hele studieperioden og inntil 12 uker etter studien er ekskludert. Mannlige forsøkspersoner må også godta å bruke effektiv prevensjon i samme periode som ovenfor.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Spinal, sakral chordoma
effekten av neoadjuvant RT, i form av enten protonterapi eller SBRT, på ctDNA

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sensitivitet og spesifisitet ved å kombinere ctDNA og radiomikser
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Sensitivitet og spesifisitet ved å kombinere ctDNA og radiomiske egenskaper for å forutsi histopatologiske endringer ved kirurgi definert av pasienter som har <10 % nekrose, prosentandelen av pasienter som anses som "positive" av modellen basert på ctDNA og radiomikalier
innen en uke etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosent av nekrotiske og aktive tumorceller
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Prosent av nekrotiske og aktive tumorceller etter neoadjuvant RT ved bruk av protonterapi eller SBRT i henhold til Johns Hopkins Solid Tumor Panel Next Generation Sequencing
innen en uke etter operasjonen
Endring i plasma ctDNA-nivåer
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Endring i plasma ctDNA-nivåer etter neoadjuvant RT for spinal chordoma og korrelerer endringer i ctDNA-nivåer med histopatologiske endringer ved kirurgi
innen en uke etter operasjonen
Korrelere radiomiske trekk med histopatologiske og genomiske trekk
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Korreler radiomiske trekk med histopatologiske og genomiske trekk hos pasienter som får neoadjuvant RT for spinal og sakral kordom
innen en uke etter operasjonen
Hyppighet av sårhelingskomplikasjoner
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Hyppighet av sårhelingskomplikasjoner etter neoadjuvant RT for spinal chordoma
innen en uke etter operasjonen
Helserelatert livskvalitet vurdert av den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft (EORTC) livskvalitet (QLQ-C15-PAL) spørreskjema
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Helserelatert livskvalitet etter neoadjuvant RT for spinal chordoma målt av spørreskjemaet European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) livskvalitet (QLQ-C15-PAL). Poengsummen varierer fra 0-21, hvor 21 er den høyeste livskvaliteten.
innen en uke etter operasjonen
Lokal progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
Lokal progresjonsfri overlevelse etter neoadjuvant RT for spinal chordoma
3 år
Total overlevelse
Tidsramme: 3 år
Total overlevelse etter neoadjuvant RT for spinal chordoma
3 år
Forholdet mellom ctDNA post-op og lokal Progression Free Survival (PFS)
Tidsramme: 3 år
Forholdet mellom sirkulerende tumor-DNA postoperativt og lokal PFS etter neoadjuvant RT for spinal chordoma
3 år
Forholdet mellom ctDNA post-op og Overall Survival (OS)
Tidsramme: 3 år
Forholdet mellom sirkulerende tumor-DNA postoperativt og OS etter neoadjuvant RT for spinal chordoma
3 år
Toksisitet av neoadjuvant RT som vurdert av CTCAE versjon 5
Tidsramme: 3 år
Toksisitet av neoadjuvant RT for chordoma ved bruk av CTCAE versjon 5
3 år
Radiografisk lokalt residiv
Tidsramme: innen en uke etter operasjonen
Radiografisk lokalt residiv definert som bevis på progredierende sykdom på CT/MRI på operasjonsstedet sammenlignet med post-op avbildning.
innen en uke etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kristin Redmond, MD, MPH, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. juni 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2029

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2031

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

17. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

24. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2025

Sist bekreftet

1. oktober 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • J2317
  • IRB00291203 (Annen identifikator: JHM IRB)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere