Cue-basert intervensjon i prospektiv hukommelse og medisinoverholdelse.

I følge tilgjengelig dokumentasjon er prospektiv hukommelse (PM) viktig i daglig funksjon, men er svekket ved schizofreni. Imidlertid var det knapt noen indiske studier om dette emnet. Medisinoverholdelse er en av utfordringene klinikere ofte møter under behandlingen. Vår studie tar sikte på å forbedre medisinoverholdelse og prospektiv hukommelse ved å bruke en cue-basert intervensjon.

Mål:

Å vurdere forbedringen i prospektiv hukommelse ved å bruke cue-basert intervensjon for å forbedre medisinoverholdelse og grunnleggende funksjonelle ferdigheter.

Objektiv:

1. Å korrelere prospektiv hukommelse og medisinoverholdelse med eksekutiv funksjon og kognitiv innsikt.
2. Å korrelere medisinoverholdelse med grunnleggende funksjonelle ferdigheter

Hypoteser som skal testes:

1. Statistisk signifikant forskjell mellom prospektiv hukommelsesforbedring med intervensjon i intervensjonsgruppen og behandling som vanlig gruppe.
2. En statistisk signifikant korrelasjon mellom prospektiv hukommelsesscore og medisinoverholdelsesscore.
3. En statistisk signifikant sammenheng mellom medisinoverholdelse og grunnleggende funksjonelle ferdigheter.

Studien vil ha to armer med to armer (n=52 i hver gruppe) intervensjonsarmen og TAU-armen. Deltakere i begge armer vil motta standard medisinsk behandling som anbefalt av behandlende psykiater. Den behandlende psykiateren vil bli blindet for hvilken gruppe pasienten tilhører, og de vil bli oppfordret til å foreskrive stabil medisin gjennom hele studieprosessen med mindre det vil påvirke behandlingsresultatet eller prognosen til pasienten. Intervensjonsarmen vil motta signalene i form av daglige gjentatte påminnelser i en tidsperiode på 30 dager. Påminnelsene settes på deltakernes mobiltelefon for å motta minst 1 time før foreskrevet oral antipsykotisk medisinering. Den samme påminnelsen vil bli gjentatt etter 10 minutters varighet for å sikre at deltakeren ikke går glipp av køen, og ensartetheten til køen vil sikres ved å sette samme emoji eller samme frase på deltakerens egen mobiltelefon. Deltakerne vil også bli oppfordret til å lukke øynene i 5-7 sekunder og forestille seg at de tar medisinen til foreskrevet tid når de ser påminnelsen. Familiemedlemmene eller vaktmesteren til pasienten vil få et overholdelsesskjema som vil bli gjennomgått under oppfølgingsbesøkene. Under baselinevurderingen vil Independent Living Skills Survey (ILSS) spørreskjema bli administrert for å oppnå en baseline score for leveferdigheter, og domenet med minst poengsum vil bli adressert ved individuell basert intervensjon ved bruk av lignende cue-basert intervensjon ved at gjentatte påminnelser vil bli gjort for å forbedre dette domenet og under oppfølgingsbesøket vil forbedringen bli vurdert ved å sammenligne oppfølgingsskårene til (ILSS) med baseline-skårene. Deretter ved første oppfølging vil medisinoverholdelsen bli vurdert ved hjelp av Brief Adherence Rating Scale (BARS) og prospektiv hukommelse vil bli vurdert ved bruk av Memory for Intentions Screening Test (MIST), og poengsummen vil bli orientert til pasientene og pasientene vil bli motivert til å overholde. med studieprosess til andre oppfølging. Den andre oppfølgingsvurderingen vil bli gjort etter 90 dager fra baseline-vurderingen. I løpet av tidsperioden mellom første og andre oppfølging vil deltakerne ikke motta noen signal. Deltakerne vil bli vurdert ved å bruke Memory for Intentions Screening Test (MIST), Brief Adherence Rating Scale (BARS), Trail Making Test (TMT), Beck Cognitive Insight Scale (BCIS) og Independent Living Skills Survey (ILSS) under baseline, første oppfølging og andre oppfølging. Under hver økt vil pasienter så vel som familie bli spurt om de led av plager relatert til studien, både psykisk og fysisk. I så fall vil det bli undersøkt i detalj og om nødvendig nødvendig intervensjon vil bli gitt etter konsultasjon med behandlende psykiatere.