Forskjeller i hjernenettverksmekanismer mellom STN og GPi dyp hjernestimulering ved behandling av kraniocervikal dystoni

Kraniocervikal dystoni, karakterisert ved symptomer fordelt i kraniofaciale og/eller cervikale regioner, er en type fokal eller segmentell dystoni og er den vanligste formen for dystoni hos voksne. Dyp hjernestimulering (DBS) er en betydelig terapeutisk tilnærming for medisinsk refraktær kraniocervikal dystoni. De ofte brukte DBS-målene er Globus Pallidus internus (GPi) og Subthalamic Nucleus (STN). Nåværende forskning indikerer ingen signifikant forskjell i effektivitet mellom disse to målene, selv om det er noen forskjeller i starttid, stimuleringsspenning og komplikasjoner. Studier som bruker magnetisk resonansavbildning (MRI) for å vurdere forskjeller i hjerneaktivitet hos pasienter med dystoni har funnet at pasienter viser økt aktivitet og økt plastisitet over et bredt spekter av hjerneregioner, inkludert hjernestammen, cortex, subkortikale strukturer og basalgangliene, blant andre. Følgelig klassifiserer et økende antall studier dystoni innenfor spekteret av hjernenettverksforstyrrelser. Denne studien tar sikte på å rekruttere pasienter med kraniocervikal dystoni som oppfyller inklusjonskriteriene, og tilfeldig fordele dem i to grupper på 30 pasienter hver. En gruppe vil motta stimulering rettet mot STN, og den andre vil målrette mot GPi. Ved hjelp av funksjonell MR vil forskeren gjennomføre en dynamisk hjernenettverksanalyse for å utforske forskjellene i hjernenettverksmekanismene som ligger til grunn for behandlingen av pasienter med kraniocervikal dystoni mellom STN- og GPi-målene.