Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Differensiell trombogeneseeffekter av eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA) mediert av høydensitetslipoprotein (HDL).

25. september 2025 oppdatert av: The Miriam Hospital

Differensiell trombogeneseeffekter av EPA og DHA mediert av HDL.

Epidemiologiske studier tyder på at inntak av omega-3 flerumettede fettsyrer (n-3 PUFA) avledet fra fiskeolje, hovedsakelig bestående av eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA), er assosiert med lavere kardiovaskulær risiko. Intervensjonelle kliniske studier rettet mot å redusere kardiovaskulære hendelser med n-3 PUFA-tilskudd har imidlertid gitt inkonsekvente resultater. Et spennende faktum er at bare utfallsforsøkene med EPA, men ikke de som testet EPA/DHA-blandingsregimer, viste gunstige resultater. Denne uoverensstemmelsen reiser spørsmålet om EPA og DHA har forskjellseffekter og om DHA gjør de kardiovaskulære fordelene ved EPA sløve. Det er imidlertid ikke rapportert noen hode-til-hode-sammenligning av de biologiske effektene av EPA og DHA hos hyperlipidemipasienter. Derfor er en godt utformet, kontrollert, proof-of-concept klinisk studie som tester EPA versus DHA i en relevant populasjon påtrengende. I denne studien vil menneskene med aterogen dyslipidemi bli randomisert til kosttilskudd med fire gram av enten EPA eller DHA n-3 PUFA i åtte uker. Ved baseline og etter tilskuddet vil ulike markører for trombogenese bli vurdert, inkludert biomarkører for koagulasjonskaskaden, tromboelastografi, urinære tromboksanmetabolitter, fullblodsaggregering, blodplateaggregering og flowcytometrianalyse av blodplater og blodplate-leukocyttaggregater vil også bli utført. .

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Epidemiologiske studier tyder på at inntak av omega-3 flerumettede fettsyrer (n-3 PUFA) avledet fra fiskeolje, hovedsakelig bestående av eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA), er assosiert med lavere kardiovaskulær risiko. Intervensjonelle kliniske studier rettet mot å redusere kardiovaskulære hendelser med n-3 PUFA-tilskudd har imidlertid gitt inkonsekvente resultater. Et spennende faktum er at bare utfallsforsøkene med EPA, men ikke de som testet EPA/DHA-blandingsregimer, viste gunstige resultater. Denne uoverensstemmelsen reiser spørsmålet om EPA og DHA har forskjellseffekter og om DHA gjør de kardiovaskulære fordelene ved EPA sløve. Det er imidlertid ikke rapportert noen hode-til-hode-sammenligning av de biologiske effektene av EPA og DHA hos hyperlipidemipasienter. Derfor er en godt utformet, kontrollert, proof-of-concept klinisk studie som tester EPA versus DHA i en relevant populasjon påtrengende. I denne studien vil menneskene med aterogen dyslipidemi bli randomisert til kosttilskudd med fire gram av enten EPA eller DHA n-3 PUFA i åtte uker. Ved baseline og etter tilskuddet vil ulike markører for trombogenese bli vurdert, inkludert biomarkører for koagulasjonskaskaden, tromboelastografi, urinære tromboksanmetabolitter, fullblodsaggregering, blodplateaggregering og flowcytometrianalyse av blodplater og blodplate-leukocyttaggregater vil også bli utført. .

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

80

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02914
        • Rekruttering
        • Brown University Health - Lipid Clinic
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Fastende TG-nivåer ≥ 150 mg/dL og < 500 mg/dL og HDL-C ≤ 40 (menn) eller ≤ 50 (kvinner)
  • LDL-C > 40 mg/dL og ≤ 130 mg/dL
  • Kunne gi informert samtykke og overholde studieplaner
  • Godta å følge og opprettholde et relativt stabilt og lite fettinntak av fisk (<3 porsjoner per uke)

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinne med graviditet, planlagt graviditet (innenfor studieperioden), eller ammer.
  • Personer med vektendringer på mer enn 20 % de siste 3 månedene
  • Emner som planlegger en betydelig endring i kosthold eller treningsnivå
  • Malabsorpsjonssyndrom og/eller kronisk diaré
  • Bruk av kosttilskudd som inneholder n-3 PUFA-fettsyrer
  • Hyppig inntak av n-3 PUFA-anriket fisk (>3 ganger i uken)
  • Unormale lever-, nyre- eller skjoldbruskkjertelfunksjoner
  • Narkotika- eller alkoholmisbruk innen 6 måneder eller betydelig psykisk/psykologisk svekkelse
  • Nåværende røykere
  • Personer som tar daglig aspirin, NSAIDs, antikoagulantia eller kortikosteroider
  • Personer med kjente blødningsforstyrrelser (for eksempel hemofili)
  • Kjent følsomhet eller allergi mot fisk, skalldyr eller omega-3 fettsyretilskudd
  • Personer som trenger regelmessige transfusjoner uansett årsak
  • Ingen etniske/rasegrupper vil bli ekskludert

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: DHA gruppe

Deltakerne vil motta DHA-tillegg. 3 gelcaps, tre ganger per dag med måltider (frokost, lunsj og middag). DHA-tilskuddsregime inneholder 450 mg DHA og minimalt med EPA (60 mg) per pille.

Deltakerne får utdelt 28-dagers mat- og aktivitetslogg.

Fiskeolje
Andre navn:
  • dokosaheksaensyre
Eksperimentell: EPA-gruppen

Deltakere vil motta EPA-tillegg. 2 gelcaps, to ganger per dag med måltider (frokost og middag). 1 gelcap består av 1 gram EPA.

Deltakerne får utdelt 28-dagers mat- og aktivitetslogg.

Fiskeolje
Andre navn:
  • eikosapentaensyre

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av blodplateaggregasjonsareal under kurven (AUC) over tid
Tidsramme: 8 uker
Blodplateaggregering vil bli vurdert som det primære endepunktet. Prosentandelen av blodplateaggregering vil bli målt ved flere tidspunkter, og arealet under kurven (AUC) vil bli beregnet for å tjene som en omfattende markør for blodplateaggregeringsrespons. Data vil bli presentert som gjennomsnitt ± standardavvik eller andre passende statistiske oppsummeringer.
8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av aktiverte blodplater vurdert ved flytcytometri
Tidsramme: 8 uker
Blodplateaktivering vil bli vurdert som et sekundært endepunkt. Prosentandelen av aktiverte blodplater vil bli målt ved hjelp av flowcytometri, med fokus på markører som P-selektinekspresjon og fibrinogenbinding til GPIIb/IIIa-reseptoren. Målinger vil bli tatt på flere tidspunkter, og data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik.
8 uker
Urintromboksanmetabolittnivåer normalisert til urinkreatininnivåer i ng/mmol
Tidsramme: 8 uker
Nivåer av tromboksanmetabolitt i urinen vil bli målt som et sekundært endepunkt for å evaluere tromboksanproduksjonen. Kvantifisering vil bli utført ved bruk av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS). Resultatene vil bli normalisert til urinkreatininnivåer (nanogram per millimol kreatinin) for å ta hensyn til variasjoner i urinkonsentrasjon. Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik eller andre passende beregninger.
8 uker
Plasmanivåer av CRP i mg/L
Tidsramme: 8 uker
Inflammatoriske markører vil bli målt som sekundære endepunkter for å evaluere systemisk inflammasjon. Plasmanivåer av C-reaktivt protein (CRP) vil bli rapportert i milligram per liter (mg/L) ved bruk av enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) eller lignende validerte metoder. Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik, og sammenligninger vil bli gjort på tvers av studiegrupper og tidspunkt.
8 uker
Plasmanivåer av resolviner i pg/ml
Tidsramme: 8 uker
Spesialiserte pro-resolving mediators (SPMs) vil bli målt som sekundære endepunkter for å vurdere deres rolle i betennelsesoppløsning. Plasmanivåer av resolviner vil kvantifiseres ved hjelp av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) og rapporteres i pikogram per milliliter (pg/ml). Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik, og sammenligninger vil bli gjort på tvers av studiegrupper og tidspunkt.
8 uker
Plasmanivåer av IL-6 i pg/ml
Tidsramme: 8 uker
Inflammatoriske markører vil bli målt som sekundære endepunkter for å evaluere systemisk inflammasjon. Plasmanivåer av interleukin-6 (IL-6) vil kvantifiseres i pikogram per milliliter (pg/mL) ved bruk av enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) eller lignende validerte metoder. Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik, og sammenligninger vil bli gjort på tvers av studiegrupper og tidspunkt.
8 uker
Plasmanivåer av TNF-α i pg/ml
Tidsramme: 8 uker
Inflammatoriske markører vil bli målt som sekundære endepunkter for å evaluere systemisk inflammasjon. Plasmanivåer av tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α) vil kvantifiseres i pikogram per milliliter (pg/mL) ved bruk av enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) eller lignende validerte metoder. Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik, og sammenligninger vil bli gjort på tvers av studiegrupper og tidspunkt.
8 uker
Plasmanivåer av protectiner i pg/ml
Tidsramme: 8 uker
Spesialiserte pro-resolving mediators (SPMs) vil bli målt som sekundære endepunkter for å vurdere deres rolle i betennelsesoppløsning. Plasmanivåer av protectiner vil kvantifiseres ved hjelp av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) og rapporteres i pikogram per milliliter (pg/ml). Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik, og sammenligninger vil bli gjort på tvers av studiegrupper og tidspunkt.
8 uker
Plasmanivåer av maresiner i pg/ml
Tidsramme: 8 uker
Spesialiserte pro-resolving mediators (SPMs) vil bli målt som sekundære endepunkter for å vurdere deres rolle i betennelsesoppløsning. Plasmanivåer av maresiner vil kvantifiseres ved hjelp av væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS) og rapporteres i pikogram per milliliter (pg/ml). Data vil bli oppsummert ved hjelp av statistiske mål som gjennomsnitt ± standardavvik, og sammenligninger vil bli gjort på tvers av studiegrupper og tidspunkt.
8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wenliang Song, MD, Lifespan Cardiovascular Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. juli 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. august 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

10. juli 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

1. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere