Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование персонализированных биомаркеров во время неоадъювантной лучевой терапии хордомы позвоночника и крестца (Canon)

22 октября 2025 г. обновлено: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
В этом исследовании исследователи изучат влияние неоадъювантной лучевой терапии (ЛТ) в форме протонной терапии или стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) на циркулирующую ДНК опухоли (цДНК), рентгенологические изменения и радиомикроскопию, а также достоверность эти результаты будут сравниваться с использованием текущих патологоанатомических данных «золотого стандарта». Цель этой работы — выяснить, можно ли использовать биомаркеры в диагностике для лучшего понимания рентгенографических изменений после лучевой терапии. Исследователи предполагают, что уровни ктДНК в сочетании с визуализирующими биомаркерами, выявленными с помощью радиомики, будут чувствительным и специфичным инструментом для прогнозирования гистопатологического ответа на лучевую терапию.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

40

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Kristin Redmond, MD, MPH
  • Номер телефона: 4106141642
  • Электронная почта: kjanson3@jhmi.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jasmine Brooks, BA
  • Номер телефона: 6673068335
  • Электронная почта: jbrook54@jhmi.edu

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 212887
        • Рекрутинг
        • Johns Hopkins Hospital
        • Контакт:
          • Kristin Redmond, MD
          • Номер телефона: 410-955-6980
          • Электронная почта: kjanson3@jhmi.edu
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • Рекрутинг
        • University of Pennsylvania
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Потенциальные участники, являющиеся клиническими пациентами ИП или соисследователями, могут быть идентифицированы во время анализа карты перед обычным посещением клиники или во время обычного посещения клиники у поставщика медицинских услуг.

Пациенты, включенные в IRB: IRB00075499 (ИП: доктор Четан Беттагоуда), также могут иметь право на участие в этом исследовании. После того, как исследовательская группа, участвующая в этом исследовании ктДНК, будет определена как потенциальный участник исследования, она должна будет подтвердить право на участие, как и любой потенциальный участник.

Кроме того, потенциальные участники могут напрямую связаться с исследовательской группой.

Некоторые из этих потенциальных участников также могут быть идентифицированы во время многопрофильной клиники в рамках стандартного процесса рассмотрения клинических случаев.

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥18 лет
  • Гистологически подтвержденная хордома основания черепа, позвоночника или крестца (подходят поражения копчика).
  • Требуется рентгенологическое подтверждение крестцовой хордомы позвоночника, которое можно получить с помощью компьютерной томографии и/или магнитно-резонансной томографии. Другие исследования могут использоваться с одобрения главного исследователя.

Примечание. Пациенты, включенные в исследование J1576 доктора Четана Беттегоуды (IRB00075499), могут считаться подходящими для участия в этом исследовании. В исследовании J1576 участвуют пациенты, у которых диагностирована хордома. Перед включением все пациенты должны получить специальное согласие на участие в этом исследовании Chordoma (IRB00291203).

  • Лечащий врач должен признать, что неоадъювантная протонная терапия или SBRT являются подходящим лечением хордомы.
  • Необходимо запланировать хирургическую резекцию с лечебной целью.
  • Пациент должен иметь балл Карновского 40 или выше.
  • Если женщина детородна, до начала лечения необходимо получить отрицательный результат теста на беременность в моче или сыворотке крови. Женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться использовать адекватную контрацепцию (гормональный или барьерный метод контроля рождаемости; воздержание) на время участия в исследовании и в течение 12 недель после его окончания. Если женщина забеременеет или заподозрит, что она беременна во время участия в этом исследовании, ей следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
  • Способность понимать и готовность подписать письменный документ об информированном согласии.

Критерий исключения:

  • Предыдущая лучевая хирургия или радиохирургия на пораженном уровне позвоночника.
  • Пациенты с метастатическим заболеванием будут исключены.
  • Исключаются предшествующие злокачественные новообразования, за исключением адекватно пролеченного базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, рака шейки матки in situ или другого рака, от которого у пациента не было заболевания в течение как минимум 1 года.
  • Пациенты с неконтролируемыми интеркуррентными заболеваниями, включая, помимо прочего, продолжающуюся или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психические заболевания/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования, будут исключены.
  • Беременные женщины исключены. Женщины детородного возраста, которые не желают или не могут использовать приемлемый метод контроля над рождаемостью, чтобы избежать беременности в течение всего периода исследования и до 12 недель после исследования, исключаются. Субъекты мужского пола также должны согласиться использовать эффективную контрацепцию в течение того же периода, как указано выше.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Спинномозговая, крестцовая хордома
влияние неоадъювантной ЛТ в форме протонной терапии или SBRT на цДНК

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность и специфичность сочетания ктДНК и радиомикрометрии
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Чувствительность и специфичность сочетания ctDNA и радиомиктических признаков для прогнозирования гистопатологических изменений во время операции, определяемых пациентами с некрозом <10%, процентом пациентов, которых модель, основанная на ctDNA и радиомикрометрии, считает «положительными»
в течение одной недели после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент некротических и активных опухолевых клеток
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Процент некротических и активных опухолевых клеток после неоадъювантной лучевой терапии с использованием протонной терапии или SBRT по данным панели Джонса Хопкинса по секвенированию солидных опухолей следующего поколения
в течение одной недели после операции
Изменение уровней ктДНК в плазме
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Изменение уровней ктДНК в плазме после неоадъювантной лучевой терапии при хордоме позвоночника и корреляция изменений уровней ктДНК с гистопатологическими изменениями во время операции
в течение одной недели после операции
Коррелировать радиомические особенности с гистопатологическими и геномными особенностями.
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Коррелировать радиомические особенности с гистопатологическими и геномными особенностями у пациентов, получающих неоадъювантную лучевую терапию по поводу хордомы позвоночника и крестца.
в течение одной недели после операции
Частота осложнений заживления ран
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Частота осложнений заживления ран после неоадъювантной ЛТ при хордоме позвоночника
в течение одной недели после операции
Качество жизни, связанное со здоровьем, по оценке опросника качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC) (QLQ-C15-PAL).
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Качество жизни, связанное со здоровьем, после неоадъювантной лучевой терапии хордомы позвоночника, измеренное с помощью опросника качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC) (QLQ-C15-PAL). Баллы варьируются от 0 до 21, где 21 соответствует наивысшему качеству жизни.
в течение одной недели после операции
Выживаемость без местного прогрессирования
Временное ограничение: 3 года
Выживаемость без локального прогрессирования после неоадъювантной лучевой терапии хордомы позвоночника
3 года
Общая выживаемость
Временное ограничение: 3 года
Общая выживаемость после неоадъювантной лучевой терапии при хордоме позвоночника
3 года
Взаимосвязь между послеоперационной ктДНК и местной выживаемостью без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 3 года
Взаимосвязь между циркулирующей опухолевой ДНК после операции и местной ВБП после неоадъювантной лучевой терапии хордомы позвоночника
3 года
Взаимосвязь между послеоперационной ктДНК и общей выживаемостью (ОВ)
Временное ограничение: 3 года
Взаимосвязь между циркулирующей опухолевой ДНК после операции и общей выживаемостью после неоадъювантной лучевой терапии хордомы позвоночника
3 года
Токсичность неоадъювантной ЛТ по оценке CTCAE версии 5
Временное ограничение: 3 года
Токсичность неоадъювантной ЛТ при хордоме с использованием CTCAE версии 5
3 года
Рентгенологический местный рецидив
Временное ограничение: в течение одной недели после операции
Рентгенологический локальный рецидив определяется как свидетельство прогрессирования заболевания на КТ/МРТ в месте операции по сравнению с послеоперационной визуализацией.
в течение одной недели после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Kristin Redmond, MD, MPH, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 июня 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июля 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июля 2031 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июня 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 июня 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

24 октября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 октября 2025 г.

Последняя проверка

1 октября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • J2317
  • IRB00291203 (Другой идентификатор: JHM IRB)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться